研究臨床心理護理對重復人工流產婦女的影響

●柴華林

研究臨床心理護理對重復人工流產婦女的影響

●柴華林

目的 研究臨床心理護理對重復人工流產婦女的影響。方法 選取2014年5月-2016年5月期間收治的100例重復人工流產患者作為研究對象，將患者分為對照組和護理組各50例，其中對照組實施常規性護理，護理組在對照組基礎上為患者進行臨床心理護理干預措施，對比兩組患者臨床效果。結果 護理前，兩組患者疼痛評分無差異統計學意義（p＞0.058），護理后，護理組SAS評分明顯低于對照組，具有差異統計學意義（p＜0.05）。結論 對重復接受人工流產患者實施適當的臨床心理護理，能夠幫助患者減輕心理壓力，對患者病情的康復具有促進作用，值得臨床應用并進一步推廣。

臨床心理護理；重復人工流產；臨床效果

人工流產是意外懷孕患者中的一種常見的、較為消極的補救措施，有可能會導致患者子宮穿孔、吸宮不完全等并發癥。若患者接受重復人工流產，不僅會促使患者出現月經失調、子宮穿孔和子宮內膜異位癥等，還有可能會導致患者對手術產生不同程度的心理壓力，對于未婚患者而言，心理所承受的壓力更大。對此，為了降低患者對手術的恐懼感和焦慮感，降低術后并發癥發生頻率，本研究選取2014年5月-2016年5月期間收治的100例重復人工流產患者作為研究對象，分析臨床心理護理的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月-2016年5月期間收治的100例重復人工流產患者作為研究對象，將患者分為對照組和護理組各50。患者年齡在21-36歲之間，平均年齡為（25±3.2）歲。妊娠時間在6-9周之間，平均孕周為（7±1.5）周。兩組患者年齡、孕周等方面無差異統計學意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，主要方式是：在術前僅禁食6h，禁飲4h，患者進入手術室之前，需將膀胱排空。進入手術室之后，為其進行2mg/kg丙泊酚的靜脈通路注射。嚴密觀察患者血壓。脈搏和血氧飽和度等指標，術后休息2h，無異常現象便可離開[1]。

在對照組基礎上，為患者實施臨床心理護理干預，主要內容有：①術前，護理人員為患者開展人工流產健康知識宣教，通過圖文并茂的方式為患者介紹關于人工流產的相關知識，讓患者明白經過手術后，很快便可再次妊娠，并幫助患者分析意外妊娠的具體原因。協助患者選擇相對科學有效的避孕方式，并對后續措施進行指導。②手術過程中，護理人員協助患者躺在手術床上，取膀胱截石位置，為患者提供進一步的心理安慰，可以拉著患者的手，進行適當的撫摸，叮囑患者進行深呼吸，放松心情。③患者接受手術后，需要留院觀察2h，對其生理、心理需求進行評估，為患者講解術后需要注意的事項和飲食等。告誡患者在1個月內，禁止性生活。

1.3 評價指標

患者入院后1h后，為患者發放調查問卷，手術者統一按照指導語填寫焦慮自評量表（SAS），手術后的一周，回到醫院進行復診，統一指導語再次填寫SAS量表。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.2軟件行統計學分析， 計數資料采用（%）表示，兩組間比較采用χ2、t檢驗，選擇(x± s )表示計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對兩組患者SAS評分進行對比，結果顯示，護理前，兩組患者疼痛評分無差異統計學意義（p＞0.058），護理后，護理組SAS評分明顯低于對照組，具有差異統計學意義（p＜0.05），具體情況如表1所示：

表1 兩組患者護理前后SAS評分對比（分）

3 討論

重復人工流產指的是接受2次或者2次以上的人工流產患者，引發患者出現重復流產的主要原因在于：年輕育齡人群缺乏一定的避孕意識，對于避孕方式而言，在認知上存在誤解[2]。雖然患者通過各種方式終止妊娠，但是因為進行過多次流產，導致其在心理上對人工流產存在一定的顧慮，因此在患者接受手術的全過程，需對其進行悉心護理，降低其心理焦慮程度，幫助患者早日康復[3]。

本研究對100例經過重復流產手術的患者進行研究，分析臨床心理護理對其病情的影響，結果顯示護理前，兩組患者疼痛評分無差異統計學意義（p＞0.058），護理后，護理組SAS評分明顯低于對照組，具有差異統計學意義（p＜0.05）。

綜上所述，對于重復人工流產患者而言，為其實施常規性護理，能夠在一定程度上緩解患者焦慮和緊張情緒，但是這種方式沒有從實際情況出發，僅僅使用相對普遍和固定的護理方式進行護理。這種情況下，很難取得預期效果[4]。臨床心理護理方式，能夠對患者實際病情進行分析，結合患者自身情緒和心理狀態，為患者制定術前、術中和術后的個性化護理方式，為患者進行心理輔導，有效緩解患者焦慮和緊張心態，減輕患者痛苦程度。對本組患者發放SAS量表，結果顯示，通過臨床心理護理的患者，心理焦慮情況明顯降低。因此，針對重復人工流產患者，手術的整個過程中，除進行相應的常規護理之外，為其進行臨床心理護理，臨床效果顯著，值得廣泛應用并進一步推廣。

（作者單位：邢臺市第三醫院產科溫馨病區）

[1]李鳳英.健康教育和心理護理在人工流產術后患者重復流產中的應用[J].西藏醫藥,2016,(02):74-75.

[2]吳丹,章平,熊晶晶,董春花.全程心理護理干預對重復人工流產婦女的效果分析[J].當代醫學,2016,(13):116-117.

[3]馮霞.研究優質心理護理對重復人工流產患者焦慮狀態的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,(01):122+125.

[4]李志平,劉潔杏.對重復進行人工流產手術的患者實施心理護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,(09):70.

柴華林，（1985～）。