綜合護理干預在胸外傷患者預防肺不張護理中的應用分析

王麗華　陳磊

【摘要】目的：分析對胸外傷患者行綜合護理以預防肺不張的應用效果。方法：選取2015年3月至2016年4月我院收治的102例胸外傷患者作為此次研究對象，按照入院時間將其分為常規護理組和綜合護理組，每組51例，常規護理組患者行以常規護理干預，綜合護理組患者在常規護理的基礎上行綜合護理干預，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：護理后，綜合護理組患者的并發癥發生概率明顯低于常規護理組，經過統計學分析，差異有意義，即P<0.05；綜合護理組患者的住院時間明顯少于常規護理組，經過統計學分析，差異有意義，即P<0.05。結論：對胸外傷患者行綜合護理能夠減少并發癥的發生概率，縮短患者住院時間，促進患者身體恢復，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理干預；胸外傷；肺不張

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0083-01

胸外傷患者通常行手術治療，但術后容易出現肺不張癥狀，而肺不張則會導致肺部感染，對患者身體恢復十分不利，因此需要在患者術后行綜合護理干預，以降低并發生的發生概率，促進患者術后恢復[1]。本次研究選取我院收治的102例胸外傷患者作為研究對象，分析對其行綜合護理以預防肺不張的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月至2016年4月我院收治的102例胸外傷患者作為此次研究對象，按照入院時間將其分為常規護理組和綜合護理組，每組51例，其中，常規護理組患者男27例，女24例，年齡介于31-66歲，平均年齡為（45.3±3.2）歲；綜合護理組患者男28例，女25例，年齡介于30-67歲，平均年齡為（45.5±3.1）歲。兩組患者在一般資料方面均無明顯差異，P>0.05，可以進行比較。

1.2護理方法

常規護理組患者行以常規護理干預，包括日常巡視、衛生護理、健康宣教等，將2mg異丙托溴銨與30mg鹽酸氨溴索進行霧化，使患者吸入，待15-20分鐘后對患者進行吸痰，每天3次。綜合護理組患者在常規護理的基礎上行綜合護理干預：①增加氧氣霧化吸入頻率和總量，以患者舒適感為準，1周后對吸入效果進行評估。將2mg異丙托溴銨與60mg鹽酸氨溴索進行霧化，使患者吸入，待15-20分鐘后對患者進行吸痰，每天4次。②協助排痰。協助患者取坐臥位，用適中力度對患者健側背部進行反復輕叩，每次持續時間為1-2分鐘，協助患者排痰，如果排出效果不佳，則應行導管吸痰。

1.3臨床觀察指標

調查并記錄兩組患者的并發癥發生情況和住院時間。

1.4統計學方法

本文針對綜合護理干預在胸外傷患者預防肺不張護理中的應用分析使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（ ±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P<0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2結果

2.1兩組患者的并發癥發生情況比較

綜合護理組患者的并發癥發生概率明顯低于常規護理組，經過統計學分析，差異有意義，即P<0.05。見表1：

2.2兩組患者的住院時間比較

綜合護理組患者的住院時間明顯少于常規護理組，經過統計學分析，差異有意義，即P<0.05。見表2：

3討論

肺不張是肺段和肺葉含氣量不足，包括獲得性肺不張、先天性肺不張兩種[2]。其中，獲得性肺不張通常出現在胸外傷患者中，如果未能得到及時診治，很容易出現出現肺部感染、低氧血癥等情況，對患者生命安全造成嚴重影響[3]。胸外傷患者發生肺不張的機制包括：胸外傷可能造成肋骨骨折，胸壁發生塌陷，增加了胸腔負壓，引發肺不張；胸外傷導致氣胸、血胸壓迫肺組織而引發肺不張；胸外傷術后患者痰液在支氣管內長時間積聚而引發肺不張[4]。臨床中，早期的預防和治療對胸外傷患者而言非常重要，而綜合護理干預在治療中的應用，可以有效降低患者出現肺不張的概率。在本次研究中，常規護理組患者肺不張的發生概率為19.6%，而綜合護理組僅為3.6%，說明對胸外傷患者行綜合護理能夠避免發生肺不張的情況。

結語：

總而言之，對胸外傷患者行綜合護理能夠減少并發癥的發生概率，縮短患者住院時間，促進患者身體恢復，值得推廣。

參考文獻：

[1]薛霞.綜合護理干預在胸外傷患者預防肺不張護理中的應用[J].醫藥前沿，2014，01（26）：200-201.

[2]李偉.綜合護理干預在胸外傷患者預防肺不張中的應用[J].中外醫學研究，2015，13（30）：90-91.

[3]李婷婷.綜合護理干預在胸外科患者預防肺不張護理中的應用[J].醫學信息，2016，29（17）：128-128.

[4]吳淑端.68例嚴重胸外傷綜合護理體會[J].中國傷殘醫學，2016，24（06）：141-142.

作者簡介：王麗華，女，1980年8月出生，籍貫天津，本科學歷，研究方向：護理學.

通訊作者：陳磊，男，1980年4月出生，籍貫天津，博士學歷，研究方向：超聲

本文受天津市職業與環境危害防制重點實驗室基金項目（基金編號：WHKF201602）資助