護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用評價

朱乃瑩

（榆樹市人民醫院內分泌科，吉林 長春 130400）

護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用評價

朱乃瑩

（榆樹市人民醫院內分泌科，吉林 長春 130400）

目的 探究通過護理流程再造對于減少護理缺陷的具體效果，研究提高內分泌科缺陷護理質量的重要方法。方法 選取2011年1月～2013年1月我院收治的內分泌患者20例作為研究對象，分析內分泌護理具體的過程，探究護理各環節調節的最好過程。觀察該進護理流程后，護理缺陷事故的發生率。結果 對2011年1月～2013年1月來我院內分泌護理的結果導致的護理缺陷中，由2011年8～12月的59例降為2012年8～12月的12例。其中主要的缺陷原因為：醫生囑咐處理失誤2例，忘記注射藥液4例，忘記檢測生命體征4例，安全防護失誤2例。結論 護理流程再造可以明顯降低內分泌科的護理缺陷。在護理管理中應保持這種護理流程的改進和加強，減少因為護理缺陷導致的醫療事故。

護理流程再造；內分泌；缺陷管理；應用評價

在進行患者的治療和護理的活動中，醫務人員做出違背的治療護理規定、科室制度、醫療法規以及醫院衛生通用制度所引發的各種治療和護理失誤行為就被稱之為醫療護理缺陷。再造醫療護理管理工作，改善流程當中不合理的內容就是護理流程再造，通過合理科學的修改、組合和該進原有的工作氛圍和設施，從而對醫療護理工作進行完善［1］。優化護理再造是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。“以患者為中心”是指在思想觀念和醫療行為上，處處為患者著想，一切活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。優化護理的流程主要包括入院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、舒適護理、術前護理、術后護理、患者出院管理。內分泌科疾病的種類繁多，每天就診的患者數量也很大，作為醫院的重要科室，護理工作也就至關重要。為了探究通過護理流程再造對于減少護理缺陷的具體效果，研究提高內分泌科缺陷護理質量的重要方法。現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2011年1月～2013年1月我院收治的內分泌患者20例作為研究對象，男9例，女11例，年齡52～72歲，平均年齡（61.31±1.47）歲。兩組患者性別、平均年齡、病情嚴重程度等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

分析內分泌護理具體的過程，探究護理各環節調節的最好過程。觀察該進護理流程后，護理缺陷事故的發生率［2］。具體的護理流程再造相關細節如下。

在患者初入院時建立檔案，包括患者的各項基本信息和病情主要情況。引導患者了解醫院大體情況，并對家屬進行溝通，增加護理的依從性。醫院定期開展病情講解之類的座談會和知識講座以及開展心理健康教育。每天對治療的情況進行詳細地記錄，要求詳細記錄患者的每日恢復情況。實現嚴格的監測和記錄的分配工作［3］。

臨床護理干預工作中，應該常規地評價患者的心理障礙狀況，對于輕度患者我們可通過交流、誘導、啟發、激勵等心理支持幫助患者樹立信心，變被動為主動。對于存在嚴重心理障礙的患者，應行專業的心理治療。根據患者具體實際情況，制定科學的具有針對性的護理方案。對每位患者的病情、癥狀、用藥情況等加強了解，為其制定科學的細節護理方案，對患者的行為對進行言語上的鼓勵，注重護理工作中的細節問題，對護理流程和標準等進行完善，使護理工作水平及質量得到提高。

日常護理：避免煙酒，吸煙和大量飲酒同樣對身體危害較大，加重病情。日常生活中以調節人體機理平衡的飲食為主，內分泌科患者的護理，清熱解毒，消炎抗菌，改善內分泌的系統運行。內分泌科的患者一定要嚴格控制自身的飲食和運動習慣。患者在平時一定要多注意愛護自己，其原則為低糖或無糖、低鈉、低熱量、清淡易消化，足量維生素、碳水化合物、無機鹽，適量脂肪，禁煙、酒。還應少食多餐。不要暴飲暴食，減少過多糖類的攝入。要出去走動走動，體育鍛煉要從少到多，從慢到快，不能操之過急。最好是做有氧運動，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動［4］。每天體育鍛煉，不僅可以增加能量消耗，調整身體的能量平衡，防止肥胖，而且可以促進心血管功能，增強心肌收縮力，降低血管緊張度，使冠狀動脈擴張血壓降低。病房護理：多進行消毒殺菌，保證良好的休息環境。

另外，對于醫務人員自身也要加強管理和要求，根據護理人員的具體情況安排相應的培訓內容，包括基礎護理知識、護理技能、制度規范以及相關醫療案例的分析、臨床癥狀、護理要點等，并對培訓情況進行定期的評估，然后根據評估結果適當的對培訓計劃進行調整。為了確保護理工作的連續性和高效性，要根據護理工作的具體特點，建立健全相應的工作指引，完善相關工作制度、流程及規范，明確監護儀器等醫療器械的使用和維護操作的規范，編制詳細的床旁工作指引以及急救護理流程等，并制定相應的工作質量評價標準，更好的應對護理過程中可能發生的各類突發事件，同時要全面監控和檢查護理人員的護理工作，確保護理工作的質量。責任護士要切實的執行責任制，認真、高效的完成護理工作中的各項工作。

1.3統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

對2011年1月～2013年1月來我院內分泌護理的結果導致的護理缺陷中，由2011年8～12月的59例降為2012年8～12月的12例。其中主要的缺陷原因為：醫生囑咐處理失誤2例，忘記注射藥液4例，忘記檢測生命體征4例，安全防護失誤2例。見表1。

表1　實施護理前后護理滿意度比較

3　結 論

護理流程再造是減少患者和醫務人員糾紛、改善醫患關系的重要措施，能加強對患者病情的改善，并且是對醫務工作者不斷加強自身知識和技術的要求，提高自身能力。具有一定的臨床價值，它能夠保證護理措施的安全有效，這種科學化以及專業化的護理措施能夠有效的提升護理人員的自身素質，有效降低醫務工作者和患者糾紛的不和諧狀況的發生，同時保證護理質量。它的主旨在于對患者的盡職盡責和對自己能力的不斷完善，大力開展此種護理該進的方式，是對醫院水平的不斷提高，值得在臨床上推廣和應用。本次實驗結果顯示，對2011年1月～2013年1月來我院內分泌護理的結果導致的護理缺陷中，由2011年8～12月的59例降為2012年8～12月的12例。

綜上所述，護理流程再造可以明顯降低內分泌科的護理缺陷，在護理管理中應保持這種護理流程的改進和加強，減少因為護理缺陷導致的醫療事故。

［1］付春燕，白廣芝.護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用［J］.《中國衛生標準管理》，2014，（16）.

［2］盧海英.護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用［J］.《中國社區醫師》，2015，（18）.

［3］李玉萍.護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用［J］.《中國實用醫藥》，2011，（4）.

［4］杜紀菊.淺析護理流程再造在內分泌科缺陷管理中的應用［J］.《中國衛生標準管理》，2015，19.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2016.14.134.02