穩心顆粒治療心律失常的療效分析

劉建穩

【摘要】目的 觀察穩心顆粒治療心律失常的療效。方法 選取2013年6月～2015年3月我院收治的心律失常患者83例。將患者隨機分為M組41例和M+W組42例。M組以美托洛爾治療，M+W組在M組基礎上加穩心顆粒治療。比較（1）心律失常緩解率；（2）干預前和干預后患者心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數的差異。（3）兩組患者治療過程副作用發生情況。結果 （1）M+W組較之M組心律失常疾病緩解率更高（P<0.05）；（2）干預前兩組心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數相似（P>0.05）；干預后M+W組較之M組心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數改善更顯著（P<0.05）。（3）兩組患者治療過程均無嚴重副作用發生，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 穩心顆粒治療心律失常疾病的療效確切，可有效改善患者臨床癥狀，減少心律變異性，且用藥安全性高，對患者轉歸有益，值得推廣。

【關鍵詞】穩心顆粒；心律失常疾病；療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B

心律失常為臨床常見疾病，也是心血管疾病常見并發癥，患者以心悸胸悶、頭暈、失眠、惡心等為主要癥狀，嚴重者血液流動學發生改變，生活質量降低，生命安全受威脅[1]。為了探討心律失常疾病的有效治療方法，本研究對穩心顆粒治療心律失常的療效進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2015年3月我院收治的心律失常患者83例作為研究對象。將患者隨機分為M組41例和M+W組42例。M+W組患者男27例，女15例；年齡35～75歲，平均年齡（63.12±2.73）歲。M組患者男27例，女14例；年齡35～77歲，平均年齡（63.57±2.12）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

M組以美托洛爾治療，12.5 mg/次，2次/d，治療4周。M+W組在M組基礎上加穩心顆粒治療。9 g/次，3次/d，治療4周。

兩組患者均積極治療原發病，對合并高血壓、高血脂等患者進行對癥治療。

1.3 觀察指標和標準

比較（1）心律失常疾病緩解率；（2）干預前和干預后患者心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數的差異。（3）兩組患者治療過程副作用發生情況。

顯效：患者臨床癥狀和體征消失，動態心電圖顯示心律失常降低>90%；有效：，患者臨床癥狀和體征改善，動態心電圖顯示心律失常降低>50%；無效：達不到上述標準。心律失常緩解率=顯效+有效[2]。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 21.0軟件統計進行統計分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者心律失常緩解率比較

M+W組較之M組心律失常緩解率更高（P<0.05）。

2.2 干預前和干預后心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數比較

干預前兩組心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數相似（P>0.05）；干預后M+W組較之M組心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數改善更顯著（P<0.05）。

2.3 兩組患者治療過程副作用發生情況比較

兩組患者治療過程均無嚴重副作用發生，差異無統計學意義（P>0.05）。其中，M+W組有2例出現胃腸道反應，2例發生心動過緩，發生率9.52%；M組3例胃腸道反應和2例發生心動過緩，發生率12.20%。

3 討 論

心律失常疾病是因各種因素所致心跳節律和次數異常的疾病，西醫常規治療藥物主要有鈣通道阻滯劑、鉀通道阻滯劑、β受體阻滯劑等，其中，美托洛爾屬于選擇性β受體阻滯劑，可將β1受體選擇性阻斷，發揮負性肌力、負性變傳導作用，改善心臟室性期前收縮異常自律性，經機械反饋和折返機制等達到治療目的[3-4]。

祖國醫學認為心律失常疾病屬于“心悸”范疇，跟心血虧虛和心脈失養相關，穩心顆粒組成包括黃精、黨參、三七、甘松等，其中，黨參可補中益氣；黃精可補脾益氣；三七活血化瘀；甘松理氣開郁。現代藥理學也證實穩心顆粒可抑制血小板聚集，預防血栓形成，促進心輸出量的提高，改善冠脈功血情況，降低全血黏度和心肌耗氧，將心肌細胞鉀離子、鈣離子通道阻斷，延長心肌動作電位，發揮心律失常抑制作用[5-6]。

本研究中，M+W組較之M組心律失常疾病緩解率更高，干預后M+W組較之M組心率、ST段壓低值、壓低持續時間、室性早搏次數改善更顯著，且兩組患者治療過程均無嚴重副作用發生，說明穩心顆粒治療心律失常疾病的療效確切，可有效改善患者臨床癥狀，減少心律變異性，且用藥安全性高，對患者轉歸有益，值得推廣。

參考文獻

[1] 顏永樂，廖美如，陳蕾蕾，等.穩心顆粒與曲美他嗪聯合治療冠狀動脈硬化性心臟病合并心律失常43例[J].中國藥業，2011，20（12）：66-66.

[2] 潘永東，姜 波，王書清，等.穩心顆粒與比索洛爾聯用治療老年冠心病室性早搏的療效[J].心血管康復醫學雜志，2010，19（3）：319-321.D

[3] 蘭銀花.觀察穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的心律失常疾病緩解率[J].中國衛生產業，2014，13（22）：187-188.

[4] 張亞靜.胺碘酮聯合穩心顆粒治療心衰合并心律失常的療效分析[J].中醫臨床研究，2014，6（18）：42-43.

[5] 陳淑麗.穩心顆粒治療冠心病合并的心律失常療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2011，20（4）：392.

[6] 賀云霞.觀察穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，15（10）：1971-1971.

本文編輯：徐 陌