閔春華 洪 靜
(廣西省南昌洪都中醫院北院供應室,南昌330000)
中醫飲食護理對胃潰瘍的療效分析
閔春華 洪 靜
(廣西省南昌洪都中醫院北院供應室,南昌330000)
目的分析中醫飲食護理在胃潰瘍患者治療中所發揮的效果。方法選擇我院在2014年7月—2015年4月診治的胃潰瘍患者170例進行護理分析,根據患者選擇護理方法的不同將患者分為研究組和對照組患者各85例,研究組患者采用中醫飲食護理,對照組患者采用常規臨床護理,比較兩組患者對護理工作的滿意程度和潰瘍恢復情況。結果研究組患者的護理總滿意率為94.1%,對照組患者的護理總滿意率為70.6%,研究組患者的護理滿意度更好;研究組患者的護理有效率為94.1%,對照組患者護理的有效率為78.8%,研究組患者的護理效果更好,P<0.05差異具有統計學研究意義。結論在胃潰瘍的治療中采用中醫飲食護理能夠提升患者對治療的滿意程度,患者癥狀緩解好,有著積極的臨床護理價值,可以在護理中推廣和應用。
中醫飲食護理;胃潰瘍;治療;護理;胃痛
胃潰瘍是常見的消化系統疾病,屬于中醫“肝胃氣痛”、“吞酸”“心痛”等范疇,有著較高的臨床發病率,患者發病的原因較為復雜,癥狀表現主要有反酸、胃痛、脹氣等,治療易反復,給患者帶來很大的痛苦。當前臨床上對胃潰瘍尚無根治的方法,多采用藥物治療來控制患者的癥狀,但是在服藥中會出現較多的并發癥,導致綜合療效差。臨床護理發現,在胃潰瘍的治療中對患者進行護理能夠減少并發癥的出現,提升治療預后,有著積極的護理價值[1]。本文分析了中醫飲食護理在胃潰瘍治療中所發揮的護理效果,為臨床護理工作提供參考,現總結如下:
1.1 一般資料選擇我院在2014年7月—2015年4月收治的胃潰瘍患者170例進行治療護理分析,病例診斷標準:患者均符合了臨床上診斷胃潰瘍的診斷,胃鏡檢查患者的潰瘍面直徑在20 mm以上,患者意識狀態良好,同意參與本次研究,可以配合護理工作的進行,依從性好。排除標準:穿鑿性潰瘍、胃底部潰瘍、胃潰瘍合并中度異型增生;護理前采用手術治療;妊娠期、哺乳期女性患者;精神疾病等可能影響本次研究的疾病。根據患者選擇護理方法的不同將患者分為研究組和對照組患者各85例,研究組患者中男性患者45例,女性患者40例,患者的年齡在34~60歲之間,平均(49.7±1.4)歲;對照組患者中男性患者44例,女性患者41例,患者的年齡在35~2歲之間,平均(50.5±1.3)歲,兩組患者的年齡、性別等一般性資料不具有統計學研究意義,具有可比性。
1.2 護理方法對照組患者采用常規的藥物治療和護理,研究組患者在對照組患者護理基礎上進行中醫飲食護理[2]。中醫食療:患者可以多使用佛手扁苡粥,原料主要有佛手、白扁豆、山藥、薏仁、豬肚湯等,煮成粥,每日食用一次,以患者飽腹為宜,患者食用時要細嚼慢咽,不要急事,以免增加胃部負擔[3]。患者病癥有寒熱、虛實之分,因此在進行中醫飲食護理時也要結合食物的食性來選擇最佳的食物,若患者胃部濕熱,需要使用小米、綠豆、大麥等食物清熱瀉火;胃寒則要使用糯米、黃米等甘溫食物,從而保護患者的胃功能。患者需要養成良好的一日三餐的習慣,若在急性發作期可適當加餐,從而稀釋胃酸,改善胃潰瘍的癥狀。面片、豆漿、蛋類、小白菜等食物易消化,并且可以中和胃酸,同時減少對胃部黏膜的刺激。叮囑患者早餐的重要性,一定要按時吃早餐,而且要溫食,細嚼慢咽,從而減輕胃腸道的消化負擔[4]。嚴禁食用刺激性的食物,比如酸辣、寒冷、咖啡、飲酒等,并且避免在餐間食用零食,從而減少胃酸分泌,降低胃痙攣情況的出現。患者的飲食要以米湯、蛋奶等食物為主,多食用小米粥和大米粥等,從而提升胃粘膜的保護功能,緩解患者的臨床癥狀。
中醫情志護理:保持患者有良好的情緒狀態,叮囑家屬不要刺激患者的情緒,調節氣血平和,發現患者出現了焦慮、抑郁等負面情緒時,需要及時舒緩患者的心理壓力。疾病護理:但混著出現了胃部劇烈疼痛等癥狀要讓患者立即臥床休息,停止飲食,密切觀察,若患者面色蒼白、出現柏油性狀排便時需要立即搶救治療,降低疾病惡化的風險[5]。情緒會對患者的胃潰瘍產生很大的影響,因此要叮囑患者保持平和的心態,善于調節自己的不良情緒,提升對負面情緒的耐受能力,比如培養患者的興趣愛好,轉移患者的注意力等。為了提升患者的身體免疫力,需要加強患者的日常鍛煉,通過運動的方式來促進胃腸道的蠕動,幫助消化,改善患者的食欲,促進潰瘍面的愈合。
1.3 護理效果判定(1)護理滿意度:在本次研究護理后,統計兩組患者對本次護理工作的滿意程度,主要分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級,結合患者的癥狀恢復情況來綜合的判定護理效果。(2)護理效果判定:根據患者臨床癥狀表現和胃鏡檢查的結果來判定護理的效果。顯著:患者的臨床癥狀消失,胃鏡檢查患者的潰瘍面消失;有效:患者的各項臨床癥狀明顯好轉,胃鏡檢查患者的水腫、潰瘍等均有所愈合,潰瘍面相比治療前明顯縮小在50%以上;無效:患者的臨床癥狀緩解不明顯,胃鏡檢查患者的潰瘍面愈合面積小于50%。
1.4 統計學方法本文分析了中醫飲食護理在胃潰瘍治療中所發揮的效果,研究數據的總結和分析均采用統計學軟件SPSS19.0進行,其中計數資料用(n,%)表示,差異選擇卡方檢驗,當檢驗結果P<0.05才可以判定研究數據具有統計學研究意義。
2.1 護理滿意度從數據的統計上看,研究組患者的護理總滿意率為94.1%,對照組患者護理的總滿意率為70.6%,研究組患者的護理效果更好,見表1。

表1 兩組患者護理滿意度數據統計[例(%)]
2.2 護理效果評價從患者的護理恢復上看,研究組患者中護理顯著34例,護理有效46例,護理無效5例,患者的護理總有效率為94.1%;對照組患者中護理顯著29例,護理有效38例,護理無效18例,患者的護理總有效率為78.8%,兩組護理有效率相比,χ2=8.49,P=0.00<0.05,研究組患者護理總有效率更高。
胃潰瘍是常見的消化系統,大部分患者是因為幽門螺桿菌感染所導致胃部防御功能被破壞,從而導致胃粘膜出現損傷等。藥物治療雖然能夠改善患者的癥狀,但是長久的藥物治療效果較差,因此在治療中需要對患者進行臨床護理,從而保證治療效果[6]。
隨著中醫護理在臨床護理中的應用,中醫飲食在胃潰瘍護理中發揮了很好的療效,從本次研究的數據統計上看,研究組患者采用了中醫飲食護理后,患者對護理工作的滿意率為94.1%,對照組患者護理的總有效率為70.6%,研究組患者的護理滿意度更高,表示患者的護理效果好。中醫飲食護理分為情志護理和飲食護理兩個重要的部分,情志護理能夠讓患者保持良好的情緒狀態,飲食護理能夠減少胃腸道的負擔,提升胃粘膜的自我修復功能[7]。中醫食療養胃,患者多使用佛手扁苡粥,采用飲食的方式來調節胃部消化功能,修復胃部黏膜。患者的飲食時間非常重要,切忌飲食不規律,定時定量的進食,養成良好的飲食習慣,患者的疾病發作期要注意少食多餐,疾病好轉時可逐漸恢復正常。患者的飲食要溫和,不可使用辛辣、生冷的食物,避免對胃部產生刺激,并且要戒煙戒酒,日常少吃零食,以免加重胃部負擔。注重早餐,多食用清淡、易消化的食物,比如小米粥等,并且加強日常鍛煉,提升身體免疫力。多數潰瘍患者帶有一定的負面心理情緒,比如焦慮、恐懼等,情緒不良會加重患者的胃部負擔,因此需要對患者進行心理疏導,詳細講解潰瘍的發病原因,讓患者了解中醫飲食護理的重要性,打消患者對護理效果的疑慮,提升護理依從性[8]。護理人員要綜合的運用自我按時、音樂療法、溝通療法等來轉移患者的注意力,減少負面心理壓力,從而減少情緒因素對潰瘍的影響;叮囑患者養成良好的餐飲習慣,采用中醫飲食護理,能夠明顯緩解患者的臨床癥狀,提升患者的生活質量,并且有助于建立和諧的醫患關系,患者對護理工作的滿意度高,依從性好,顯著的提升了護理效果。中醫飲食護理還可以提升醫護人員的中醫護理技能,有助于醫院整體護理質量的改進和提升,可以在胃潰瘍的護理中積極應用。
在胃潰瘍的治療中,中醫飲食護理發揮了非常好的效果,能夠改善患者的發病癥狀,患者對護理工作滿意程度高,有助于建立和諧的醫患關系,臨床護理意義積極。
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Analysis on the Therapeutic Effect of TCM Diet Nursing in the treatment of Gastric Ulcer
MIN Chunhua,HONG Jing
Supply Room,North Branch of Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Nanchang 330000,China
Objective To analyze the effect of TCM diet nursing in patients with gastric ulcer.Methods 170 cases of gastric ulcer patients in our hospital from July 2014 to April 2015 were selected,according to different nursing methods,and patients were divided into research group and control group,with 85 cases in each group.The research group was treated by TCM diet nursing.The control group was treated by routine clinical care.The satisfaction degree of two groups of patients to nursing work and the situation of ulcer recovery were compared.Results The nursing total satisfaction rate of the research group was 94.1%which was better than 70.6%of the control group,the nursing effective rate of the research group was 94.1%which was better than 78.8%of the control group P<0.05,and differences had statistical research significance.Conclusion TCM diet nursing in patients with gastric ulcer can improve patient's satisfaction,better relieve symptoms,and has positive clinical nursing value.It can be popularized and applied in nursing.
TCM diet nursing;gastric ulcer;treatment;nursing;stomach pain
10.3969/j.issn.1672-2779.2016.20.057
1672-2779(2016)-20-0125-03
楊杰 本文校對:徐文娟
2016-05-25)