黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的療效觀察

劉梓玄

【摘要】目的 評價病毒性心肌炎采取黃芪生脈飲輔助治療的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的病毒性心肌炎患者96例納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各48例。對照組實施常規(guī)方法治療，觀察組在常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上，再使用黃芪生脈飲輔助治療，對比兩組患者療效。結(jié)果 在治療總有效率上，觀察組為95.83%明顯要高于對照組的66.67%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助療效顯著，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】黃芪生脈飲；病毒性心肌炎；療效

【終于分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14..02

Observation of the curative effect of Huangqi Shengmai Decoction in adjuvant treatment of viral myocarditis

LIU Zi-xuan

（Wudalianchi City，Heilongjiang Province Chinese medicine hospital，

Heilongjiang Wudalianchi 164100，China）

病毒性心肌炎是心血管內(nèi)科較為常見的一種疾病，該類疾病的主要病因為腸道以及上呼吸道病毒感染。通常情況下，病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1個星期到3個星期左右存在上呼吸道或腸道感染史，主要的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咽痛、惡心、嘔吐以及腹瀉等[1]。由于病毒性心肌炎會對患者的健康構(gòu)成較大的威脅，因此采取及時有效的醫(yī)治方法非常關(guān)鍵。本次將2014年3月—2015年3月我院收治的96例病毒性心肌炎患者納入研究，其目的是評價病毒性心肌炎采取黃芪生脈飲輔助治療的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的病毒性心肌炎患者96例納入本次研究，均符合“病毒性心肌炎”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。在患者知情同意的條件下，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各48例。觀察組男27例，女21例；年齡19～73歲，平均年齡（45.8±2.3）歲。對照組男28例，女20例；年齡18～75歲，平均年齡（45.9±2.4）歲。在基本資料上，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)治療方法，在治療前需對患者進(jìn)行皮試，看患者是否存在過敏反應(yīng)；本組患者均無過敏反應(yīng)，進(jìn)一步給予能量合劑與大劑量維生素，行C肌內(nèi)注射；1次/d，以15天為1個療程；若患者存有心律失常，則需采取極化液療法，即使用0.8～1.3 g的氯化鉀添加到15%的葡萄糖500 mL混合8～11 U的普通胰島素，行靜脈注射，2次/d，持續(xù)注射液15天。

觀察組患者在常規(guī)治療（同對照組）的基礎(chǔ)上，給予黃芪生脈飲輔助治療，使用10～20mL的原藥液，2次/d，以15天為1個療程，在治療過程中，需避免溶于堿性溶液以及鈣鹽等藥物。療程結(jié)束后對兩組患者療效進(jìn)行評價。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者臨床癥狀及體征情況，將臨床療效分為四個等級，即為：①痊愈：臨床癥狀完全消除，各項生命體征恢復(fù)至正常水平[3]；②有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，心電圖及胸片等檢查基本恢復(fù)正常；③無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，體征無改善；總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療總有效率上，觀察組為95.83%明顯要高于對照組的66.67%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

病毒性心肌炎指的是由病毒性引發(fā)的心肌局限性或者彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于心血管內(nèi)科較為常見的一種感染性心肌疾病。該類患者在臨床中根據(jù)病情輕重程度有不同的表現(xiàn)，輕者可為癥狀，重者則可能出現(xiàn)心力衰竭以及休克等癥狀。臨床研究表明：腸道、上呼吸道病毒感染是誘發(fā)病毒性心肌炎的主要病因，由于該類疾病會對患者的身心健康構(gòu)成較大威脅，所以綜合考慮有必要對患者實施及時有效的醫(yī)治措施。

針對病毒性心肌炎患者，會采取常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療，主要起到調(diào)節(jié)免疫、營養(yǎng)心肌以及抗病毒等效果，但從中醫(yī)學(xué)角度來看，針對病毒性心肌炎患者，在治療過程中還有必要注重患者心臟功能的改善。本次重點提到的黃芪生脈飲對心功能不全具備很好的預(yù)防功效，可以使血小板凝集及釋放得到有效抑制，進(jìn)而使耐缺氧作用得到有效增強，當(dāng)患者的細(xì)胞免疫功能及機(jī)體活動得到有效促進(jìn)的基礎(chǔ)上，便能夠使患者的新陳代謝能力得到有效增強。其中，黃芪具備強心作用，能夠使心臟收縮加強，并使冠狀血管得到有效擴(kuò)張。有學(xué)者經(jīng)研究表明：對于病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助治療具備顯著療效；這與本次研究結(jié)果較為相似[4]。此外，還有臨床研究者表明，黃芪生脈飲用于病毒性心肌炎患者治療過程中，能夠使患者的正性肌力得到有效改善，并使患者缺氧及感染病毒的心肌得到有效保護(hù)；此外，還能夠起到擴(kuò)張血管以及降血壓的功效[5]。總而言之，黃芪生脈飲效果顯著，可在病毒性心肌炎患者治療中采納使用。

在本次研究過程中，在常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上，給予黃芪生脈飲輔助治療的觀察組患者，在治療總有效率上為95.83%明顯要高于單用常規(guī)方法治療的對照組患者的66.67%。由此可得：在病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助治療療效顯著，值得采納應(yīng)用。

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[4] 陳玉琴.五味消毒飲合生脈飲治療病毒性心肌炎的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013，08（13）：102.

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本文編輯：吳宏艷