血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果影響的分析

晉飛

【摘要】目的 探討生化檢驗(yàn)結(jié)果受血液標(biāo)本存放時(shí)間的影響和處理對(duì)策。方法 選取2015年3月～2016年1月我院進(jìn)行生化檢查的患者62例為研究對(duì)象，于采血后的0 h、1 h、4 h、8 h、12 h、24 h，分別對(duì)所采血樣進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）以及天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果隨標(biāo)本存放時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生明顯規(guī)律性變化，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血液樣本的存放時(shí)間，對(duì)生化檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性會(huì)產(chǎn)生較大的影響，需要強(qiáng)化操作人員的技能培訓(xùn)，確保及時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢查，避免標(biāo)本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這樣才能保證生化檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，為診斷和治療的正常開(kāi)展提供可靠的保障。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn)；血液標(biāo)本；存放時(shí)間；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17..02

血液生化檢查是臨床當(dāng)中十分常用的一種檢查手段，其檢查結(jié)果對(duì)病人所患疾病的診斷十分重要，并且能夠?yàn)椴∏榈呐袛嗪筒扇∵M(jìn)一步治療提供重要依據(jù)[1]。生化檢測(cè)的結(jié)果是否準(zhǔn)確關(guān)系到臨床診療工作能否正常進(jìn)行[2]。由于同一血液樣本通常需要進(jìn)行多種實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，導(dǎo)致檢測(cè)樣本的較長(zhǎng)時(shí)間留置，血液標(biāo)本不能及時(shí)得到檢測(cè)，從而對(duì)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響，不利于疾病的臨床診治[3-4]。本次臨床研究，我們選取我院進(jìn)行生化檢查的患者62例，進(jìn)行標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)血液生化檢測(cè)結(jié)果影響的相關(guān)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年1月我院進(jìn)行生化檢查的患者62例為研究對(duì)象，年齡16～53歲，平均年齡（34.3±2.5）歲。其中，男33例，年齡17～51歲，平均年齡（32.4±2.3）歲；女29例，年齡16～53歲，平均年齡（35.1±2.9）歲。所有受試者均已排除血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和乙肝丙肝等傳染病，且無(wú)肝腎功能障礙。

1.2 檢驗(yàn)方法

于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下，對(duì)全部62例受試者進(jìn)行靜脈血液采集，分別抽取血液5.0 mL，將每份血液標(biāo)本靜置15～20 min之后，將離心機(jī)轉(zhuǎn)速設(shè)置為3500 r/min，對(duì)其進(jìn)行時(shí)長(zhǎng)為

15 min的血清分離。依據(jù)說(shuō)明書(shū)中的操作規(guī)范，對(duì)所取血清樣本以及校準(zhǔn)品采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制，對(duì)要進(jìn)行檢測(cè)的生化項(xiàng)目采取上機(jī)后的校準(zhǔn)、質(zhì)控，所有質(zhì)控項(xiàng)目的控制范圍保持在（±1）s之內(nèi)。于離心后，立即對(duì)血液標(biāo)本采取各項(xiàng)生化檢查的測(cè)定，并記錄檢查結(jié)果。將所取的血液標(biāo)本，全部置于溫度設(shè)置在4℃的冰箱內(nèi)，進(jìn)行密閉保存。分別于采血后的1 h、4 h、8 h、12 h和24 h，對(duì)血液樣本再次采取相同的生化檢測(cè)，對(duì)各時(shí)間的檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。對(duì)各血液樣本在不同時(shí)間所測(cè)得的生化檢查結(jié)果進(jìn)行比較和分析研究。

1.3 生化檢測(cè)項(xiàng)目

此次研究包含的生化檢測(cè)項(xiàng)目有：TBIL、甘油三酯（TG）、TP、堿性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、AST、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，TBIL、TP以及AST檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果隨標(biāo)本存放時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生規(guī)律性變化，其中TBIL的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯降低，TP以及AST的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是臨床診斷和治療過(guò)程中的重要資料，它能夠?yàn)椴∏榈呐袛嗪筒扇∵M(jìn)一步治療提供重要依據(jù)[5]。有效確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，對(duì)于臨床診療工作的正常開(kāi)展至關(guān)重要[6]。病人個(gè)人因素、采集相關(guān)因素、送檢相關(guān)因素和標(biāo)本檢查相關(guān)因素等都會(huì)對(duì)血液標(biāo)本的質(zhì)量及其檢查結(jié)果產(chǎn)生不同程度的影響，生化檢查所得到的結(jié)果若出現(xiàn)較大的誤差，將嚴(yán)重影響患者疾病的診斷和治療[7-8]。本次臨床研究中，我們對(duì)62例生化檢查受試者進(jìn)行標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響的相關(guān)分析，通過(guò)對(duì)生化檢測(cè)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，所有檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果均出現(xiàn)不同程度的波動(dòng)，其中TBIL、TP以及AST檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果隨標(biāo)本存放時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生規(guī)律性變化，TBIL的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯降低，TP以及AST的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明，血液樣本的存放時(shí)間，對(duì)生化檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性會(huì)產(chǎn)生較大的影響。因此，需要強(qiáng)化操作人員的技能培訓(xùn)，確保及時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢查，避免標(biāo)本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這樣才能保證生化檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，為診斷和治療的正常開(kāi)展提供可靠的保障。

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本文編輯：劉帥帥