●黃蕓
神經衰弱患者中運用心理護理干預的效果分析
●黃蕓
目的:探討神經衰弱患者中運用心理護理干預的效果。方法:研究對象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者,隨機分為對照組與觀察組各55例,對照組運用常規護理,觀察組運用心理護理干預,分析兩組患者護理后的焦慮、抑郁、護理滿意度情況差異。結果:在抑郁、焦慮等評分上,觀察組各項顯著低于對照組,兩組差異具有統計學意義,p<0.05;護理滿意度評分上,觀察組(94.5±3.2)分顯著高于對照組(73.1±5.2)分,兩組差異具有統計學意義,p<0.05。結論:神經衰弱患者中運用心理護理干預可以有效的改善患者心理焦慮、抑郁狀況,提升患者護理滿意度情況。
神經衰弱;心理護理干預;效果
神經衰弱會表現為腦神經與軀體功能的損傷,多數情況與患者長時間的精神心理壓抑、異常緊張等情況嚴重化所引發的神經活動紊亂狀況。患者會表現為情緒異常波動、記憶力下降、睡眠質量下滑等情況,進而導致患者生活與工作的影響。本文通過研究對象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者,分析運用心理護理干預的效果,現報告如下:
1.1 一般資料
研究對象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者,隨機分為對照組與觀察組各55例,對照組男性31例,女性24例;年齡范圍為23歲至65歲,平均年齡為(36.9±12.3)歲;患者工作性質上,腦力勞動者16例,管理人員者11例,學生9例,體力勞動者14例;觀察組男性34例,女性21例;年齡范圍為22歲至64歲,平均年齡為(34.8±10.8)歲;患者工作性質上,腦力勞動者14例,管理人員者12例,學生11例,體力勞動者13例;所有患者均同意治療與研究工作的開展,簽署同意書;兩組患者在年齡、性別、工作性質等基本情況上沒有顯著性差異,具備可比性。[1]
1.2 方法
對照組運用常規護理,觀察組運用心理護理干預,具體護理流程內容如下:
1.2.1 分析患者情況
要充分的了解神經衰弱患者情況才好更好的提供針對處理應對。患者容易存在焦慮、抑郁等不良心理狀態,精神緊張過度,長時間睡眠質量低,注意力渙散,頭暈頭痛等生理不適感對患者構成較大的心理摧殘[1]。其次,容易有消極抑郁與疑心重等心理狀態,情緒波動大,精神生活水平低,容易對健康有過多的擔憂,思想負擔重,進而有悲觀情緒的出現。其三,精神有倦怠感,腦力功能缺乏,整體的記憶力衰退,學習能力下滑,反應遲緩,甚至會因為長時間的用腦而產生一系列的頭暈頭痛癥狀,對工作與學習構成影響。其實,會有失眠多夢等情況,對睡眠品質構成較大的威脅,睡眠中容易驚醒,甚至長時間失眠等。要依據各方面情況做好患者心理狀態綜合測評,做好各項指標的評估,而后為接下來的心理護理工作做好參考,讓心理護理干預方案更為科學專業。
1.2.2 護理具體措施
要保持熱情的接待,讓患者更好的熟悉醫院環境,減少因為環境陌生感而導致的心理壓力。介紹相關醫院制度、環境設置、醫護人員,同時通過溝通更好的了解患者病情,做好患者個人病史、家庭情況、信仰、性格等多種情況的信息掌握。而后針對其具體情況作對應的心理安撫工作。要多與患者溝通交流,了解患者心理壓力與心理狀態波動的原因,做好對應的鼓勵與安撫。多引導患者表達自己,達到情緒的宣泄,從而達到內心壓力的降低。做好必要的注意力轉移活動,例如音樂療法、放松訓練等,或者參與其他娛樂活動,鼓勵患者建立自己的興趣愛好,從而提升內心的愉悅感,更好的轉移注意力。要構建患者更好的生活環境,避免家屬等周圍群體對患者構成的心理壓力,讓同事、親友充分的支持患者與寬容患者,給予患者更好的生活環境,減少焦慮、抑郁等不良情緒滋生的土壤,減輕患者生活與工作上的負擔。可以適宜的開展健康講座與病友會,讓患者之間得到互相的安撫,更清楚的知道疾病的產生與治療方法,提升治療信心與配合度。
讓患者有良好的睡眠環境構建,保護安靜,減少關照干擾。要控制病房患者人數,避免人員大聲喧嘩。每個床位設置對應的窗簾,有助于光線遮擋改善睡眠條件。濕度要控制在50%左右,溫度設置在23℃至25℃范圍。在睡前指導患者做好熱水足浴,飲用熱牛奶,播放舒緩的催眠輕音樂等,禁止患者飲用濃茶、咖啡、可樂等刺激性飲料,同時禁止開展劇烈活動導致大腦興奮。
1.3 評估內容
評估患者抑郁、焦慮、護理滿意度等評分,滿意度評分包括專業護理、溝通技巧、服務態度、責任心等各方面內容,評分越高代表滿意度越高。焦慮、抑郁等評分主要運用相關自評量表進行,評分越高代表焦慮、抑郁情況越嚴重。
1.4 統計學分析
將護理有關數據通過spss17.0分析,計量資料使用t檢驗,以p<0.05為具有統計學意義。
如表1所示,在抑郁、焦慮等評分上,觀察組各項顯著低于對照組,兩組差異具有統計學意義,p<0.05;護理滿意度評分上,觀察組(94.5±3.2)分顯著高于對照組(73.1±5.2)分,兩組差異具有統計學意義,p<0.05。

表1 兩組患者心理狀態與護理滿意度情況對比(‘x±s,分)
神經衰弱患者中運用心理護理干預是從患者心理層面訴求出發,讓患者得到更好的心理內在環境,提升治療信心與生活熱情,改善疾病引發的不良心理壓力,讓心理壓力得到舒緩,構建良好的心理建設生活環境,盡可能的削減不良環境刺激,由此提升患者的治療效果。
(作者單位:安徽省合肥市第八人民醫院神經內科)
[1]劉靜,呂永剛.針對性心理護理干預神經衰弱患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(5):89-90.