手術室護理干預對腫瘤手術患者應激反應的影響

●應媛媛

手術室護理干預對腫瘤手術患者應激反應的影響

●應媛媛

目的：針對腫瘤手術患者采取手術室護理干預的應激反應的影響效果進行分析和探究。方法：將2011年3月至2012年10月我院收治的120例腫瘤手術患者按其意愿分為兩組。即觀察組和對照組。對照組采取傳統(tǒng)的護理方式進行治療；觀察組患者在傳統(tǒng)護理的基礎之上再給予患者手術室護理干預進行治療。對兩組患者的血壓、心率、焦慮、不良反應以及患者的護理滿意度等方面情況進行對比和分析。結果：觀察組患者的血壓、心率正常情況明顯高于對照組，觀察組患者發(fā)生焦慮和不良反應等方面情況顯著低于對照組，以及觀察組的患者護理滿意度明顯高于對照組，；兩組之間存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：對腫瘤手術患者進行手術室護理干預之后，顯著緩解患者焦慮、緊張、恐懼等心理情緒，降低心理和生理的應激反應，幫助患者更快地恢復健康，提升患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

手術室；護理干預；腫瘤；

就腫瘤患者而言，患者聽到需要做手術和手術室的環(huán)境自然而然地會給患者帶來不同程度的應激反應，主要包含了兩大方面：生理應激反應和心理應激反應；如果患者發(fā)生了很大的應激反應，會直接關系到患者的腫瘤手術是否可以順利進行，關系到患者的生命健康安全；另外，從手術室實際工作的特殊性角度來看，對腫瘤患者的實際身體狀況和心理情緒變化情況進行分析，對患者手術前進行相應的指導，對手術進行中對患者實施相對應的心理激勵機制，對手術后患者執(zhí)行健康指導，有效提升了手術室護理的工作質量，患者手術治療的效果顯著，幫助患者更快地恢復健康，提升患者的生活質量。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將2011年3月至2012年10月我院收治的120例腫瘤手術患者按其意愿分為兩組。即觀察組和對照組。觀察組患者60例，其中男性為45例，女性為15例，年齡為20-65歲不等，平均年齡為（41±11.5）歲，需要進行局部麻醉患者12例，需要進行椎管麻醉患者18，需要進行氣管靜脈復合全麻醉患者30。觀察組患者60例，其中男性為35例，女性為25例，年齡為16-70歲不等，平均年齡為（42±12.5）歲，需要進行局部麻醉患者10例，需要進行椎管麻醉患者18，需要進行氣管靜脈復合全麻醉患者32。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)護理方法

護理人員在手術進行之前做好一切準備工作，包括備皮、備血等，前30分鐘前將患者推入手術室；手術進行過程中，保持手術室內(nèi)空氣流通，保證安靜和室內(nèi)的溫度、濕度；手術進行中，護理人員對患者的每一項生命體征進行監(jiān)測，關注腫瘤患者的動作和言語，待手術結束之后，將患者送回病房[1]。

1.2.2 手術室護理干預

觀察組患者在傳統(tǒng)護理的基礎之上進行手術室護理干預進行治療，主要從以下幾個方面進行：第一，手術之前的心理干預。在手術進行的前一天，參加手術的護士可以提前到病房與患者進行一定程度的交流，告知患者一些必要的手術注意事項，以及手術大致的流程，介紹過程中使用親切的語氣進行交流，保持誠懇的態(tài)度；第二，手術進行中的護理工作。為了緩解患者緊張、焦慮、恐懼等心理情緒，在麻醉之前與患者進行耐心的交流，對患者實施適當?shù)墓膭顧C制，利用鼓勵的話語和患者進行交流，護理人員通過告知患者手術當中的必要操作，以此幫助分散患者的注意力；第三，手術之后的護理工作與隨訪。在手術結束之后，告知患者手術過程中殘留的酒精、血液等痕跡進行擦拭干凈，并且患者家屬幫助患者更換干凈的衣服，做好患者的引流管和手術切口保護和保溫工作，手術結束之后，做好患者的回訪工作，對腫瘤患者的各項生理指標進行詳細的記錄，觀察患者的心理情況變化[2]。

1.3 觀察指標

患者在手術進行過程中的血壓和心率等方面情況進行詳細的記錄，等到患者清醒之后，詢問患者是否在術中出現(xiàn)不良反應，將其準確的情況詳細記錄下來，并且詢問患者家屬患者接受治療過后，身體健康的恢復變化情況記錄下來。

1.4 統(tǒng)計學分析

兩組患者的統(tǒng)計方法為：采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以(x±s)表示，并采用x2檢驗以及t檢驗。

2 結果

兩組患者采取兩種不同的護理方法進行一段時間的治療過后，觀察組患者的血壓、心率正常情況明顯高于對照組，觀察組患者發(fā)生焦慮和不良反應等方面情況顯著低于對照組，以及觀察組的患者護理滿意度明顯高于對照組；兩組之間存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），詳情請見表1。

表1 分析兩組患者的護理效果

3 結論

由于很多腫瘤患者都是第一次做手術，對手術室的環(huán)境不了解，對于手術的風險太過于顧慮，致使患者容易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等心理情緒，影響手術的正常開展，以及患者術后良好的康復，嚴重影響到患者的身體健康，因此，針對這種情況，想要提高手術室的護理效果，幫助患者更好地恢復身體健康，護理人員對患者實施手術室護理干預進行治療，有效幫助患者緩解緊張、恐懼、焦慮等心理情緒[3]，有利于手術的順利進行，提升患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

（作者單位：永康市中醫(yī)院）

[1]李瓊.手術室優(yōu)質護理干預對手術患者應激反應、負性情緒及預后的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,(06):135-137.

[2]鄧兆平.護理干預影響甲狀腺腫瘤手術患者應激反應的臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,(07):234-235.

[3]潘莉瑋.手術室護理干預在降低腫瘤手術患者應激反應中的效果觀察[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2016,(06):102-103.

應媛媛（1988～），女，本科，護師，研究方向為手術室。