非小細胞肺癌患者實施優質護理對癌因性疲乏及生活質量的影響

●刁雪晴

非小細胞肺癌患者實施優質護理對癌因性疲乏及生活質量的影響

●刁雪晴

目的：研究非小細胞肺癌患者實施優質護理對因性疲乏及生活質量的影響。方法：本研究將納入的90例病患分為兩組，即A組與B組，兩組病患均實施常規護理，B組在常規護理的基礎上實施優質護理干預，分析兩組病患的護理情況。結果：對比兩組病患的癌因性疲乏情況，護理前，各維度評分均無統計學意義P＞0.05，護理后，A組病患的評分均低于B組，統計學有對比意義P＜0.05。結論：優質護理能夠改善非小細胞肺癌病患癌因性疲乏，提升生活質量，具有臨床推廣價值。

非小細胞肺癌；優質護理；癌因性疲乏；生活質量

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取90例患有非小肺癌病患，將所有病患以隨機分組的方式分為B組與A組，各為45位，所有病患均經過病理檢查以及影像學檢查確診為非小細胞肺癌，同時均為術后初次靜脈化療病患。其中A組男29例，女16例，年齡在19-79歲；B組男31例女10例，年齡21-77歲。對比兩組病患的相關臨床資料，對比結果差別不顯著P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對于所有病患均給予常規護理，同時進行常規心理輔導[1]、健康教育等護理干預。A組病患在此基礎上實施優質護理，優質護理能夠將整體的護理質量提升上來，針對臨床經驗以及護理規范設定診療流程中相關的護理措施要求，醫護人員在執行期間還需要自我評價，護士長與病患來對其加以監督與評價，第星期定時反饋改進情況。首先，為病患實施健康宣教，進入醫院后，需要對病患給予化療檢查、不良反應以及過程的配合等內容展開宣教。對于病患癌因性疲乏以及具體的認知情況展開初步調查[2]，同時以癌因性疲乏表現、機制、干預方式、影響為重要的宣教內容實施教育。其次，給予病患一定的心理支持，幫助病患平復焦慮、緊張情緒，在這一階段需要讓病患熟悉醫務人員、住院環境以及具體的治療方式，從而降低陌生感，在交流的過程中也需要運用激勵性的語言鼓勵病患對疾病以及治療有信心，在治療期間多詢問病患的心理狀態，給予有效的心理疏導[3]。最后，實施運動指導，針對病患的身體情況指導病患進行相應的運動，比如有氧操、散步、快走、太極等，每天運動半小時左右，由護工或者家屬監護。

表2 比較 A組與B組病患生活質量評分（±s）

表2 比較 A組與B組病患生活質量評分（±s）

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1.3 評定指標

運用piper疲乏版主修正量表對病患癌因性疲乏進行評價，其中主要包含認知、軀體、情感以及行為四個維度與22個條目，各個維度分值為0-10分，分數越低，表明疲乏程度輕。同時對病患生活質量進行評價，主要包含病患的情緒功能、軀體功能、認知功能以及角色功能等五個維度25個項目，分數越低表明生活質量越差。

1.4 統計學方法

2 結果

對比兩組病患的癌因性疲乏情況，護理前，各維度評分均無統計學意義P＞0.05，護理后，A組病患的評分均低于B組，統計學有對比意義P＜0.05，詳情見表1。

對比兩組病患的生活質量評分，護理前，兩組病患生活質量評分無統計學差異P＞0.05，完成護理后，A組生活質量評分均低于B組，差異顯著，統計學有對比價值P＜0.05，具體詳情參見表2。

表1 比較 A組與B組病患癌因性疲乏情況（±s）

表1 比較 A組與B組病患癌因性疲乏情況（±s）

組別 時間 認知 軀體 情感 行為A組 護理前 5.45±0.35 6.07±0.48 5.86±0.44 5.71±0.41護理后 4.15±0.18 4.35±0.30 3.94±0.25 4.02±0.32 B組 護理前 5.37±0.37 6.02±0.50 5.78±0.46 5.75±0.44護理后 5.21±0.42 5.85±0.45 5.32±0.42 5.60±0.31

3 討論

癌因性疲乏主要是與惡性腫瘤有關的主觀性以及持續性疲勞體驗，其具體的影響因素在于并發癥、癌癥病情、社會心理、治療方式等，由于病程持續，所以，疲乏程度也十分嚴重，無法通過休息來得到改善，最終影響到病患的生活質量，嚴重的還會影響到病患的治療效果。非小細胞肺癌在臨床中極為常見，是肺部惡性腫瘤的一類，手術化療病患癌因性疲乏的產生率大約在75-100%之間，對病患的治療效果帶來不良影響。

本研究中，兩組病患均實施常規護理，B組在常規護理的基礎上實施優質護理干預，對比兩組病患的生活質量評分，護理前，兩組病患生活質量評分無統計學差異P＞0.05，完成護理后，A組生活質量評分均低于B組，差異顯著，統計學有對比價值P＜0.05，由上可見，優質護理運用于非小細胞肺癌患者中能夠改善病患的生活質量，具有臨床推廣價值。

（作者單位：合肥第八人民醫院）

[1]蔣斐斐,平金良.優質護理對非小細胞肺癌患者癌因性疲乏及生活質量的影響[J].中國現代醫生,2015,5311:146-149.

[2]譚錦萍,梁素芬.優質護理對老年晚期非小細胞肺癌患者生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,1810:84-86.

[3]劉淑麗.優質護理對老年晚期非小細胞肺癌患者生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2016,1658:261.