舒適護理在心血管造影及介入治療的整體護理中的應(yīng)用價值

陳莎

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)，浙江杭州310018）

論著/護理

舒適護理在心血管造影及介入治療的整體護理中的應(yīng)用價值

陳莎

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)，浙江杭州310018）

目的 探究舒適護理在心血管造影及介入治療的整體護理中的應(yīng)用價值。方法 選取2015年1月至2015年12月我院收治的行心血管造影及介入治療患者160例隨機分為對照組與觀察組各80例，分別采用常規(guī)護理與舒適護理方式，觀察術(shù)后的并發(fā)癥和滿意度情況，并進行比較。結(jié)果 觀察組全程進行舒適護理，其并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于實施常規(guī)護理的對照組（P＜0.05），觀察組滿意度為97.50%，顯著優(yōu)于對照組的81.25%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護理能夠使患者在生理和心理等方面的不舒適感降低，術(shù)后并發(fā)癥減少，提高了手術(shù)效果與護理工作的質(zhì)量。

舒適護理；心血管造影；介入治療；應(yīng)用價值

先天性心臟病（CHD）為先天性畸形最常見的一類。肺動脈狹窄（PS）、動脈導(dǎo)管未閉（PDA）、室間隔缺損 （VSD）三者又是最常見的CHD。心血管造影（ACG）介入治療是近幾年新興的CHD治療手段，適用于PS、PDA、VSD的畸形患兒，成功施行介入手術(shù)在于病情評估準確、介入方法的合理性選擇和實施準確［1-3］。而舒適護理為一種提倡整體性、個性化和創(chuàng)造性的護理方式，其可促進患者在治療過程當中使其達最優(yōu)生理心理狀態(tài)［4］。為了探究舒適護理對于心血管造影以及介入治療整體護理中的價值，本研究分別對我院2015年1月至2015年12月間收治的160例行心血管造影及介入治療患者進行常規(guī)護理、舒適護理后對比，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料和方法

1.1 常規(guī)資料

將160例2015年1月-2015年12月期間我院收治并經(jīng)心血管造影以及介入治療的患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組（80例）和對照組（80例）。對照組男46例，女34例，年齡33-71歲，平均（55.3± 5.1）歲；觀察組男47例，女性33例，年齡34-72歲，平均（54.9±4.9）歲。兩組患者的常規(guī)資料經(jīng)對比無顯著性差異（P＞0.05），具有可較性。

1.2 研究方法

對對照組的患者進行常規(guī)護理，對觀察組患者施行舒適護理的三個階段進行護理。

1.2.1 檢查前環(huán)境準備與心理護理 按標準做好室內(nèi)消毒，器械消毒；定時開窗通風(fēng)，按規(guī)清掃，動作柔和，避免大聲喧嘩。使患者充分感受到環(huán)境光線、溫度、濕度等帶來的舒適感。患者易因?qū)υ摍z查術(shù)了解不充分而產(chǎn)生緊張、恐懼的心理，向每位病人耐心詳細講解心血管造影及介入治療的舒適性與安全性，并陪伴在患者身邊，密切觀察，使病人感受到親切、信任，主動配合。對患者的排尿訓(xùn)練進行指導(dǎo)，以期使患者滿足感提升。

1.2.2 術(shù)中的舒適護理 在術(shù)中的配合是成功進行檢查的關(guān)鍵。（1）體位舒適：小心謹慎運送患者，以避免患者因為顛簸產(chǎn)生不適；（2）身心舒適：動作輕柔，注重非語言交流，盡量避免大聲喧嘩。

1.2.3 術(shù)后的舒適護理 （1）術(shù)后使用紗布（溫度適中）將患者殘留皮膚上血跡清理干凈；（2）心電監(jiān)護；（3）拔管前使患者知曉拔管后可能會發(fā)生的風(fēng)險情況；（4）在患者的意識清醒之后為他們補水，并進行系統(tǒng)飲食指導(dǎo)，注意病房的空氣流通。

1.3 評價標準

評價比較兩組患者于術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況、患者對于護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的分析

采用SPSS 20.0軟件對文中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理、分析，計數(shù)資料取χ2檢驗比較，計量資料取t檢驗比較，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的比較

觀察組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥幾率明顯少于對照組，兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者對護理滿意程度比較

觀察組的患者對護理滿意程度顯著較對照組高，且兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），詳見表2。

表1 兩組術(shù)后的出現(xiàn)并發(fā)癥比較

表2 兩組患者對護理滿意程度的比較

3 討論

CHD介入治療是近年來一門的新興學(xué)科，特點創(chuàng)傷小與恢復(fù)快，顯著縮短患者的住院時間，部分CHD目前已取代外科手術(shù)方法為是一種理想且安全的微創(chuàng)手術(shù)療法［5-6］。舒適護理作為一種特殊護理方法，其護理過程中貫穿無痛的理念，這就要求各種的臨床治療以及護理均按最小疼痛的原則進行，并結(jié)合心理輔導(dǎo)盡量減輕患者疼痛。舒適護理中減輕患者疼痛方法主要包括藥物治療、心理輔導(dǎo)、耐心護理和物理治療等［7-8］。舒適護理不僅闡釋了工作程序的科學(xué)性，同時也充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷［9-10］。本研究的結(jié)果顯示：觀察組患者經(jīng)舒適護理在術(shù)后的出現(xiàn)并發(fā)癥幾率明顯較常規(guī)護理的對照組低，兩組間的有顯著性。因此，舒適護理能夠使患者在生理和心理等方面的不舒適感降低，術(shù)后并發(fā)癥減少，提高了手術(shù)效果與護理工作的質(zhì)量。

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