PKP前后傷椎后凸糾正與脊柱整體力線改善的關(guān)系

張義龍， 王雅輝， 孫志杰， 劉正蓬， 孫 賀

（承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科， 河北 承德 067000）

PKP前后傷椎后凸糾正與脊柱整體力線改善的關(guān)系

張義龍， 王雅輝， 孫志杰， 劉正蓬， 孫 賀

（承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科， 河北 承德 067000）

目的：評(píng)價(jià)PKP術(shù)后傷椎后凸角糾正與脊柱整體力線改善的關(guān)系。方法：回顧性分析2013年3月至2015年9月收治的采取PKP治療的胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折患者70例，比較術(shù)前、術(shù)后骨折椎體的后凸角和C7矢狀位比值的變化，分析兩者有無(wú)相關(guān)性。結(jié)果：PKP前后傷椎后凸角糾正6.72±1.92度，其中單一椎體骨折傷椎后凸角糾正5.66±1.26度，單一胸椎骨折傷椎后凸角糾正5.97± 1.12度，單一腰椎骨折傷椎后凸角糾正5.36±1.32度；PKP前后C7/SFD變化0.03±0.02，其中單一椎體骨折患者C7/SFD變化0.02±0.01，單一胸椎骨折患者C7/SFD變化0.02±0.01，單一腰椎骨折患者C7/ SFD變化0.02±0.01。除單一腰椎骨折外，C7/SFD變化與傷椎后凸角糾正呈明顯相關(guān)。PKP前后雙椎骨折患者C7/SFD變化0.04±0.02，三椎骨折患者C7/SFD變化0.06±0.03，C7/SFD變化與骨折數(shù)目呈明顯相關(guān)。單一胸椎與單一腰椎骨折比較，PKP前后傷椎后凸角糾正及C7矢狀位比值改變均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：PKP術(shù)后骨折節(jié)段局部后凸畸形糾正越明顯，脊柱整體力線改善越明顯；隨著PKP節(jié)段的增加，后凸畸形和脊柱整體力線改善更加明顯。

脊 柱； 骨 盆； 骨質(zhì)疏松； 椎體壓縮骨折； 矢狀位參數(shù)

隨著醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)水平的提高，老齡化社會(huì)已經(jīng)到來(lái)，人體壽命顯著提高。椎體骨質(zhì)疏松性壓縮骨折越來(lái)越成為嚴(yán)重威脅公共健康的問(wèn)題。椎體后凸成形術(shù)（PKP）作為一種治療有癥狀骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的安全、有效的方法［1］。……