王會堂,溫偉
(1.長春理工大學生命科學技術學院生物醫學研究所,吉林長春130000;
2.吉林農業大學動物科技學院,吉林長春130118)
綜合療法治療犬脊髓損傷性麻痹的試驗觀察
王會堂1,溫偉2
(1.長春理工大學生命科學技術學院生物醫學研究所,吉林長春130000;
2.吉林農業大學動物科技學院,吉林長春130118)
犬脊髓損傷性麻痹在臨床上較為常見,其外因多是由于犬在玩耍、跳躍或滑跌、車撞時,脊髓受到外力的作用而受損害,內因多是由于骨軟病或骨質疏松癥,易發生椎骨骨折而導致脊髓受損。脊髓通向中樞與外周神經纖維束的傳導作用在內外因的相互作用下中斷,受損傷部位的細胞與神經纖維的機能完全消失,導致其后肢的感覺和運動機能都陷入麻痹,肌肉弛緩、柔軟、無力,不受支配,以至發生后軀癱瘓。近來我們對29例脊髓損傷性麻痹患犬采用電針、內服中藥及綜合治療3種方法,同時配合按摩,收到較好的療效,報告如下。
1.1材料
1.1.1電針選用青島鑫升實業有限公司生產的“G6805-2脈沖針灸治療儀”,直流電源1號電池4節6 V,輸出功率:<15 VA,電源電壓:AC 220 V。每天上下午各針1次,每穴持續時間為30 min。穴位選擇懸樞、二眼、腎俞、陽關為主穴,尾根、后三里、環跳、解溪、陽輔、后跟為副穴[1]。每次治療時選擇兩個主穴、兩個副穴,所用電流強度為4.5~8 V。
1.1.2中藥以止痛通絡、祛瘀活血為治療原則,選用《元亨療馬集》中的“定痛散”加味。方劑的組成:當歸10 g、血竭、桃仁、木香、鶴虱、紅花、乳香、沒藥、三七、青皮、牛膝各5 g(此為體重15 kg犬一次用藥量)。上述藥物購自長春市吉林大藥房。
1.1.3按摩將患犬保定好后,在患犬后軀麻痹部位特別是沿著神經通路涂抹紅花油后進行按摩。
1.1.4試驗動物來源于寵物醫院的門診病例。根據問診內容、臨床癥狀、X線檢查以及針刺反應情況確診為脊髓損傷性麻痹的病犬,作為臨床試驗用動物。
1.2方法
選定寵物醫院門診病例29例,其中泰迪犬13例、貴賓犬11例、京巴犬5例。其中公犬16例,母犬13例,年齡均在2-7歲之間。將確診的29例患犬隨機分為四組,即綜合組8只,中藥組、電針組及對照組各7只。四組試驗犬在試驗期間,飼養管理相同,排除其他干擾。每天五次觀察記錄所有試驗犬的采食量和臨床癥狀等,以統計學方法比較各試驗組間的差異。
1.2.1電針針法:將患犬保定妥善,如果必要,用伊麗莎白圈對患犬的頭部進行保定,以防止犬傷人。在施針前先對穴位部剪毛,并在穴位、針具和術者手指進行嚴格消毒。采用平補平瀉的手法,將毫針刺入所選穴位,達到所需要的深度,直至患犬表現出拱腰、擺尾、提肢、局部肌肉收縮或跳動等疼痛反應后,分別連接電針儀器的導線的正負極于兩個穴位的針柄上,然后從小到大調整電針機的輸出頻率和電流,以病犬患病側肌肉出現節律性的抽動的最大耐受量為度。每次間隔5 min調節一次電流輸出和頻率,以防病犬產生耐受性,每次持續通電時間30 min。治療結束時,先將電流輸出和頻率開關慢慢調至零位,再關閉電源,除去導線夾,取針并且消毒。每天上、下午各1次,7 d為一療程,間隔3 d,可進行下一個療程。
1.2.2中藥將上述中藥方劑“定痛散”加味水煎兩次,混合藥液,濃縮至60 mL,每毫升含生藥1 g。按患犬每公斤體重4 mL的劑量,候溫灌服,每天1劑,7 d為1療程,間隔3 d,可進行下1個療程。
1.2.3按摩將患犬保定確實后,在后軀麻痹部位、特別是神經通路上涂抹紅花油,然后進行按摩。沿著背部、腰胯部和后肢肌肉由前向后按摩,力量從輕漸重,然后再用拇指交替按壓以上針灸穴位,同時對兩后肢做輔助性牽拉練習。每天2次,每次20 min。7 d為1個療程,間隔3 d進行下1個療程。

表1四組患犬采取的具體治療方法
1.2.4療效判定治愈:食欲、精神均恢復正常,腰薦部觸診疼痛感完全消失,兩后肢能正常站立,行走。好轉:食欲、精神有所恢復,腰薦部觸診疼痛感有所減輕,兩后肢可站立,行走,但左右搖晃,持續時間短。無效:食欲、精神較治療前未見改善,腰薦部觸診疼痛感未見減輕,兩后肢不能站立。驅趕時,前肢帶著后驅拖地前行。

表2各種治療方案治療患犬效果
29只后肢癱瘓犬通過不同的給藥方案,經過30 d的治療后,各組的治療效果見表2。由表2可見,治療及對照組對犬脊髓損傷性麻痹有不同的治療效果,其中以綜合組治療效果最好,治愈率達75%,總有效率100%,極顯著高于其他3組(P<0.01);電針組次之,中藥組再次之,對照組沒有治療作用。
試驗結果表明,采用電針,中藥和按摩的綜合療法治療寵物犬的脊髓損傷性麻痹具有很好的療效。電針通過對穴位的刺激,產生的沖動波在效應區和中樞區傳導,以促進局部的血液循環旺盛,使患部的氣血郁滯現象逐漸好轉,失調的身體機能恢復正常。所選穴位均為治療本病的常見穴位,更能調節局部筋絡氣血,消退炎性水腫,使受損的肌纖維重新得到神經支配,神經和細胞恢復正常[2]。內服的中藥,以《元亨療馬集》中的定痛散為基礎再適當加味,具有通絡止痛、活血祛瘀的功效,常用于跌打損傷,瘀血凝滯,氣血不通所致的各種病證。藥方中主藥用于止痛,用紅花、當歸活血祛瘀;輔藥用于散瘀定痛,用乳香、三七、桃仁、沒藥、血竭、木香、青皮行氣通絡;佐藥用鶴虱,能起到增強止痛的作用;使藥為牛膝,能夠通利血脈,引血下行。諸藥相合,對犬脊髓損傷所致的后軀癱瘓具有較好的療效[3]。結合拇指交替按壓穴位,按摩患犬腰背部的神經通路,同時再對兩后肢做輔助性的牽拉練習,可促進患病部肌肉有節律性地收縮,改善局部的血液循環,延緩后軀肌肉的失用性萎縮,為神經再生創造條件。在按摩的同時涂抹具有舒筋止痛,活血驅風紅花油,能增強患部對藥物的直接吸收,起到舒通經絡、活血化瘀、利濕消腫、行氣止痛的作用。對患犬具有較好的療效[4]。
通過以上試驗證明,采用電針、按摩結合中藥灌服的綜合療法治療寵物犬的脊髓損傷性麻痹具有良好的效果,可在臨床上推廣應用。
[1]仇微紅,李志華,石達友,等.針灸治療西施犬后肢癱瘓[J].中國獸醫雜志,2008,44(6):40-46.
[2]孟國才,孫樹民.電針治療犬脊髓損傷引起的癱瘓[J].中國動物保障,2008(6):101-106.
[3]葉俊華.應用電針療法治療犬癱瘓病例報告[J].中獸醫學雜志,2010(4):48-49.
[4]許建國,季珉珉.淺談中西醫結合治療犬的后軀癱瘓[J].吉林畜牧獸醫,2013(2):50-51.
S858.292
B
0529-6005(2016)08-0088-02
2015-07-06
王會堂(1965-),男,助理研究員,博士,主要從事中藥生物藥理的研究與開發工作,E-mail:htw1106@sina.com
溫偉,E-mail:wenwei8057@126.com