異體肋骨移植聯合鎖定鈦板治療肱骨近端骨折的療效研究

紀福利， 于海芳， 王樹海， 王 虎， 周 禮， 李樹東， 呂雪松

（河北省圍場滿族蒙古族自治縣醫院， 河北 圍場 068450）

異體肋骨移植聯合鎖定鈦板治療肱骨近端骨折的療效研究

紀福利， 于海芳， 王樹海， 王 虎， 周 禮， 李樹東， 呂雪松

（河北省圍場滿族蒙古族自治縣醫院， 河北 圍場 068450）

目的：探討同種異體肋骨移植聯合鎖定鈦板治療肱骨近端骨折的臨床療效。方法：回顧分析采用異體肋骨髓內移植聯合鎖定鈦板治療老年肱骨近端3、4部分骨折患者36例，依據影像學資料評價骨折愈合的情況以及影像學的并發癥，功能評價標準按Neer評定標準。結果：患者術后行X線片檢查示骨折對位良好，未并發神經血管損傷等并發癥，隨訪均未發生肱骨頭塌陷、螺釘穿出及壞死等并發癥。肩關節Neer評分，優22例，良10例，可4例。優良率為88.9%。結論：同種異體肋骨髓內移植聯合鎖定鈦板治療老年肱骨近端3、4部分骨折，能降低內固定失效的風險，提高臨床評分，術后肩關節功能恢復理想。

肱骨近端骨折； 鎖定鈦板； 肋骨移植

自2012年1月至2014年6月，我科采用異體肋骨髓內移植聯合鎖定鈦板治療老年肱骨近端3、4部分骨折的患者36例，并對術后患者行定期隨訪，對此種手術方法臨床治療效果行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組患者36例，男20例，女16例，年齡57～74歲，平均62.8歲。損傷部位：右側20例，左側16例。均為閉合性單側骨折。依據X線，按Neer分型方法對肱骨近端骨折行分類，20例為3部分骨折，16例為4部分骨折。損傷原因：交通傷6例，運動傷12例，跌傷18例。……