高血壓患者實施綜合護理干預的效果分析

馬曉燕++郭家娟

【摘要】目的 觀察高血壓患者實施綜合護理干預的效果。方法 回顧性分析本院2013年5月～2016年2月收治的高血壓患者56例的臨床資料。隨機將其分為綜合護理組和常規組，各28例。常規組患者給予常規護理。綜合護理組在常規護理基礎上給予綜合護理干預。結果 常規組總有效率為82.14%，綜合護理組總有效率為92.86%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在高血壓患者當中積極進行綜合護理干預措施，可以有效降低并穩定患者血壓。

【關鍵詞】高血壓；綜合護理；干預；效果；分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

高血壓是一種常見病，可以引起冠心病、糖尿病等，嚴重者可影響患者的生存和生活質量，因此加強對本病的護理是十分必要的[1]。筆者通過長期臨床實踐，發現綜合性護理的實施，往往能取得較為滿意的效果。現將綜合護理效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2016年2月本醫院收治的高血壓患者56例作為研究對象，隨機分為常規組和綜合護理組。常規組28例，男12例，女16例；年齡35～65歲，平均年齡（49.0±3.2）歲；病程3～39年，平均病程（15.8±7.8）年。綜合護理組28例，男14例，女14例；年齡32～65歲，平均年齡（50.4±2.5）歲；病程3～40年，平均病程（14.8±7.5）年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 選擇標準

納入標準：①所有患者均符合《中國高血壓防治指南》中所列診斷標準[2]；②收縮壓（SBP）≥180mmHg，或舒張壓（DBP）≥110 mmHg；③均屬1～3級高血壓患者；④年齡≥18歲。

排除標準：①排除繼發性高血壓；②排除嚴重的器質性病變患者，如嚴重冠心病、嚴重心臟病伴腎功能不全、糖尿病患者。

1.3 治療

常規組患者給予常規護理，綜合護理組在常規組基礎上還要進行綜合護理干預。具體如下：①心理輔導：著重觀察患者情緒反應，防止患者情緒過于激動或抑郁，接觸患者長期的心理障礙，使其能夠更陽光的面對生活和自身疾病。②健康教育：對患者及家屬進行定期疾病相關的教育指導。③飲食指導：高血壓患者應堅持低鈉飲食，還要減少脂肪的攝入，平時以高纖維低脂飲食為主，可以多食蔬菜類、魚等，少時刺激性食物，如辣椒、胡椒等。

1.4 療效標準

療效標準參照《內科學》和《2004年中國高血壓防治指南（實用本）》，可分為：顯效：DBP下降≥10 mmHg并降至正常，或下降20 mmHg以上。有效：DBP下降雖未達

10 mmHg，但降至正常或下降10～19 mmHg者，如為收縮期高血壓，SBP下降≥30 mmHg。

2 結 果

兩組患者經過護理后，常規組總有效率為82.14%，綜合護理組總有效率為92.86%，綜合護理組療效顯著優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓作為現代社會一種常見病、多發病，具有患病率高、病程長、終身服藥等特點。其形成原因復雜[3]，除與遺傳因素有關外，還和患者情志、飲食、生活習慣、代謝等多方面因素相關，因此加強患者綜合護理，減輕或消除疾病產生或誘發因素對本病的治療和預防都有十分重要的意義。

在護理過程中，經過一系列的實驗和探索，筆者總結一下幾點：①愛心關懷與教育：患者在看病過程中，首先要明確患者是作為一個獨立的個人，首先進行必要和有效的人文關懷，對待患者要像對待自己的親人一樣，用情感去嘗試與之溝通，用心靈去感受他們的感受。充分尊重患者，包括他們正常的生活習慣、宗教信仰、興趣愛好。②對待老年患者，尤應注重護理方法，老年人身體機能較弱，接受程度較慢，更應耐心反復勸道，與之多交流，談論老年人感興趣的話題，不讓他們感到寂寞與孤獨，與之建立充分的信任關系③規律生活習慣，定時起居，保證充足、高質量睡眠，不能過度勞累，以免精神過于緊張，可以適當進行體育鍛煉，如散步、太極拳、體操等，身體條件合適的患者可以驚醒慢跑、跳舞等，運動量大小因人而異，以自我感覺舒適為度[4]，不能過度鍛煉，以防加重心臟負荷，使心肌受損。適當增減衣物，預防感冒發生。④飲食指導：本病的發生一定程度上與患者不當的飲食習慣造成的，故對患者進行日常飲食指導十分必要。高血壓患者應堅持低鈉飲食，日食鹽量應≤5 g，減少對脂肪、熱量的攝入，可以多食蔬菜類、魚等，少時刺激性食物，如辣椒、胡椒等。

參考文獻

[1] 王軍秀，徐 華，代 莉，等.社區綜合護理對原發性高血壓的干預效果研究[J].中國實用護理雜志，2009，25（9）：1-3.

[2] 雷艷春，許秀萍，郝秋華，等.妊娠高血壓綜合征70例的護理[J].中國誤診學雜志，2008，8（32）：7931-7932.

[3] 唐小華，李紅霞.高血壓患者社區綜合護理效果觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2009，8（8）：95-96.

[4] 張小培，張廣清，蔣革新，等.中醫綜合護理方案對高血壓腦出血患者并發癥防治的效果[J].廣東醫學，2012，33（2）：293-295.

本文編輯：徐 陌