3種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥患者療效研究

王藝凡

（河南省鄭州頤和醫院婦產科，河南 鄭州 450047）

3種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥患者療效研究

王藝凡

（河南省鄭州頤和醫院婦產科，河南 鄭州 450047）

目的 研究分析3種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥的效果。方法 選取2013年5月～2015年8月我院所收治的多囊卵巢綜合癥患者60例，將其分為對照1組進行行為治療、對照組2組以二甲雙肌治療及觀察組以羅格列酮治療，各20例。觀察比較三組的療效。結果 經比較，三組病患在療效上無顯著差異；但對排卵、月經情況進行比較發現，觀察組病患明顯優于對照1組。結論 多囊卵巢綜合癥屬于一種多系統疾病，需要加強對此類疾病的篩查診斷。胰島素增敏聯合其它藥物用于治療多囊卵巢綜合癥具有一定作用。但羅格列酮和二甲雙肌僅對部分合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥病患適用，在此類疾病的用藥方面應該嚴格把控。

多囊卵巢綜合癥；效果；胰島素抵抗

多囊卵巢綜合癥（PCOS）是育齡婦女常見的一種內分泌失調和生殖功能障礙性疾病，臨床表現主要為閉經、不孕、多毛和肥胖等，多數伴有胰島素抵抗代謝異常［1］。會對病患的生理及心理健康產生一定影響，使得病患的生活質量嚴重下降，為了幫助多囊卵巢綜合癥病患尋求較好的治療方式，幫助病患有效的改善預后，提升生活質量，此次研究選取我院所收治的多囊卵巢綜合癥患者60例，研究分析3種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥的效果，并取得了不錯的效果，現將結果如下報告。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2015年8月我院所收治的多囊卵巢綜合癥患者60例為研究對象，將其分為對照1組、對照組2組及觀察組三組，年齡23～39歲，平均年齡為（30.67±7.53）歲。

1.2方法

患者均符合多囊卵巢綜合癥的臨床診斷標準，其納入標準為：（1）稀發排卵或無排卵；（2）卵巢多囊性改變；（3）具有高雄激素血癥的臨床表現。

對照1組以控制飲食及運用的方式進行行動治療，時間為90 d；對照2組在對照1組的基礎上，三餐中服用二甲雙胍250 mg/次，2次/d，觀察組在對照1組的基礎上同時羅格列酮250mg/次，2次/d，口服治療90 d，建議所有病患在用藥期間避孕［2］。

1.3觀察指標

觀察比較三組病患的排卵率、規律月經率、睪酮（T）、空腹血糖（G L U）、胰島素抵抗指數（HomaIR）、體重指數（BMI）及空腹胰島素（FNS）等。

1.4統計學方法

以SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

三組患者在療效上無顯著差異；但對排卵、月經情況進行比較發現，觀察組患者明顯優于對照1組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　治療前后3組患者各項觀察指標對比

3　結 論

隨著現今社會的不斷進步與發展，人們的生活方式以及生活習慣也在隨之發生不同程度的改變，使得近年來多囊卵巢綜合癥的發病率不斷的呈現上升趨勢發展，多數伴有胰島素抵抗代謝異常情況。已對患者的身體健康和生活方面產生了一定影響，如果不能夠得到及時有效的治療，會進一步引發并發癥狀的發生嚴重者會對病患的生命安全構成一定威脅嗎，故此加強對此類疾病的篩查診斷，尋求較好的多囊卵巢綜合癥治療方式，幫助病患更好的改善癥狀，提升療效和生活質量就顯得極為重要。

經此次研究選取我院所收治的多囊卵巢綜合癥患者60例，研究結果顯示，經比較，三組病患在療效上無顯著差異；但對排卵、月經情況進行比較發現，觀察組患者明顯優于對照1組，差異有統計學意義（P＜0.05）。以此次研究可進一步說明，胰島素抵抗在多囊卵巢綜合癥的發病機制中起關鍵性作用。增高的胰島素可通過其垂體附近的受體促進LH釋放，抑制肝臟合成性腺激素結合球蛋白，使游離睪酮升高［3］。此外，多囊卵巢綜合癥的形成在一定程度上與患者的心理情緒和生活習慣有著密切聯系，且在多囊卵巢綜合癥患者中以肥胖者居多，需要通過適當的運動鍛煉和控制飲食來進行有效調節，對于治療多囊卵巢綜合癥具有一定的改善作用。多囊卵巢綜合癥屬于一種多系統疾病，需要加強對此類疾病的篩查診斷。胰島素增敏聯合其它藥物用于治療多囊卵巢綜合癥具有一定作用。但羅格列酮和二甲雙肌僅對部分合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥患者適用，在此類疾病的用藥方面應該嚴格把控。

［1］王 莉.兩種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征不孕患者臨床療效評價［J］.吉林醫學，2013，34（5）:1412-1414.

［2］白東燕，范順太.中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥胰島素抵抗患者的臨床療效觀察［J］.航空航天醫學雜志，2014，25（1）:33-34.

［3］崔 偉，文 璞.3種方案治療合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合癥患者療效研究［J］.中外醫療，2010，35（109）:14-15.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-8803.2016.14.168.02