浙江省某中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)生技術人員高級職稱評聘量化分析

【摘 要】衛(wèi)生高級專業(yè)技術人才是醫(yī)院人才梯隊建設，先進技術應用、重點學科建設的重要實踐者。完善衛(wèi)生高級職稱人才評聘的上升途徑，能更好的調動個人的積極性，增強競爭意識，為醫(yī)院發(fā)展提供源源不斷的動力。本文結合本院的特點和近幾年來衛(wèi)生技術高級職稱評聘中評價要素的變化，特制定了“量化評分表”，本文主要就從該表格的角度來分析高級職稱的評價工作。

【關鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院；職稱；量化評分表

職稱，源于建國初期“專業(yè)技術職務的名稱”一詞， 是對各類專業(yè)技術人員的水平、能力與成就的評價以及各類專業(yè)技術職務的統(tǒng)稱[1]。職稱制度是直接對專業(yè)技術人才隊伍進行管理和提供評價服務的一項基本制度，是評價專業(yè)技術人員能力和水平的重要手段[2]。科學的、合理的、公平的評價要素能更加直觀和正確的激發(fā)其積極性和創(chuàng)造性，對合理配置和使用人力資源發(fā)揮政策導向作用等方面起到重要的意義。

一、以浙江省職稱改革文件精神為基礎，結合中醫(yī)醫(yī)院特點，特制定了《申請高級職稱崗位等級量化評分表》（以下簡稱“量化評分表”）以及各崗位的評分細則，具象化得分情況，設置符合我院特色的評價要素。

1、提高實際解決問題的能力在高級職稱晉升中的充分重要性。

《量化評分表》一共四個部分，包括基本情況、科研論文情況、醫(yī)德醫(yī)風情況、解決實際問題能力，分別占總分的15%、20%、5%、60%。根據《關于開展2013年度全市衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格評審工作的通知》（杭衛(wèi)發(fā)〔2013〕161號）文件精神，浙江省從2013年起，為加強對申報對象專業(yè)實踐的工作數量和質量的考核評價，所有申報對象需提交《主持危急重癥搶救或解決疑難病例或關鍵、重大技術（科研）問題或處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實例表》，申報臨床類專業(yè)人員還須填報《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導）手術病例一覽表》。這從文件層面加強了對衛(wèi)生技術人員在危急重癥、疑難病例以及常規(guī)實際操作中的要求，更傾向于體現職稱晉升人員解決實際問題的能力上。原有的高級職稱評審過分倚重科研、論文、職稱、外語等因素，很多人是為了職稱晉升而去勉為其難寫論文、搞科研，有的甚至找槍手代寫論文，買論文，這種做法從根本上違背了職稱晉升考察醫(yī)護人員實際工作水平的宗旨，所以我院在制定評分表時將“解決實際問題能力”的占比提高到60%，也充分肯定了該能力對于申報高級職稱人員來說的重要性。“量化評分表”將這一能力分為三個部分：醫(yī)療質量、醫(yī)療安全，解決實際問題能力，新技術、新項目。具體崗位的不同能力標準細分體現在《評判參考意見》（另）中。

2、淡化但不能缺少科研、論文的分量，增加醫(yī)德醫(yī)風的關注度。

開展科研課題、發(fā)表論文在不考慮其來源是否正規(guī)的情況下是一種比較直觀和客觀的量化指標，他能比較清晰的看出個人的實際工作水平以及工作創(chuàng)新能力。這種能力在省市級、縣鄉(xiāng)級不同等級的醫(yī)療單位應該賦予不同的分量。以我單位（三級甲等中醫(yī)醫(yī)院）為例，從知識結構來說，除了極少部分護理人員的學歷在本科以下，其余的衛(wèi)技人員均受過高等教育。同時作為三甲綜合性醫(yī)院接觸到的病患種類多，常見病廣，臨床案例相對豐富，醫(yī)療技術條件成熟基于這些客觀條件給論文的發(fā)表以及科研課題的開展提供了一定的支持。只有將臨床實踐能力轉化為經驗分享，實踐醫(yī)療技術創(chuàng)新，才能更好的提高整體醫(yī)療水平的發(fā)展。在“量化評分表”中論文分五個級別：二級期刊、一級期刊、論著（編委）、SCI收錄、論著（主編）得分從2分開始往后依次遞加2分。科研分四大塊：科研立項、科研成果、專利、榮譽。在科研立項和科研成果中區(qū)分為三個級別市局級、廳局級、省部級；科研立項又細分為立項和完成兩塊；科研成果市局級、廳局級榮獲前三等獎且排名前三的為加分項，省部級榮獲前三等獎且排名前五的為加分項。專利分為國家發(fā)明專利和國家實用新型專利兩個加分項。榮譽分為政府頒發(fā)的省級和市級兩個加分項。

如今醫(yī)患矛盾通過網絡的廣泛傳播變得日益緊張，使醫(yī)德醫(yī)風的監(jiān)督更加透明化。“量化評分表”主要通過醫(yī)院統(tǒng)計的醫(yī)療投訴事件、違反職業(yè)道德事件以及各類感謝信、錦旗為量化點進行加減分。使其更關注醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)和保持。

3、完善個人基本情況，全方位評價個人綜合實力。

“量化評分表”中基本情況占15%，其中具體內容包括：年度考核（近三年）等級、職務任職等級、任現職年限、學歷情況、表彰獎勵、其他加分項這六大塊內容。通過這六大塊內容，基本將職稱晉升個人的其他情況都包含在內，比如：可將參加院級、局級、市級、省級、國家級的各種比賽、文體等活動的獲獎情況歸納進“表彰獎勵”類。在“其他加分項”中包含了同行評價分和領導評價分，通過同級和上級的評價，能更好的從主觀的、人性化的角度了解個人的日常情況，更多方位的了解其綜合實力。

二、“量化評分表”存在的問題，以及整個職稱晉升需要完善的部分。

1、沒有相關的政策文件給予明確的指導細則。單位只能參考其他相關文件及結合自身對崗位聘任的要求來制定評價細則。不盡完善的地方需要根據最新的要求及時進行調整，也需要單位繼續(xù)摸索補充。

2、要認識到“量化評分表”只是一個輔助量化手段，職稱聘任是一個系統(tǒng)的工作程序，他還需要更多的輔助方式來全面的衡量職稱晉升人員的綜合素質。特別在考量職稱晉升人員解決實際問題能力的時候，不光要從其所處理的實際病例的效果來衡量他的醫(yī)療水平，還要從其在處理病例過程當中的態(tài)度、手段以及術后家屬及同行對其的評價來合理的全面的評價醫(yī)生的醫(yī)療質量水平。

3、現行的職稱評聘制度，與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位人事制度改革的要求還有不少差距，在分級分類管理、評價標準體系、“能上能下”機制建立等方面需要進一步完善[3]。特別是在聘期考核中要改變“一聘定終身，能上不能下”的現象。很多人往往晉升上職稱以后就覺得萬事大吉，不再在學術水平上多花心思，多鉆研，一直平步直走甚至醫(yī)療水平有走下坡路的。這樣的現象從根本上違背了職稱晉升激勵人員進步的目的。

做好高級職稱晉升工作是提高醫(yī)院醫(yī)療質量的關鍵，而如何實實在在的提升高級職稱晉升人員的綜合素質是高級職稱評審工作的重中之重，做好這項工作不僅需要上級主管單位的方針指導更需要單位結合自身特色把好第一道關口。只有這樣才能讓我國整體的醫(yī)療衛(wèi)生水平得到新的發(fā)展和突破。

參考文獻：

[1]鐘燕.湖南省衛(wèi)生高級職稱評審工作改革與思考[J].中國衛(wèi)生，人才，2011，9：70-71.

[2]丁果.淺談湖北省衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審的現狀[J].公共衛(wèi)生，與預防醫(yī)學，2008，19（ 5）：100-102.

[3]張平.徐龍仁.孫政.黃衛(wèi)華.浙江高級職稱評聘制度改革探索[J].中國衛(wèi)生人才，2016，6：55-59.

作者簡介：

鐘趙蕾（1989.5-），女，本科，人事科科員，助理經濟師.