老年群體血糖血脂指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果分析

馬冬旺

（廣西桂林市靈川縣大圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西桂林541203）

論著/冠心病

老年群體血糖血脂指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果分析

馬冬旺

（廣西桂林市靈川縣大圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西桂林541203）

目的 分析老年群體血糖血脂指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床心血管疾病的防治提供參考。方法 回顧性分析350名65周歲以上的老年人的健康體檢資料，統(tǒng)計(jì)分析其血糖、血脂指標(biāo)。結(jié)果 350名老年人血糖檢驗(yàn)正常者（＜6.00mmol/L）252名（72.00%），血脂水平正常者為267名（76.29%）。老年人血糖血脂水平隨年齡的增長而顯著提高。結(jié)論 老年群體血糖血脂指標(biāo)異常情況較為顯著，血糖血脂水平隨年齡的上升而增加，應(yīng)做好老年人的健康檢查工作，宣傳心血管疾病的防治知識(shí)。

老年群體；血糖；血脂；檢驗(yàn)

隨著我國人口老齡化的發(fā)展，老年人口呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。研究顯示，高血壓、高脂血癥和糖尿病是影響老年人群健康的常見病，也是引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。現(xiàn)代社會(huì)生活水平顯著提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變都會(huì)引起血糖、血脂水平的上升，影響老年人群的身體健康。本研究分析老年群體血糖、血脂檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床心血管疾病的防治提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

回顧性分析2014年～2015年于我衛(wèi)生院接受健康體檢的350名老年人的資料數(shù)據(jù)，其中男182名，女168名；年齡≥65歲。

1.2 檢測(cè)方法

采集體檢者清晨空腹靜脈血5ml，經(jīng)離心分離后取上層血清，立即檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)儀器選用英諾華D280全自動(dòng)化分析儀，試劑選用上海執(zhí)誠生物科技股份有限公司生產(chǎn)的試劑盒。采用氧化酶法檢測(cè)空腹血糖（GLU）、三酰甘油（TG）及血清總膽固醇（TC）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)±差表示，并運(yùn)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

350名老年人血糖檢驗(yàn)正常者（＜6.00mmol/L）252名（72.00%），血脂水平正常者為 267名（76.29%）。95%的老年人TG水平為0.4～3.6mmol/L，TC水平為 3.6～8.44mmol/L，GLU水平為 4.1～8.4mmol/L。不同年齡段老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果見表1。

3 討論

隨著年齡的不斷增長，人體內(nèi)各項(xiàng)組織、器官、細(xì)胞結(jié)構(gòu)等呈現(xiàn)老化和退化的趨勢(shì)，老年人機(jī)體免疫力也在不斷下降，這是老年人患病率增高的重要原因。65歲以上老年人身體機(jī)能的衰退也會(huì)影響機(jī)體內(nèi)糖類及脂類代謝物，造成糖類及脂類代謝物的紊亂，以血清GLU、TC及TG水平的變化為主要指標(biāo)，這些指標(biāo)是反映機(jī)體內(nèi)糖類及脂類代謝情況的重要指標(biāo)。研究表明，高血壓、高脂血癥和糖尿病為老年人的常見病，如果這幾種疾病出現(xiàn)疊加就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病。老年人機(jī)體內(nèi)細(xì)胞離子受到影響，不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就會(huì)形成胰島素抵抗現(xiàn)象，因此造成血糖、血脂代謝機(jī)制紊亂，與此同時(shí)還會(huì)影響血管平滑肌細(xì)胞的通透性，引起鈣離子無法正常流失，相反呈現(xiàn)不斷內(nèi)流狀態(tài)，鈣離子的沉淀將降低外周血管的流通性，形成較大的阻力，促進(jìn)老年人血壓的升高［1］。因此，分析老年人血糖血脂水平變化，制定有效的預(yù)防和控制措施，能夠有效預(yù)防老年人心腦血管疾病。

表1 350名老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

表1 350名老年人血糖血脂檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

年齡（歲）65～70 70～75 75～80＞80性別男女男女男女男女例數(shù)（n）95 79 60 58 18 20 9 11 TC（mmol/L）1.56±0.74 1.44±0.69 1.39±0.64 1.26±0.45 1.31±0.42 1.22±0.47 1.24±0.59 1.28±0.56 TG（mmol/L）5.84±1.22 5.76±1.20 5.89±1.23 5.79±1.17 5.61±0.75 5.54±1.12 5.96±1.24 6.01±1.25 GLU（mmol/L）5.65±1.02 5.42±1.04 5.69±1.13 5.74±1.07 5.76±1.14 5.69±1.10 5.95±0.73 5.94±0.86

本研究對(duì)350名健康體檢老人血液的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示65歲以上老年人的GLU、TC、TG水平隨著年齡的增加而增加，雖然TG水平在70～75歲之間存在下降趨勢(shì)，但仍隨年齡的增長保持較高的水平。尤其80歲以上老年人總膽固醇TC顯著增高，這也是引起老年人動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。血清GLU隨年齡的增長而升高，表明65歲以上老年人多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)糖脂代謝紊亂，應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施，控制病情的發(fā)展，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。本研究結(jié)果與國內(nèi)往期相關(guān)報(bào)道相一致。徐丹［2］的報(bào)道顯示，沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口159名，其中81名（51.94%）發(fā)生高血壓病、75名（41.71%）發(fā)生高血脂癥、51名（29.13%）發(fā)生糖尿病，（18.93%）46名出現(xiàn)三項(xiàng)指標(biāo)異常的情況，均明顯高于普通正常組（P＜0.01）這表明該社區(qū)老年人存在顯著的血糖血脂異常現(xiàn)象，需要開展心腦血管疾病的健康教育及定期體檢活動(dòng)。尹玲［3］等研究結(jié)果顯示，中老年人GLU水平隨著年齡的增長而上升，與性別無相關(guān)性；男性老年人TG、TC水平隨著年齡的增長并未出現(xiàn)嚴(yán)重增長，而女性老年人TG、TC水平隨著年齡的增長呈現(xiàn)顯著增長趨勢(shì)（P＜0.05），這表明對(duì)不同年齡、不同性別的體檢者應(yīng)對(duì)應(yīng)合理的參考值區(qū)間，可避免漏診和誤診的發(fā)生。

高脂血癥、糖尿病等以血糖血脂水平變化為反映指標(biāo)，其中高脂血癥主要表現(xiàn)為血漿中脂質(zhì)水平的增高，例如高膽固醇、高甘油三酯水平的顯著增高，出現(xiàn)脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常現(xiàn)象，且與心腦血管疾病的發(fā)病具有一定的聯(lián)系［4］。糖尿病主要表現(xiàn)為空腹血糖、血糖水平出現(xiàn)緩慢升高癥狀。老年人高脂血癥、高糖尿病等多種疾病存在必然的聯(lián)系，都是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。本研究中65歲以上老年人的血脂血糖水平均處于較高狀態(tài)，已經(jīng)出現(xiàn)血脂血糖紊亂現(xiàn)象，成為威脅本地區(qū)老年人健康的主要原因，因此應(yīng)制定相應(yīng)措施保障老年人的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極開展心腦血管疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳講座，定期提供免費(fèi)的血糖血脂檢測(cè)活動(dòng)，主動(dòng)參與老年人疾病的防治工作中，教育指導(dǎo)老年人形成健康的生活方式和飲食習(xí)慣，提倡老年人科學(xué)合理的進(jìn)行體育鍛煉，提高審議素質(zhì)，倡導(dǎo)老年人一年至少做一次健康體檢，以此更好的預(yù)防老年疾病的發(fā)生與發(fā)展。

綜上所述，老年群體血糖血脂指標(biāo)異常情況較為顯著，血糖血脂水平隨年齡的上升而增加，應(yīng)做好老年人的健康檢查工作，宣傳心血管疾病的防治知識(shí)。

［1］ 阮曉平.老年人血糖、血脂及血壓的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析［J］.家庭心理醫(yī)生，2015，12（20）：365-365.

［2］ 徐丹.社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)現(xiàn)況調(diào)查［J］.中國老年保健醫(yī)學(xué)，2015，10（6）：71.

［3］ 尹玲，張靜，趙憲文.中老年人血糖、血脂和膽固醇結(jié)果分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)，2015，35（9）：95-96.

［4］ 姚中華，潘東霞，沈紅惠，等.3457例中老年人血清膽固醇、甘油三酯、血糖、尿素氮、肌酐檢測(cè)結(jié)果分析［J］.中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2014，26（11）：185-186.