盲人生存困境和應對策略建構模型研究

韓　玲

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盲人生存困境和應對策略建構模型研究

韓玲

盲人群體作為社會弱勢群體中的組成部分，其生存狀況已成為社會關注的焦點之一。據此，以盲人群體為研究對象，采用扎根理論研究方法，對盲人的生存困境及應對策略進行質性研究。收集資料方式主要包括深度訪談法、非參與式觀察法，資料形式主要為實地筆記、研究對象檔案等，資料分析采用三級編碼技術，由此建立了“盲人的生存困境和應對策略建構”這一理論模型，其要素包括生存困境及情境，影響策略形成的干預性條件，具體的應對策略以及應對策略所帶來的結果。其中，生存困境及情境是生存和應對策略產生的基本前提，但生存和應對策略的形成又受到現實生活中一些干預性條件的影響，生存和應對策略又產生了積極性的結果。

盲人；扎根理論；生存困境；應對策略

盲人群體的發展水平不僅是國家福利的體現，也是一個國家人文關懷的體現。2010年末我國殘疾人總人數約8 502萬人，其中視力殘疾1 263萬人[1]，占比約15%。龐大的盲人群體的生存問題一直是人們關注的焦點。我國的盲人群體多從事按摩行業，致使按摩機構不斷增長，按摩行業也不斷發展。“2014年度我國培訓盲人保健按摩人員21 296名、盲人醫療按摩人員5 623名；保健按摩機構達到15 609個，醫療按摩機構達到1 018個；在專業技術職務資格評審中，分別有494人和1 229人通過盲人醫療按摩人員中級和初級職稱評審”。[2]研究盲人的生存狀況，很大程度上意味著研究按摩行業中的盲人的生存狀態。本研究就是希望能在經驗研究的基礎上找到盲人的生存和應對策略，以期使他們積極面對自己的生活世界，促進社會和諧發展。

一、文獻綜述

萊特(Beatrice Wright)所著的《軀體殘疾：社會心理視角》是“二戰”后殘疾研究的重要代表作之一。后來的殘疾研究更重視研究殘疾人個人的內在生活，關注個人損傷以及損傷對個人心理、情緒、生活狀態等的影響。20世紀初，殘疾研究主要集中在“污名”的概念，社會認為殘疾人是社會的負擔與累贅。著名的殘疾人類學家墨菲(Robert Murphy)在《沉默的身體》一書中以自身殘疾經歷講述了殘疾人的生理、心理、生活體驗。墨菲在書中將人類學的“中界”概念運用到殘疾人研究中，并認為“中界”較“污名”可以更好地描述殘疾體驗與殘疾人在社會中的邊緣地位。將殘疾研究的社會模式與醫學模式相結合的“生物心理社會模式”更加注重不同程度的殘疾人的特性，并且更加強調環境對個人的影響，以及個人對環境的反作用在殘疾研究中的重要性。福爾頓與科爾曼所撰寫的《當代中國不同背景下的殘疾個體與機構支持》，采用了田野調查法，對中國南北城市、農村進行調查，在個案訪談所收集的資料基礎上，分析了中國南北不同地域城市和農村的殘聯對殘疾人發展所產生的不同影響，總結了社會文化差異是南北地區殘疾人對殘聯態度不同的根本原因。[3]

綜上，可以看出國外對殘疾人的研究經歷了一個關注焦點的轉變，即從生理到心理，從個體到社會，從哲學到人類學及社會學等多方面的變化過程。國外學者還聯系中國的實際進行了田野調查，這些研究探索對于國內學者研究盲人群體具有重要的借鑒意義。

國內研究的主要傳統還是在醫療層次或是支持盲人生活工具性的技術研究，但近年來也呈現出了研究領域的多樣化。國內對盲人群體的研究受到文學領域的更多關注，典型代表是畢飛宇的《推拿》以及圍繞該書所產生的諸多評論和再認識。由于《推拿》對盲人的生活描述較為生動且具高度還原性，比起一般意義上的文學研究來說更有現實感。本書分別從生活遭遇、生存現狀、工作形式、個人情感和人際交往等方面展現了盲人按摩師的日常生活。[4]《論〈推拿〉中盲人推拿師形象的自我意識》一文主要從心理學上提出了盲人的困境表現形式，具體從時間 “分水嶺”的自我認知斷裂、強烈自尊心為特征的自我體驗削弱、在社會互動中自我調節的缺失三方面進行了說明。[4]

徐白侖老人所著的《盲人生活指南》[5]有三個特點：其一是內容涉及面廣，實用性強。可能由于徐白侖老人經歷了因醫療事故由健全人變盲的過程，所以在這本著作中涉及到盲人生活的各個方面。其二是內容豐富多樣，層次性強。在這本書中，徐老先生將盲人復雜紛繁的生活問題由抽象到具體地進行描述。其三是語言平實易懂，可讀性強。此書涵蓋面極大，但徐老先生通過通俗易懂的語言對每個問題都是細細解說，使正常人在閱讀后會感同身受，也可以使正常人更加了解盲人的生活。

對盲人群體進行實證研究的文獻并不多，主要采用的是問卷調查和個案工作的方法。比如《山西省盲人按摩從業人員情況調查及對策建議》一文運用訪談法和問卷法，對山西省太原市、晉城市的27個盲人按摩機構的200名盲人按摩從業人員進行了基本情況和需求調查，并針對盲人按摩從業人員的困境和主要訴求，提出了將盲人按摩納入醫保支付范疇，加強學歷教育，落實盲人從業人員社會保障等建議。[6]再如《視障殘疾人社會支持網絡構建個案報告》一文以個案工作視角對盲人進行了研究，[3]其報告對象為一位因病導致后天失明的案主。文章認為，后天因病失明的盲人群體，雖然他們有感性基礎，與先天失明的盲人群體相比在認識事物的能力上較為有優勢，但后天失明的盲人群體也容易產生自我認知的斷裂，情緒和心理起伏較大。因此，總結后天失明的盲人群體，在心理層次上，首先很難接受現實，隨后產生自我認識斷裂所帶來的糾結，隨著糾結所帶來就是沮喪甚至失望，最后慢慢適應并接受現實。這些都是通過實踐得出的，該文章為本人提出的理論模型提供了一定的支撐。與此同時，文中還提出以 “社會支持網絡”與“優勢視角”為理論基礎介入個案中。優勢視角是個案工作中較為常用且較為有效的思維模式，優勢視角與問題視角不同，其關注的是案主所具有的自身潛能與各種資源的支撐，其目的是幫助案主以積極的心態去面對和解決生活中的問題。“優勢視角”理論為本人的理論模型又增加了一定的理論支撐。

我們發現更多的研究局限于醫學臨床方面或是生活用品技術上的研究，雖然有少部分的經驗研究，但主要基于社會工作、社會心理、社會保障等視角。而從社會學的角度出發，采用質性研究的方法來對盲人的真實生活進行研究的極少，要想了解盲人群體到底是經歷過何種人生體驗并如何學會面對生活，運用質性研究才更適合。筆者試圖研究的正是在真實的經驗資料的基礎上，利用扎根理論研究框架，建構盲人的生存和應對策略理論模型，以期幫助更多的盲人運用此策略來積極面對現實生活，提高生活質量。

二、研究方法

(一)扎根理論研究

本研究采用的是扎根理論研究方法，對盲人的生存和應對策略建構進行整體性研究。“扎根理論是格拉斯(Glaser)和斯特勞斯(Strauss)于 1967年在專著《扎根理論之發現：質化研究的策略》中提出的一種建構理論的方法，其主要宗旨是從經驗材料的基礎上建構理論”。[7]“其中，斯特勞斯較為全面地概括了扎根理論：‘扎根理論是一種建立理論的方法，在自然環境下，利用開放性訪談、文獻分析、參與式觀察等方法，對社會現象進行深入細致和長期的研究，廣泛系統地收集資料，使資料達到飽和狀態，然后對資料進行分類、編碼，經開放式編碼與關聯式編碼形成命題鏈，再對命題鏈進行核心編碼，發現影響中心命題的政治、經濟、文化、歷史等條件，在此基礎上概括出理論命題，概括出的理論命題再回到資料或類似情景中接受檢驗，進一步修正與發展該理論’”。[8]

在運用扎根理論時，我們應該明確以下幾點：第一，扎根理論是質性研究方法之一；第二，在具體的研究過程中，應包括訪談法、觀察法以及個人檔案建立法等；第三，扎根理論是一種基于具體事實建構理論框架的方法；第四，扎根理論研究需要我們由事實到理論，再由理論到事實不斷反復的過程；第五，其最突出的特點就是從具體事實中抽象出一些概念，最終應用這些概念建立一個新的理論框架。對此我們可以總結出，扎根理論是一種從實踐中來，又到實踐中去，對實踐具有指導意義的理論。因此，本研究將運用扎根理論研究方法研究盲人的生存和應對策略建構這一問題，希望為盲人群體建立一個增權賦能的理論框架。

(二)參與者研究

本研究主要是圍繞盲人的生存和應對策略建構這一問題展開的，所以在選取參與者時緊靠這一主題。為了更好地了解盲人的生存困境和具體的策略建構，研究者對盲人按摩院院長、盲人按摩師、盲人培訓班學員以及盲人參與者家屬進行了深度訪談，并建立了個人檔案。

以下為筆者建立的研究對象個人檔案簡介。

郝某：36歲，男，按摩院院長，盲人按摩師等級為主治醫師，也是某省某市盲人協會副主席。他在全國和某省盲人按摩師比賽中曾多次獲得優異成績，還獲得了市殘聯頒發的“吉林妙手”稱號。在16歲左右時因為患病導致雙目失明，至今失明已近20年。

曲某：25歲，男，按摩院按摩師，盲人按摩師等級為高級按摩師。曾多次參加各種盲人按摩師比賽，于2010年左右開始從事盲人按摩工作。先天左眼失明，右眼弱視，但用眼角可以看清大的物體。

劉某：28歲，男，按摩院按摩師，盲人按摩師等級為高級按摩師。曾多次參加各種盲人按摩師比賽，已從事盲人按摩工作多年。雙目弱視，生活可以自理，外貌上看不出來異常。

張某：30歲，男，按摩院按摩師，盲人按摩師等級為高級按摩師。高中時發現眼睛開始看不清物體，后來逐漸致盲，而后開始到按摩院當郝院長的學徒，并勤奮自學盲文和按摩技術與中醫知識。

小龐：30歲，男，在外闖蕩多年，做按摩師多年，在按摩院忙的時候臨時會來院里幫忙，弱視并伴有先天白化病。

韓某：40歲，男，原為國企工人，29歲時因工傷致盲，開始做按摩師，總是戴著一副墨鏡。

李某：30歲，女，2015年3月—4月參加某市舉辦盲人按摩班學習。在培訓前從事高護工作，但隨之視力的減退，現已辭職，打算從事盲人按摩師工作。雙目弱視，在夜間看不清事物。

龐某：39歲，男，2015年3月—4月參加某市舉辦盲人按摩班學習。在培訓前也從事盲人按摩工作，但從事時間較短，技術水平為保健按摩師，理論知識掌握不多。年輕時視力正常，后期因為多從事夜間且高強度工作，漸漸發現視力減退，直至弱視，在有光亮的地方可以看見事物，略黑暗的光線情況下，基本看不清。

白某：38歲，男，2015年3月—4月參加某市舉辦盲人按摩班學習。本次培訓前從事過長期的盲人按摩師工作，技術水平為保健按摩師，理論與實踐水平豐富。天生雙目失明，現已婚配，其妻亦是雙目失明，但白某生活適應能力極高，生活可以自理。

郝某媽媽：74歲，女，郝院長的媽媽，幫助郝某打理按摩院。原某市國有企業工作人員，現在已退休。在其50歲左右，郝某失明，一直照顧郝某。生育一男一女，其女兒視力正常。

孫某：27歲，男，李某的表弟，在2015年4月參加盲人職稱考試時代筆人員(代筆人員：由于盲人自身條件束縛，無法在筆試時準確填寫答案，因此，需在考試時攜帶代筆人員與實際操作模型)。在某市從事汽車維修工作，自幼和李某關系親密，也較為關注盲人群體。

(三)實地的選擇與進入

本研究選定的實地是某市盲人中醫按摩院。該按摩院位于J市的某小區一樓門市，店內合用面積180平方米，其中包括客廳、衛生間以及4個按摩室，其中按摩床的總數為10張，常駐按摩師4名，三男一女，均具有高級按摩師以上水平。從2009年開始筆者就在此按摩院接受不定期的按摩服務，按摩院曾經4次變換營業地點，但筆者一直與其保持聯系，因此在幾年內的接觸中積累了豐富的素材，并逐漸提煉出本研究問題。在2014年10月到2015年4月間，研究人員先后多次到實地進行集中性數據收集，參與了由市殘疾人聯合會在愛心盲人中醫按摩院主辦的盲人按摩學習班。在集中性數據收集階段，研究人員向研究對象詳細介紹了本研究的目的，表明了自己的研究身份，并且突出強調了保密性，以及在訪談過程中會導致的后果。

(四)資料收集

在集中收集資料期間，研究者分別采用了一對一深度訪談法、非參與式觀察法、研究日記、建立檔案法以及圖片收集法等對資料進行收集。在一對一深度訪談法中，由于受多種客觀因素制約，所以每一次的訪談時間長度不等，其中最長時間約為1個小時，最短時間約為半個小時。與此同時，在每次訪談結束后，研究者及時將音頻資料轉化為文字形式，因此，形成了9 396字的訪談資料。

在非參與式觀察法中，研究者不參與到活動中，自始至終以觀察者的角色進行觀察，研究者置身事外，以保證觀察的準確性。研究者仔細觀察了盲人在為客人按摩中的表現、在日常生活及交往中的表現、培訓以及考試時的表現等等，基于以上的觀察，研究者得到了盲人群體最鮮活真實的觀察資料，為資料的分析奠定了基礎。

在研究日記過程中，研究者在每次實踐后都會形成訪談資料，但訪談資料的內容均是以盲人群體為主，所表現出來的多是盲人群體的特征。在具體的實踐中，研究者通過多種渠道收集資料時，會有其自己的想法或是備忘的內容。因此，在研究日記中，研究者在整理過音頻資料后，大多會對當日實踐進行總結，總結的內容多為當日實踐的內容、實踐的感想、觀察的內容、訪談資料的內容以及這幾部分之間的關系。

在建立檔案法中，研究者在進行訪談前，對每個盲人參與者都建立了檔案，其中包括：姓名、性別、年齡、視障程度、基本生活情況五個方面。而對盲人參與者的親屬檔案則是從姓名、性別、年齡、與盲人參與者的關系以及工作情況來建立的。

在實地調查中，研究者還收集到了大量的相關圖片資料。其中包括按摩院的門面、按摩院的按摩室、按摩時的情形，盲人培訓班的上課情況以及相關領導視察情況等等，只是囿于彩色圖片不方便呈現在刊物中，故省略。

在此之前，研究者之一與按摩院有多年接觸，在日常的“閑聊”和觀察中了解了多位按摩師與失明或弱視相關的生活體驗、人生態度、為人處事等，這些也構成了資料收集的重要組成部分。

(五)資料分析

在運用扎根理論研究問題時，首要工作就是分析通過實地調查研究所獲得的訪談資料。扎根理論研究方法最突出的特點就是注重對資料的分析與理論框架的建構。格拉斯曾說道，“數據是扎根理論的基本前提，研究者如果想要對某一問題進行研究，必須基于數據才可以確定其研究視角。其在數據的選擇、分析技術上是一種高度系統化程序，包括記錄、分析、編碼和報告撰寫等一系列科學化的步驟。”[9]與此同時，斯特勞斯完善了相關的資料分析技術，而具體的資料分析技術內容則體現為開放式、軸心式和選擇式編碼三種。基于此，在本研究資料分析的過程中，采用扎根理論研究中的三級編碼技術對資料進行分析。

第一種分析技術為開放式編碼。“開放式編碼是將資料分解、比較、概念化和范疇化的過程”。[8]具體而言，其就是將實地調查的資料打亂，然后進行比較，接著給予概念，在用新給予的概念基礎上重新進行歸納形成范疇化的過程。在這一過程中，要求研究者要拋棄自己的主觀傾向和事前研究傾向，尊重原始資料本身所自然展現出的態度進行編碼。在所收集的資料基礎上，用概念的方式對其編碼，與此同時，對已分析過的編碼形成概念類屬，并給予類屬命名，明確其屬性與維度。這有利于研究者把握訪談資料，促使研究者漸漸明確其想要構建的理論框架。因此，開放式編碼是運用扎根理論研究本課題的重中之重。

第二種分析技術為軸心式編碼。軸心式編碼是從一組初步的主題或初步的概念開始。 軸心式編碼可以使原本看似雜亂無章的訪談資料以其他形式進行整合并重新聯系起來。“在軸心式編碼分析的過程中，研究者一次只對一個概念進行分析，并在此基礎上發覺有機關聯，因此稱之為‘軸心’”。[10]同時，在資料的分析過程中，研究者會發現各個概念間的關系越來越明顯，因此，研究者也要把握好主要概念和次要概念間的區別，在明確概念間關系后，研究者可重新對訪談資料進行整合。“在進行這一步資料分析時，研究者可以依據斯特勞斯所建構的范式模型進行分析，即起因、現象、情境、影響因素、行為、策略、結果”。[11]依據以上分析模式查找相似的概念并將它們聯系在一起。

第三種分析技術為選擇式編碼。選擇式編碼是基于進行閱讀訪談資料、開放式編碼以及軸心式編碼分析工作后所開展的下一步工作。“選擇式編碼是有選擇地查找那些說明主題的個案，并對資料進行比較和對照”。[12]具體而言，選擇性編碼是指在資料分析的過程中確定一個核心概念，并將與它相關的其他概念聯系起來，以達到說明和檢驗兩者關系的目的，并不斷彌補不足的概念的過程。在運用選擇性編碼對資料的分析過程中，自始至終對研究者起引導作用的是對主要概念的研究。在進行選擇式編碼時，研究者已經找到一個主題，并且這個主題可以將所有的研究內容置于其中，基于此，就可以得到一個基于扎根理論所建立起來的理論框架。因此，選擇式編碼對于理論框架的建立有著重要意義。

三、盲人生存困境及應對策略建構模型

在本研究過程中，研究者采用質性研究中的扎根理論方法進行研究。研究者在經過開放式編碼、軸心式編碼以及選擇式編碼對訪談資料進行分析后，得到了以下結論：(1)明確了盲人群體的生存困境的具體表現形式及情境，即失明后自我認識的斷裂，失明后的無措、自卑以及家庭的窘迫。(2)分析了影響盲人群體生活策略形成的干預性條件，即自我心理的轉變、社會支持、情感支持等。(3)明確了盲人群體參與者所使用的具體的應對策略，即設法應對無助及自我認知的斷裂和避免被自卑和生活窘迫所控制。(4)分析了具體的應對策略所帶來的結果，即盲人群體不僅僅可以直面自己最基本的生存問題，還可以用積極的生活態度去應對生存困境，使自己可以看見對生活的希望，并且獲得了增權賦能，而且在保證自我良好發展的基礎上幫助其他盲人共同進步。基于以上結論，研究者建立了“盲人的生存困境和應對策略建構”這一理論模型。

困境及情境在這個理論框架中是最基本的前提；具體的生存困境及情境是建立應對策略的基礎，但是應對策略的形成又受現實生活中的干預性條件影響，生存困境及情境和干預性條件共同作用于應對策略，并在其最終的作用中形成應對策略；策略實施的結果是應對策略的必然后果，在這四者的相互關系下形成了理論模型。

(一)生存困境的具體表現形式及情境

1.自我認知斷裂

在本研究過程中，參與者的視力情況并不一致。有的參與者是先天全盲，有的參與者是后天變盲，有的參與者是弱視。因此，在不同情況下，盲人的心理所呈現出的狀態也不相同。但研究者認為，在自我心理認同方面，產生較大差距的是后天變盲的盲人參與者。自我認知可以隨著年齡和閱歷的增長，使之延續。但盲人則不同，表現在后天盲人群體上就更為明顯。這是在時間坐標中表現為對視障之前和之后的兩個時間段的非自然延續的認知。[4]換言之，在變盲的過程中，盲人群體產生了自我認知斷裂這一心理問題。“自我認知是自我意識的認知成分”。[4]盲人參與者在由正常人轉化為盲人的過程中產生一種自我認知的斷裂。這就導致了盲人的自我認知過程和正常人不同，盲人的自我認知無法延續，產生了分水嶺，產生了“過去”和“現在”，而在兩者之間沒有任何事物可以使之聯系到一起，因此產生了自我糾結。自我認知的斷裂就在這種自我糾結中產生，使盲人群體無法釋懷。

2.無措

在研究過程中，研究者發現后天變盲的參與者在失明后更顯得無措。其主要表現形式對于盲人家屬來說處于不知道如何幫助盲人，不知道這個家庭該如何生活，想要求助卻不知道找誰的迷茫狀態；而對于盲人自己來說，自我糾結帶來了無措，不知道自己該如何生活，怎樣面對生活和親朋好友等等。在郝某病發時，由于人們的認識受限，所以，不知道有殘聯的存在，由于當時各種法律法規的不完善，因此沒有發揮其應有的職能。這就使得其在變盲初期顯得十分無助，想要尋找訴求都沒有方向，只能依靠自身力量去解決現實中的問題。在此情景下，不僅僅是盲人本身，就連家人也是一樣無措。正如郝某所說：“在開始變盲時，我不愿意和任何人交流，并不是我有多自卑。而是，當我面對以前可以親眼看見的人時，現在的他對于我來說，他是一片黑，我都不知道該怎么去面對他了，感覺自己怎么做都是錯的。”

3.自卑

自卑是一種抽象的感覺。換句話說，自卑就是一種復雜的情感，其中包括軟弱與無法自助。而其體現在現實生活中，就是社會交往中的自卑，盲人群體認為自己不如別人；生活中的自卑，盲人群體無法像正常人一樣獨立行走或是獨立生活；自我價值的自卑，盲人群體由于其自身的缺陷，無法正確地認識自己的社會價值。與此同時，日常生活中盲人群體的生活也在體現著上述中的自卑。例如郝某從盲校畢業后，進入了醫院工作。在外表上郝某工作和未來的發展看似繁花似錦，其實則不然。在當時，郝某每天帶飯盒，但由于熱飯盒的機器存在危險，所以郝某的飯盒就需要同事幫忙帶回來。在工作剛開始時還可以，但時間久了，問題就顯現出來了，所有的同事都需要注意他一個人，這就使得郝某覺得很有壓力，因此郝某從醫院辭職，并決定自己單獨出來闖。這在某種程度上，也就使得盲人在日常的社會生活中產生自卑的心理。

4.家庭的窘迫

窘迫是指人們的生活狀態，不僅可以形容生計也可以形容處境。但在實踐的過程中，則體現在了生計的窘迫。在講述生活中所遇到的問題時，曲某是這樣說的：“其實，在我懂事的時候起我就很痛苦。我是個孝順的孩子，而且家里面還有弟弟，因為我家里也就不好過了啊。好不容易家里攢了點錢看病就沒了，還上火，向別人借錢也借不到了，能借的都借過了啊，誰還借你啊。你也不還，其實不是不還，而是沒有錢，因此，我就出來闖了，希望能減輕家里的負擔，也是一個巧合認識了郝院長，并留下來工作。”

(二)影響策略形成的干預性條件

1.自我心理的轉變

自我心理的改變對于盲人參與者來說是重要的。在變盲時期，盲人參與者所產生的自我認知斷裂是致命的。在這個時期，盲人群體應該放棄自我糾結，在多重幫助下克服各種心理問題。一個人的主觀力量對這個人的行為是起主導作用的，只有更正主觀的心理問題，盲人參與者才能夠更好地生活。

2.社會支持

社會支持網絡中個人網即指與案主有關系的所有人以及社會支持網絡主體之間的關系。因此，對于盲人參與者來說，社會支持網絡最基本的應有當地政府、當地殘聯等機構。在本次實踐的過程中，研究者有幸參與了由某市殘疾人聯合會在愛心盲人中醫按摩院舉辦的盲人按摩培訓班。按摩班培訓時間為20天，其最基本的目的是使參與者在培訓結束后，可以考取相關職業技能證書。其培訓的內容多以基礎理論為主，使盲人參與者對盲人按摩有了初步的認識。與此同時，此次培訓班不僅僅介紹理論知識，也為盲人參與者盡可能地提供了實踐空間。而且在此次培訓的過程中，某市殘疾人聯合會起到重要的社會支持作用。據了解，此次培訓者的選擇就是層層把關，而且在培訓的過程中，某市殘疾人聯合會理事長曾視察培訓班，這足以說明了該市殘疾人聯合會對這項活動的重視，也體現了其對殘疾人的社會支持。

3.情感支持

在由正常人轉為盲人的過程中，盲人參與者多從朋友、父母或盲校同學那里得到了支持，使其生活得以繼續。劉某自述到：“從小奶奶最疼我，奶奶在得知我開始發展為弱視時，她雖然不能親身感受，但是卻給了我無比大的情感支持。這一支持使我性格變得開朗且勇敢地面對自身問題。”從這方面可以看出情感支持對于劉某來說，是給予其生活勇氣、性格改變的重要支撐力量。

(三)實際的生存困境和應對策略

1.設法應對無助及自我認知的斷裂

(1)創造抗爭因素。對于參與者來說，面對他們的無助感最好的方式就是創造出一個抗爭因素去戰勝無助感。無助最基本的含義就是沒有辦法得到非自己以外的幫助。所以想要設法應對無助感就需要尋找一個與之抗爭因素，這個因素可以是具體的也可以是抽象的。而且盲人群體的無助感，是主導其生活態度的重要因素。與正常人不同，盲人群體因其自身缺陷產生了無助感。面對無助感，參與者龐某說：“我一定要戰勝它，它不可能征服我，我也不能消極，否則我就一直處于低落狀態，我將無法生活。”

(2)回顧無助及自我認知斷裂的感受。在實踐過程中研究者得知，一些盲人參與者對于設法應對無助及自我認知的斷裂方面，采用了一種新的方法，即回顧無助及自我認知斷裂的感受。在回顧無助及自我認知斷裂感受這一過程中，可以在潛移默化中產生一種無形的控制力量。盲人參與者相信，他在經歷過無助及自我認知斷裂后，其能夠很好地控制無助及自我認知斷裂的感受。與此同時，盲人參與者也認為：如果他們在變盲的初期，能夠很好地去認識無助及自我認知斷裂的感受，或是能夠很好地把握無助及自我認知斷裂的感受，可能與現在相比就能夠更快和更好地生活了。

(3)建立情感支持網絡。對于盲人參與者來說，情感支持的力量是巨大的。盲人參與者白某自述到：“我是一個要強的男人，雖然我是先天性失明，與后天失明的人相比可以更好地接受現實，但是當實際生活中出現排斥時，我依舊是很悲觀的。但由于父母的不離不棄和他們堅信我能成功的想法，給了我很大的鼓勵。而且在現實生活中，我也告訴自己堅信自己可以，那么你一定能成功。我就是懷著這樣的心態生活，你看，我現在可以很好地生活，而且我擁有了很多正常人所沒有的樂觀的心態。” 從這方面可以看出，情感支持對于白某來說，是給予其生活勇氣、性格堅韌的重要支撐力量。

(4)有效地運用社會支持網絡。社會支持網絡是社會工作中一個重要方法，社會支持網絡是指在特定的社會中，通過運用一些手段去從中獲得物質支持和精神支持，以達到對社會網絡中處于弱勢地位的群體進行幫助行為的總稱。如果對社會支持網絡進行細化，又可以功能、來源、社會資源作用以及方式進行分類。這就可以將社會支持網絡細化，使盲人群體可依據自己的狀況按需去尋求社會支持網絡的幫助。對于盲人參與者來說，最基本的社會支持網絡應有當地政府、當地殘聯等機構。李某就是這樣做的，其在之前從事的是高護工作，但隨著視力的減退，現已辭職，但由于沒有想法和出路，所以聯系到了某市殘疾人聯合會，在殘疾人聯合會的幫助下，參加了盲人培訓班，為日后從事盲人按摩奠定了基礎。

2.避免被自卑心理和生活窘迫所控制

(1)減輕自卑心理控制。在本研究中，參與者在避免被自卑和生活困苦所控制方面采用的第一種方法，即減輕自卑心理對自身的控制。盲人參與者在這一過程中采用了許許多多的方式去減輕自卑心理對自身的控制。其中包括：讓自己變得不那么敏感、不那么多疑，以及不去設想相關自卑心理的情境，與此同時，給予自己心理安慰。通過不同的方式去減輕自卑心理對自身的控制時，盲人參與者放寬心態，使自卑心理經自身的控制降到了最低。與此同時，盲人參與者也可以通過回味自己的成功來減輕自卑心理對其的控制。

(2)利用優勢視角力量。優勢視角不同于問題視角，其是可以為盲人參與者帶來積極的生活態度和將缺陷轉化為優勢的一種理論視角。在優勢視角中，相信每個盲人參與者都有自己解決問題的能力，并能夠在逆境中繼續生活，并在這個過程中保留了其自身的抗逆力。其注意的是發現盲人群體的內在優點，并將重點發揮這個優點，從而幫助盲人群體解決身體和心理問題。運用優勢視角可以幫助盲人群體建立起對生活的希望，激發其生活下去的勇氣和力量。

(四)策略實施的結果

在研究過程中，研究者發現所有的盲人參與者在生存中所采取的應對策略，都引導了該盲人參與者的生活發生了改變。回顧本次研究，其結果是盲人群體新生活的開始。換句話說，就是盲人參與者由生活態度消極轉變為積極向上的生活態度。對于現實生活，盲人群體有了新的認識，使其從原來的生活困境中解放出來。在生活中，使自己可以看見對生活的希望，并且獲得了增權賦能，使得自我價值得以體現，而且在保證自我良好發展的基礎上幫助其他盲人共同進步，形成了積極的生活態度。

1.生存和應對

在本次研究中所采用的應對策略是有著明顯效果的。對于每一個參與者來說，這些策略在設法應對無助及自我認知斷裂和避免被自卑和生活困苦所控制方面是有效果的。盡管如此，盲人群體在取得成功的同時，他們也經歷過痛苦的生活。在訪談過程中，大多數參與者表示他們都曾經害怕，甚至想像著死亡。但事實表明他們并沒有如此做。相反，他們在現實生活中，表現得更好。龐某表示，“在開始發現視力變差的時候，我很悲觀，覺得活著沒有什么意義。可是，我又想我的生活還要繼續，我的夢想也還沒有實現，我不能這樣，我要抗爭。”抱著這樣的想法他就這樣生活到了現在。

2.獲得增權賦能

在研究過程中，所有的參與者都已經從痛苦的生存現狀中走了出來，已經呈現了健康與良好的生存狀態，并在此過程中，獲得了增權賦能。李某說：“雖然我的雙眼問題并不大，在早些年我依舊會很自卑，但我在從事過高護工作后，整個人都變得自信了。我覺得我有用了，雖然我現在的視力情況慢慢變壞，但是我不會像以前一樣逃避，我會去面對它，這是我的轉變。在參加過這個培訓班后，我想我以后也會更加自信地從事盲人按摩工作。”

3.對生活充滿希望

研究者在研究過程中了解到，本研究的參與者在過去的日子都或多或少的與痛苦的日子進行過抗爭，并在此過程中付出大量的辛苦。這些辛苦也是正常人無法想像的。盡管如此，在訪談和平時交往中，參與者們仍表示對未來的生活抱有希望。正如白某所言，“盡管我現在看不見了，但是我仍在不斷積極地努力生活，以前我所擔心的事情，我也都在一一避免。我也和正常人一樣過著柴米油鹽醬醋茶的生活，有了愛人，我已經很知足了，而且現在的我可以自食其力，我對未來的日子充滿了希望，現在的我很幸福與滿足”。

4.盲人的互助

盲人群體因其自身的缺陷，使之易成為邊緣群體，并導致嚴重后果。郝某表示“我現在也是盲人，我曾經經歷過由正常人直至失明的過程，有時候很無助，然后就使自己陷入了死胡同里，我也明白那種經歷的痛苦，所以我想使像我一樣的盲人朋友不在繼續這種痛苦。有了殘聯的支持，可以一次又一次地使我做到了這一點，通過一次又一次地給盲人朋友培訓，他們拿到了證書，也從此走上了盲人按摩的道路，可以滿足自己的生活了，也不用成為別人的累贅了，心理上的痛苦與糾結也就減輕了。每次一想到這里我就很開心。”郝某的做法在使自己獲得欣慰的同時也為社會的發展貢獻了一份力量。

四、結論

后天致盲或后天變得弱視的人相較先天全盲的人自我認知斷裂感更強、更顯無措、更自卑，因為求醫治病和成為家庭的負擔自然會引起家庭的窘迫。

盲人若想走出這些生存困境，離不開包括政府及非政府組織等構成的社會網絡的支持，比如殘聯組織的培訓班，將培訓機構和盲人學員聯系在一起，為盲人就業提供了切實可行的渠道；當然，來自親人、同學及朋友的情感支持更是必不可少的，也許父母的期望就可以支起盲人活下去的希望；但無論是情感支持和還是社會支持都是外在因素，最終決定自己要改變的還是盲人自我心理的轉變。

盲人正是在面臨如此艱難的生存困境下，同時在外在和內在的干預性條件下，形成了實際的生存和應對策略，即通過創造抗爭因素、回顧無助及自我認知斷裂的感受、建立情感支持網絡、有效地運用社會支持網絡來設法應對無助及自我認知的斷裂；通過減輕自卑心理的控制、利用優勢視角的力量來避免被自卑和生活窘迫所控制。

采用這種生存和應對策略的結果是積極和有效的，盲人學會了維持生存和應對失明所帶來的挫折，獲得了增權賦能，對生活充滿了希望，因為感同身受，更容易從互助當中得到自我滿足。

總之，本研究所提出的理論模型對參與者來說具有重要意義，有助于盲人群體面對現實情境，盡快度過生活困境，甚至實現增權賦能。同時，該模型還能增進健全人對盲人群體的理解，和諧社會關系。

[1] 中國殘疾人聯合會.2010年末全國殘疾人總數及各類、不同殘疾等級人數[EB/OL].(2012-06-26)[2016-06-10].http：//www.cdpf.org.cn/sjzx/cjrgk/201206/t20120626_387581.shtml.

[2] 中國殘疾人聯合會.2014年中國殘疾人事業發展統計公報[殘聯發(2015)12號][EB/OL].(2015-03-31)[2016-06-10].http：//www.cdpf.org.cn/zcwj/zxwj/201503/t20150331_444108.shtml.

[3] 陳曉琳.視障殘疾人社會支持網絡構建個案報告[D].武漢：華中師范大學，2014.

[4] 張冬冬.論推拿中盲人推拿師形象的自我意識[J].昭通學院學報，2014(2)：95-98.

[5] 西西.為了盲人的生存和發展——淺議《盲人生活指南》[J].中國殘疾人，1998(2)：14-15.

[6] 鄒淑芳，郎潔濱.山西省盲人按摩從業人員情況調查及對策建議[EB/OL].(2014-11-02)[2016-05-10].http：//news.xinhuanet.com/2014-11/02/c_1113080 926.htm.

[7] 龐惠.文科畢業生專業對口率低的原因探析——基于扎根理論的建構[D].武漢：華中科技大學，2011.

[8] 王海寧.心理學理論建構的新方法——扎根理論[D].長春：吉林大學，2008.

[9] 何雨，石德生.社會調查中的“扎根理論”研究方法探討[J].調研世界，2009(5)：46-48.

[10] 風笑天.社會學研究方法[M].北京：中國人民大學出版社，2009：326-327.

[11] 陳向明.扎根理論的思路和方法[J].教育研究與實驗，1999(4)：58-64.

[12] 喬坤，賀艷榮.基于扎根理論的中國大學生就業能力研究[J].現代大學教育，2010(6)：94-98.

【責任編輯王坤】

Constructions of Survival and Coping strategies by Visually Impaired Persons

Han Ling

(LawSchoolofBeihuaUniversity，Jilin132013，China)

As a part of the social vulnerable group，the life condition of the visually impaired persons has drawn much attention.This article takes the visually impaired persons as the research subjects，adopts the grounded-theory method to analyze the survival and coping strategies，with in-depth interview and non-participant observation as the main method of data collection，with the field notes，profiles and related photos as the main form of data，with the three types of coding as the method of data analysis，thereby the theoretical model about the construction of survival and coping strategies are created by the visually impaired persons.The model describes predicament and context that underlie the development of survival and coping strategies，intervening conditions that influenced strategy development.actual survival and coping strategies，consequences of those strategies.

Visually impaired persons；Grounded theory；Survival；Coping strategies

C979

A

1009-5101(2016)05-0048-08

2016-06-08

韓玲，北華大學法學院社會學系講師，主要從事社會保障研究。(吉林132013)