高齡婦女如何健康生二娃？孕前檢查必不可少

全面二孩政策自今年1月1日開始正式實施后，各大圈子都炸了鍋，獨生夫妻們都在熱論到底要不要生二胎。然而，想生并不意味著可以生。即使政策開放了，還要看父母雙方的生育功能，是否患有基礎疾病等。這時年齡已爬上30周歲的80后再次成為“生育大軍”，其中有很大一部分還是年齡超過35周歲的高齡孕（產）婦。

生孩子畢竟是件大事，作為高齡孕（產）婦自身該做好怎樣的準備與應對昵？近日，筆者咨詢了黑龍江瑪麗亞婦產醫院李伯如院長，來看看她怎么說。

要想降低e嬰風險先對身體狀況做一個綜合評估

“生育一個健康寶寶是所有家庭的共同心愿，而生孩子就跟培育作物一樣，一方面要有優良的種子（健康的精子和卵子），另一方面還得有肥沃的土壤（健康的子宮），因此，全套的孕前檢查看種子質量和土壤肥力是必不可少的。”黑龍江瑪麗亞婦產醫院李伯如院長說。

隨著“二孩”政策的全面放開，來瑪麗亞醫院門診咨詢的二胎媽媽明顯增多。其實，生育二胎主要看年齡和身體狀況。李伯如院長說，目前醫學上認為，年齡超過35歲的孕婦稱為高齡孕婦，而高齡將給妊娠期的女性帶來諸多風險，如自然流產、胎兒缺陷、妊娠糖尿病等，有些研究認為有高齡妊娠史的女性，腫瘤發生率比正常女性高。

因此，對于高齡女性而言，二胎是機遇，也是挑戰。如何降低母嬰風險，孕育一個健康的寶寶？孕前與孕期準備尤為重要。而對于已經患有嚴重慢性疾病的女性來說，可能暫時不適合懷孕，需要先治療這些疾病。

高齡孕（產）婦們除了要像普通產婦那樣要做全身體檢，生殖體檢，接受孕期評估和指導外，還有兩項檢查建議要做，分別是性激素全套、甲狀腺功能，其他還要根據具體情況進行檢查，其主要目的就是看看身體是否適合懷孕，以及懷孕后發生自然流產的風險如何。

如果綜合評估結果不盡如人意的話，可以及時做出科學取合。通過孕前檢查及時發現及時糾正以防止這類疾病對于胎兒發育的影響。

另外，李伯如院長說，從門診來看，子宮肌瘤、三高、肥胖等是高齡孕（產）婦普遍存在的問題，所以提醒大家在做孕前檢查時重點關注。

高齡女性除了面臨風險外

還易遇到不孕不育難題

高齡女性懷孕除了面臨風險之外，還容易遇到不孕不育的難題。從優生學上講，女性最佳生育年齡為25歲至28歲，30歲后，優質卵子數量日漸縮減，35歲后，卵巢功能開始衰退，產生的卵子老化，排卵異常，子宮內膜異位癥、輸卵管阻塞及盆腔炎等疾病發生概率增加，這些都是導致不易懷孕的常見病因。

特別是月經不調的，更應該引起注意，因為高齡女性的月經不規律造成了排卵的不穩定，從而很難受孕，因此不孕不育的可能性就是比較大，這種一定要盡早調理。

李伯如院長說，針對女性月經不調、輸卵管異常、子宮內膜薄等問題以及男性少精弱精、陽痿早泄等問題，需對癥下藥、及時治療。在積極治療的同時，也綜合調理臟腑功能，理氣活血，提高精卵質量，促進生殖器官組織修復和功能再造，從而提升備孕能力。

因此，李伯如院長在此也建議，頭胎順利懷孕的家庭，隨著年齡的增長，以及潛在疾病的因素，二胎不一定能順利懷上，這時需要合理安排生育計劃，注意營養和運動。

女性建議在孕前3個月開始服用葉酸，男性也要從飲食、起居、戒煙少酒等生活方式開始調整，盡量“育出”質量高的精子。若在未采取任何避孕措施時，35-38歲的夫妻自然懷孕的時限是一年，38-40歲是半年，40歲以上嘗試自然受孕3個月不成功者，就要及時到醫院就診，別盲目一等再等，這樣更容易錯過最佳的治療時機，給治療帶來難度。

目前，黑龍江瑪麗亞婦產醫院除了常規的產科門診、不孕門診外，還開展有助產士門診、營養門診等針對不同年齡段、不同需求的家庭，同時還有心理咨詢師針對產前綜合征和產后抑郁癥等進行心理疏導。

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