手術治療急性化膿性腹膜炎臨床療效分析

●胡小榮

手術治療急性化膿性腹膜炎臨床療效分析

●胡小榮

目的：分析患有急性化膿性腹膜炎的患者在接受手術治療以后，患者疾病恢復的情況。方法：選擇我院的80例患有此病的患者作為研究對象，分為兩組來進行對比實驗，即觀察組和對照組。觀察組的40例患者在治療期間使用手術的治療方式，而對照組的患者在治療期間使用常規的用藥治療，之后對兩種方式的臨床效果進行觀察對比。80例患者均患有此病，而且癥狀相似，均可以作為研究對象對其進行分析。結果：對于觀察組而言，其經過手術治療以后，患者體內的白細胞數量明顯低于治療以前，而且與對照組相比，也有明顯的改善。對于患者體內的毒素水平進行分析，相比治療前也大幅度地降低。同時觀察組患者體內的毒素水平相較對照組來講，也有較為明顯的差異。對治療的有效率畸形統計時，觀察組為97.5%，對照組為75.0%。結論：對患有該病的患者利用手術的方式進行治療，治療的效果明顯高于常規的治療方法，所以可用于對患者進行臨床治療。

急性化膿性腹膜炎；手術治療；臨床療效

該病是一種在臨床上常見的疾病，因為患者帶來了身心上的折磨，患者一旦患上此病，短期內就會出現較為嚴重的癥狀，因此送往醫院之后就要立即對患者進行搶救，否則極容易威脅到患者生命。此病在發病上主要有兩類，一類是原發性，一類是繼發性，而處于急性期的患者主要是因為其腹膜被感染，進而加重了其病情。本次研究主要選擇了80例臨床患者進行研究，在治療的過程中采用了常規與手術兩種治療方法，最后對其治療后的效果進行對比。具體的報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80例研究對象均為2016年4月至2017年4月在我院就診的患者，所有患者均患有此病，將其劃分為兩組使用兩種不同的方法進行對比醫治，觀察組的40例患者男女數量相等，年齡范圍在18-76歲。對照組40例患者，男性22例，女性18例，年齡范圍在17-75歲。80例患者在入院前主要的癥狀表現為腹痛，同時還伴有惡心等情況，個別患者在就診時還出現了腹脹等情況。經過我院對80例患者的病情進行確診以后，所有的患者均患有此病，而且其他方面的差異無統計學意義。

1.2 方法

對對照組的患者在進行治療時，使用常規的用藥方法，主要服用的藥物為消炎痛，一次藥量為10克，一天服用三次，持續用藥14天。

觀察組的40例患者使用手術的方法進行治療，主要分為五個步驟，一是術前的準備，在對患者進行手術治療前，不能讓患者進食，與此同時還要對患者進行補充血容量的操作，使患者體內紊亂的電解質充分恢復平衡，之后醫師就位，準備好對患者的手術。二是在對患者進行麻醉時，應該使用全麻的方式，同時確認患者的病灶，對其進行切除，以此來清理其腹部的積液。三是如果不能確定患者的發病原因，再選擇切口時應該選擇其右心房的正中位置，然后手術師結合患者的實際情況來對其進行處理。四是在手術開始以后，手術師要保護其臟器，同時要將患者腹內的積液徹底清除，必要時可以使用氯化鈉來對積液處進行清洗，直至徹底清除干凈。五是手術結束之后，醫護人員還要對患者的恢復情況進行觀察，并且還要安排醫護人員定期間檢查患者的腸胃功能。同時還要為患者注射營養，并加強對引流管的管理，一直到患者的腹脹狀況徹底消失，而且經常實驗室檢查所有炎癥已經消失之后，再取出引流管。

1.3 觀察指標

主要是對兩組患者在治療前后體內的白細胞含量以及毒素的水平進行觀察，將評判結果定為四個標準，即痊愈、顯著、改善以及無效。痊愈即患者經過治療以后，其所有的癥狀均以消失[1]。顯著即患者經過治療以后，白細胞數目以及毒素水平均趨于正常。改善是經過治療之后，患者體內的白細胞數目以及毒素水平相較之前已經下降，而且不斷趨向于正常值。無效即患者經過治療之后癥狀均為改變[2]。

2 結果

對患有此病的患者在治療期間使用兩種不同的方式治療，治療之后的結果對比如下：

表1 兩種方法治療后的治療效果對比：

3 討論

通過上表可以看出，患者在患此病之后，使用手術的方法對其進行治療，可以在極大程度上提升治療的效果[3]。但是在治療之前醫護人員需要對病因進行確診，在得出其病因之后，確定出其病灶，并對其進行針對性的處理，即可以加快手術的效率，還可以提升在手術完成之后，患者的康復速度[4]。因此手術可以作為一種有效地治療方法進行推廣。

4 結束語

該病作為一種起病急而且較為嚴重的一種常見病癥，所以患者一旦患上此病就需要立即予以治療。我院通過手術的方式對患者進行治療，在極大程度上提升了治愈率，因此該方式可以被用于對此病的治療。但是醫護人員也不應該就此止步，還應該在未來醫學發展過程中研制出更加先進的方法，以此來推動醫療事業的發展。

（作者單位：惠水縣人民醫院）

[1]楊大兵,柯長江,李安.手術治療急性化膿性腹膜炎臨床療效分析[J].當代醫學,2017,23(17):81-83.

[2]崔東濤,陳源.手術治療急性化膿性腹膜炎的臨床效果觀察(附66例報告)[J].中國繼續醫學教育,2016(1):111-112.

[3]王云峰.手術與保守治療急性化膿性腹膜炎的臨床對比分析[J].中國處方藥,2016,14(12):142-143.

[4]徐瑞華.急性化膿性腹膜炎患者的臨床手術治療分析[J].當代臨床醫刊,2017,30(2):2948-2948.