老年急性闌尾炎護理中健康教育的實施

●金冬霞

老年急性闌尾炎護理中健康教育的實施

●金冬霞

目的：探析老年急性闌尾炎患者護理中采取健康教育的效果。方法：將2014年7月至2016年7月我院通過診斷后確診為老年急性闌尾炎的患者70例納為本組參研的樣本，遵循雙盲法分組標準均分成常規組與試驗組，前者實施常規護理；后者在常規護理干預的前提下行健康教育。對兩組護理的效果進行評價比較。結果：試驗組護理滿意度、健康知識知曉評分以及并發癥發生率均優于常規組，統計學意義成立（P＜0.05）。結論：在老年急性闌尾炎患者中采取健康教育可提高患者對疾病的認知以及護理滿意度，減少并發癥，密切護患關系，值得進一步推薦。

闌尾炎；健康教育；護理；老年

在外科疾病中，闌尾炎屬于急腹癥[1]，可對患者身體健康帶來嚴重影響。因患者缺乏對急性闌尾炎疾病的了解，極易出現應激反應，對治療的效果帶來不利影響，因此健康教育的實施極為必要。現就常規護理與健康教育應用在我院收治的70例老年急性闌尾炎患者中的效果展開探析，闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究70例樣本均經臨床診斷明確為老年急性闌尾炎，入選研究的時間為2014年7月至2016年7月，平分為兩組，常規組女17例，男18例；年齡均值（70.15±5.17）歲。試驗組有16例女，19例男；年齡均值（70.86±03）歲。兩組性別、年齡等臨床基礎性資料差異不明顯，P＞0.05，滿足要求。

1.2 護理方法

常規組：行常規護理：對患者病史及臨床癥狀予以了解，并向其或者家屬告知手術治療的流程、目的以及效果等等；完善患者的常規檢查；術前做好手術準備工作，囑患者禁食禁飲，并給予抗生素對感染進行預防；觀察患者生命體征，若出現異常需告知醫師協助其處理。術后對患者病情變化密切觀察，實施基礎性護理。

試驗組：對患者采取健康教育。內容有：①入院教育：患者入院后需向其簡單介紹醫院內情況，包括手術醫師、護理人員等；并囑患者院內嚴禁吸煙，提高患者自我護理的意識。②術前教育：告知患者手術麻醉方式、手術治療流程，使患者有所了解，進而提高手術治療依從性，積極配合醫護人員[2]。③術后教育：術后做好患者體位指導與飲食護理工作，完成手術后及時將患者送至病房，依照手術部位的情況選取最佳體位，提高患者的舒適感；護理中需確保患者呼吸道暢通，以免出現嘔吐情況；若患者術后恢復情況佳且精神狀態良好可指導其進食一些流質食物；協助患者早期下床活動，告知其肢體活動對活動能力恢復的積極影響[3]。此外，護理人員需定期更換患者切口的敷料，避免術后感染發生④出院健康教育：患者出院時告知其日常生活中應注意的事項，囑患者科學飲食，養成科學合理的作息習慣，保障身體健康。

1.3 效果評價（觀察）

調查指標：對護理效果調查問卷自行進行設計，評價內容包括兩個方面，主要有健康知識知曉（100分）、與護理滿意度（包括就醫環境、護理服務質量、護患關系、服務態度以及護理舒適感五項指標），總滿意度評分在100分。

觀察指標：不良反應觀察記錄：感染、盆腔膿腫、粘連性腸梗阻。

1.4 統計學方法

收集及整理實驗數據，納入統計學軟件SPSS22.0數據包中展開處理，數據對比計數資料通過n%（率）表示，x2表達組間差檢驗；ˉx±s（均數±平方差）表示計量資料，t值檢驗表示組間差異，各組數據對比后P值小于0.05，提示統計學意義成立。

2 結果

兩組護理效果各項指標對比差異性均存在顯著的統計學意義，P＜0.05（具體數據見下表）。

表1 兩組護理效果對比（‘x±s，分；%）

3 討論

急性闌尾炎屬于常見病以及多發病，因老年群體的病理與生理變化特點較特殊，患病時對疼痛的敏感度較低，病發癥狀不具典型性，因此極易出現的誤診情況；外加治療過程中患者缺乏對疾病的了解，容易產生抑郁、緊張以及恐懼等不良心理情緒，進而對其預后帶來不利影響，進而給手術的正常進行帶來影響，并影響其康復進程。因此，醫院通過對急性闌尾炎圍術期患者實施護理干預，從而緩解患者各種不良情緒，使其積極配合治療，并通過對患者術中及術后進行護理干預，從而有效降低其不良反應的發生率[4]。

健康教育主要是指通過向患者提供改善行為方式與生活習慣方面的必需知識，在提高患者預防疾病能力的基礎上使其生活質量得到最大化提高。在本次研究中，試驗組患者采取健康教育后，護理滿意度顯著高于常規組，且掌握健康知識的情況優于常規組，表明健康教育可提高患者的自我管理能力，構建良好的護患關系；比較兩組并發癥發生情況不難發現，參照組（25.7%）并發癥發生率高于試驗組（5.7%），再次表明健康教育屬于有效積極的干預措施，可減少患者并發癥的發生。

總之，在老年急性闌尾炎患者圍術期護理中采取健康教育的可行性較高，建議運用[5]。

（作者單位：安徽省合肥市第八人民醫院）

[1]姜偉琴.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用[J].中國保健營養（中旬刊）,2013,22(7):301-301.

[2]陳娟.健康教育在老年急性闌尾炎護理中的實踐分析[J].醫學信息,2015,24(14):119-119.

[3]馬靜,王彬.老年急性闌尾炎開腹手術患者的個性化整體護理[J].解放軍護理雜志,2016,33(11):42-43.

[4]立全晰.老年急性闌尾炎臨床治療效果觀察[J].中外醫學研究,2015,13(36):109-110.

[5]孟勇.老年急性闌尾炎的臨床診療分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(28):127-128.