多樣性護理對糖尿病合并冠心病患者臨床癥狀的改善作用

張美芹

【摘要】目的 探討糖尿病合并冠心病患者應用多樣性護理，臨床癥狀的改善情況。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者86例為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，各43例。開展對照研究，對照組給予常規護理干預，觀察組采用具有針對性的多樣性護理干預，對兩組患者的護理效果進行對比分析和評價。結果 經過3個月的治療，觀察組患者的血糖控制程度及總體效果明顯較優，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病合并冠心病患者的治療過程中，應用多樣性護理方式對患者實施護理干預，能較好地改善患者的血糖水平及臨床癥狀，效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】糖尿病合并冠心?。慌R床癥狀；多樣性護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

Improvement of clinical symptoms in patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease by diversity nursing

ZHANG Mei -qin

（Pingdu City Yunshan Center Hospital medicine，Shandong Qingdao 266745，China）

糖尿病患者血糖異常升高也極易出現動脈粥樣硬化癥狀，并發冠心病等相關的心腦血管疾病，對患者的生命健康和生活質量造成極為嚴重的影響[1]。對糖尿病合并冠心病進行治療的同時，采取科學合理的臨床護理干預措施，對改善患者的臨床癥狀，提升整體的效果有著重要的積極意義[2]。為進一步探究糖尿病合并冠心病的有效護理措施，本研究對患者86例開展了采用多樣性護理和常規護理的對比試驗，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者86例為研究對象，并符合糖尿病合并冠心病臨床診斷標準的患者進行研究。所有患者的納入標準為：糖尿病和冠心病均符合WHO診斷標準；無電解紊亂、酸堿平衡及感染情況；具有自主行為能力；無腎衰竭或其他糖尿病并發癥的患者。排除有其他合并惡性腫瘤或不能配合調查的患者。按照隨機分法，將患者分為對照組和觀察組，各43例。其中，對照組男23例，女20例，年齡45～79歲，平均年齡（54.3±6.8）歲；觀察組男22例，女21例，年齡44～78歲，平均年齡（53.8±7.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

入選患者入院后均接受常規的降糖、胰島素藥物及對癥治療。在此基礎上對照組采用常規護理方式，對患者進行基本的血糖及生命體征觀察、飲食指導、健康宣教等。觀察組針對患者的具體病情，在常規護理的基礎上，開展多樣性護理干預，具體措施包括以下幾個方面：

1.2.1 心理護理

護理人員應在患者入院后，及時主動與其及家屬進行交流，對其進行基本的疾病健康知識宣傳。由于糖尿病合并冠心病病程較長，患者長期服用藥物，難免會產生不安、焦躁、恐懼等不良心理情緒。因此，護理人員做好患者的心理護理工作。應加強與患者心靈上的溝通，了解患者的真實感受和想法，盡量消除患者的負面情緒，建立良好的護患關系。

1.2.2 飲食及運動指導

指導患者注重科學合理的飲食方式，注重合理搭配營養，確保適度進餐。在運動方面，可進行打太極拳、慢跑等，避免出現不適反應。運動時間也應控制在40 min以內，且最好有家屬進行陪同。

1.3 效果判定標準

治療3個月后，比較兩組患者的低血糖水平以及心絞痛的發生例數，血糖指標包括空腹血糖和餐后2 h血糖。根據患者臨床癥狀的改善情況，療效判定指標分為顯效：癥狀完全消失，有效：臨床癥狀明顯緩解，無效：癥狀未改善或加重，

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的血糖控制比較

經過3個月的治療，觀察組患者血糖控制水平，明顯低于對照組；觀察組出現心絞痛癥狀1例（2.3%），對照組為6例（13.95%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的效果對比

觀察組的總治療有效率為95.35%，顯著高于對照組的74.42%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

本研究對糖尿病合并冠心病采用多樣性護理與常規護理進行了對比試驗，結果表明，采用多樣性護理的患者血糖水平顯著降低，且僅出現了1例心絞痛，臨床癥狀改善情況及治療總有效率明顯優于常規護理組，差異有統計學意義（P<0.05），較好地證實了應用多樣性護理干預的有效性。

綜上所述，在糖尿病合并冠心病患者的治療過程中，應用多樣性護理方式對患者實施護理干預，能有效緩解患者的血糖水平，改善其臨床癥狀，提高治療總有效率，應用效果顯著。

參考文獻

[1] 李 英.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2015，24：181-182，186.

[2] 吳淑燕，吳春芳，李冰玉.多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者中的應用價值[J].中國衛生標準管理，2015，21：168-170.

[3] 陳淑麗.穩心顆粒治療冠心病合并的心律失常療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2011，20（4）：392.

本文編輯：劉帥帥