保婦康栓與克霉唑栓對念球菌性陰道炎的療效及生活質量的影響

韋東霞

（惠州市第三人民醫院健康管理中心惠州516000）

保婦康栓與克霉唑栓對念球菌性陰道炎的療效及生活質量的影響

韋東霞

（惠州市第三人民醫院健康管理中心惠州516000）

目的：對比分析保婦康栓與克霉唑栓對念球菌性陰道炎的療效及生活質量的影響。方法：隨機選取我院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者100例，按照治療方式的不同分為保婦康栓組和克霉唑栓組，保婦康栓組用保婦康栓治療，克霉唑栓組用克霉唑栓治療，對比分析兩組治療的總有效率，臨床癥狀的改善時間，3、6、12個月后復發率，不良反應的發生率，生活質量評分。結果：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，差異具有統計學意義（P<0.01）；保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時間均明顯短于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.01）；保婦康栓組治療后3、6、12個月復發率均明顯低于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.05）；保婦康栓組不良反應的發生率明顯低于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.05）；保婦康栓組生活質量中的生理領域、心理領域、社會關系領域和環境領域等各維度的評分明顯高于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.01）。結論：保婦康栓治療念球菌性陰道炎效果顯著，能迅速改善患者的臨床癥狀，降低復發率，提高生活質量，安全可靠，明顯優于克霉唑栓。

保婦康栓 克霉唑栓 念球菌性陰道炎 生活質量

念球菌性陰道炎是由致病性的白色念球菌引起的女性陰道感染性疾病，亦稱為霉菌性陰道炎。發病率呈逐年上升趨勢，亦有老年化趨勢[1]，同時，由于病情的反復發作，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床上多采用克霉唑栓等廣譜抗真菌藥進行治療[2]。大量資料研究證實[3]：保婦康栓具有顯著的抗支原體、真菌等多種病原微生物的功效，但臨床上關于保婦康栓對念球菌性陰道炎的療效及其對患者的生活質量的影響的研究甚少，故本研究通過采用保婦康栓和克霉唑栓對本院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者進行治療，對比分析兩者療效及對患者生活質量的影響，為臨床決策提供科學依據。現將結果報道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院2013年1月～2015年2月收治的經婦科檢查和陰道分泌物涂片檢查確診為念球菌性陰道炎患者100例，按照治療方式的不同分為保婦康栓組和克霉唑栓組，保婦康栓組：年齡20～45歲，平均年齡（32.00±11.50）歲，病程1～6年，平均病程（2.08±1.03）年；陰道清潔度III級22例，Ⅳ級28例；克霉唑栓組：年齡22～46歲，平均年齡（33.00±10.25）歲，病程1～6年，平均病程（2.08±1.03）年；陰道清潔度III級23例，Ⅳ級27例；兩組年齡、病程、陰道清潔度比較，差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。排除就診時已使用過抗生素或念珠菌藥物的患者，精神異常，無法配合本研究者。所有患者簽署知情同意書。

1.2治療方法：①保婦康栓組：采用保婦康栓治療，于睡前將保婦康栓置入陰道深部，連續治療一周。②克霉唑栓組：采用克霉唑栓治療，與睡前將克霉唑栓置入陰道深部，連續治療一周。

用藥前均先用外用洗劑清洗外陰，保證外陰的清潔，治療期間禁止性生活。并于停藥后3～5d到醫院進行陰道分泌物的復查。1.3療效評定標準：參照《婦產科學》第六版[4]制定，顯效：治療后，患者的臨床癥狀完全消失，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈陰性。有效：治療后，患者的臨床癥狀明顯緩解，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈弱陽性。無效：治療后，患者的臨床癥狀無明顯改善且有加重趨勢，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈陽性。總有效率（％）=（顯效+有效）/總例數×100％。

1.4生活質量評分：采用WHO生存質量量表[5]進行患者生活質量的評定，包括心理領域、生理領域、社會關系領域以及環境領域等各維度，最高分為5分，最低分為0分，評分越高，患者的生活質量越高。

1.5統計學方法：采用SPSS17.0軟件對本研究的數據進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組治療的總有效率比較：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，差異具有統計學意義（P<0.01）；見表1。

表1　兩組治療的總有效率比較

2.2兩組臨床癥狀的改善時間的比較：保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時間均明顯短于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.01）；見表2。

表2　兩組臨床癥狀的改善時間的比較

2.3兩組治療后3、6、12個月后復發率和不良反應發生率的比較：保婦康栓組治療后3、6、12個月復發率均明顯低于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.05）；保婦康栓組不良反應的發生率明顯低于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.05）；見表3。

2.4兩組生活質量評分的比較：保婦康栓組生理領域、心理領域、社會關系領域和環境領域等的評分明顯高于克霉唑栓組，差異具有統計學意義（P<0.01）；見表4。

3　討論

念球菌性陰道炎是由致病性的白色念珠菌引起的女性陰道感染性疾病，臨床主要表現為陰道瘙癢、有灼熱感、疼痛，白帶異常等，病情遷延難愈，嚴重影響生活質量[6]。克霉唑栓是臨床上治療念球菌性陰道炎的傳統藥物。大量資料研究證實[7]：保婦康栓具有顯著的抗支原體、真菌等多種病原微生物的功效，但臨床上關于保婦康栓與克霉唑栓對念球菌性陰道炎的療效及其對患者的生活質量的影響的研究甚少，故本研究通過采用保婦康栓與克霉唑栓治療本院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者，對比分析兩者療效及對患者生活質量的影響，為臨床決策提供科學依據。

保婦康栓屬于純中藥制劑，主要成分為冰片和莪術油。大量資料研究證實[8～9]，莪術油具有顯著的抗真菌和細菌等多種病原微生物的功效，同時，莪術油和冰片有顯著的涼血止癢、消積止痛的作用。本研究通過采用保婦康栓與克霉唑栓對念球菌性陰道炎進行治療，結果顯示：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時間均明顯短于克霉唑栓組，保婦康栓組治療后3、6、12個月復發率均明顯低于克霉唑栓組，保婦康栓組不良反應的發生率明顯低于克霉唑栓組，保婦康栓組生活質量的各維度的評分明顯高于克霉唑栓組，提示保婦康栓治療念球菌性陰道炎能有效改善臨床癥狀，提高患者的生活質量，降低復發率，安全可靠，療效顯著優于克霉唑栓。

綜上所述，保婦康栓治療念球菌性陰道炎效果顯著，能迅速改善臨床癥狀，降低復發率，提高生活質量，不良反應少，安全可靠，明顯優于克霉唑栓。

[1]費實，李季，李平.性病門診5年中可疑念球菌性外陰陰道炎患者念球菌流行病學調查及耐藥性監測[J].嶺南皮膚性病科雜志，2010，12（4）：294-296.

[2]江布英.克霉唑栓與氟康唑聯合治療念球菌性陰道炎的療效觀察[J].現代診斷與治療，2012，23（9）：1555-1556.

[3]汪杰.保婦康栓應用于念球菌性陰道炎治療效果研究[J].今日健康，2015，14（11）：62.

[4]樂杰.婦產科學[M].第6版，北京：人民衛生出版社，2006：12-16.

[5]Leplège A.[A new instrument to measure quality of life in older people：The French version of the WHOQOL-OLD].Rev Med Interne，2013，34（2）：78-84.

[6]張金蓮.念球菌性陰道炎治療觀察[J].中外醫療，2011，30（26）：40.

[7]李隸.保婦康栓對念球菌性陰道炎治療效果觀察[J].菏澤醫學專科學校學報，2010，21（4）：43-44.

[8]趙藝，楊汝剛，羅岷.莪術油的藥理作用及臨床應用研究進展[J].實用中醫內科雜志，2010，20（2）：125-126.

[9]魏楚蓉.冰片的藥理作用及其機制研究進展[J].國際病理科學與臨床雜志，2010，12（5）：447-451.

Effect of Baofukang suppository and Clotrimazole Suppositories on efficacy and quality of life of candidal vaginitis

Wei Dongxia（The third people's hospital of Huizhou city in Guangdong Province，Health management Department，516000）

Objective：Comparative analysis of effect of Baofukang suppository and Clotrimazole Suppositories on efficacy and quality of life of candidal vaginitis.Methods：100 patients benign candidal vaginitis in our hospital from January 2013 to February 2015 were randomly selected and divided into Baofukang suppository group and Clotrimazole Suppositories group according to the different treatment.The total effective rate，clinical symptom improvement time，the recurrence rate of 3，6，12 months after treatment，the incidence of adverse reactions，quality of life score of two groups were compared and analyzed.Results：Baofukang suppository group with total efficiency was 94％，significantly higher than clotrimazole group of 72.00％，the difference has statistical significance（P< 0.01）.Improving time of the clinical symptom including vaginal itching，pain，burning sensation and leucorrhea abnormality in Baofukang suppository group were significantly shorter than that in clotrimazole group，the difference has statistical significance（P< 0.01）;The recurrence rate of 3，6，12 months after treatment in Baofukang suppository group was significantly lower than that in clotrimazole group，and the difference is statistically significant（P<0.05）.The incidence of adverse reactions of Baofukang suppository group was significantly lower than that of the Clotrimazole Suppositories group，the difference was statistically significant（P<0.05）; Baofukang suppository group patients quality of life in the physiology，psychological，social relations and environmental field each dimension scores were significantly higher than those of clotrimazole group patients，the difference is statistically significant（P<0.01）. Conclusion：Baofukang suppository in the treatment of candidal vaginitis with significant clinical effect，can rapidly improve the patient's clinical symptoms，reduce recurrence rate of patients，improve the quality of life of patients，safe and reliable，obviously superior to clotrimazole treatment.

Baofukang suppository;Clotrimazole Suppositories;candidal vaginitis;quality of life

R711.31

B

1672-8351（2016）10-0021-02