高血壓患者慎用這些藥

張昕

王大媽是一個高血壓老病號，前幾天因感冒到藥店買了盒抗感冒藥，服藥當天感冒癥狀雖有所緩解，但卻出現頭暈等不適。家人為她測量血壓后發現，王大媽當時血壓比不吃降壓藥時還要高，于是送她去了醫院。經檢查后醫生說，王大媽高血壓病情突然加重，是因為服用含有麻黃堿的感冒藥引起的。

有些感冒藥可導致血壓升高

“對于高血壓患者來說，日常生活中如果患有其他疾病，用藥一定要小心謹慎，因為一些常用藥物會導致血壓升高。”遼寧省名中醫張艷說，許多感冒藥的主要成分是對乙酰氨基酚、鹽酸麻黃堿、氫溴酸右美沙芬等。在這些成分的協同作用下，可以在一定程度上緩解感冒癥狀，但同時也會帶來一些副作用。比如鹽酸麻黃堿，具有收縮上呼吸道毛細血管、消除鼻咽部黏膜充血以及減輕鼻塞癥狀等作用，但同時還能使血壓在短時間內快速升高，心跳加快，加重高血壓患者的病情。一般來說，輕型高血壓或平時血壓控制得比較好的人，可短期服用麻黃堿含量較低的感冒藥，但不可常用，并要注意用藥過程中的血壓變化。而中、重度型高血壓病人則要避免服用，以免加重高血壓病情。

容易引起血壓升高的幾種藥物

除了含有鹽酸麻黃堿的感冒藥，下列幾種藥物也容易導致血壓升高，高血壓患者一定要慎用：

解熱鎮痛藥：特別是非甾體類抗炎藥，如消炎痛、布洛芬、對乙酰氨基酚、吲哚美辛等。這類藥物長期、大量服用可引起或加重高血壓。

皮質激素類藥物：如可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等，長期使用這一類藥物，容易造成體液潴留，引起血壓升高。

含鈉藥物：應用生理鹽水、血漿制品、抗生素鈉鹽（如青霉素鈉）等含鈉藥物會使機體攝鈉量增加，長期服用可引起機體鈉潴留，可使血壓升高。

擬腎上腺素藥物：包括腎上腺素、去甲腎上腺素、麻黃堿及一些合成藥，如異丙腎上腺素、間羥胺等。此類藥物常用來治療鼻充血、平喘，但它還有一種作用——升高血壓，因此，高血壓患者應忌用。

口服避孕藥：此類藥物含有雌激素和孕激素，如長期使用此類藥物會發生或加重高血壓。因此，有高血壓病史的女性使用口服避孕藥時，應密切監測血壓，如果血壓有顯著升高，應立即停用。

抗抑郁藥：治療抑郁癥的藥物，特別是單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺、托洛沙酮等，具有升高血壓的作用，高血壓患者在用藥時應注意觀察血壓變化。