直腸癌低位前切除術后不同腸道重建方式比較的Meta分析

龔笑勇， 陳擁軍， 蔡琳燕， 金志明， 尹 路

（1.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院普外科， 上海 盧灣區(qū) 200025 2.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院急診科， 上海 盧灣區(qū) 200025 3.上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院普外科， 上海 徐匯區(qū) 200233 4.上海楊浦區(qū)中心醫(yī)院胃腸外科， 上海 楊浦區(qū) 200090）

直腸癌低位前切除術后不同腸道重建方式比較的Meta分析

龔笑勇1， 陳擁軍1， 蔡琳燕2， 金志明3， 尹 路4

（1.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院普外科， 上海 盧灣區(qū) 200025 2.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院急診科， 上海 盧灣區(qū) 200025 3.上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院普外科， 上海 徐匯區(qū) 200233 4.上海楊浦區(qū)中心醫(yī)院胃腸外科， 上海 楊浦區(qū) 200090）

目的：分析直腸癌低位前切除術后的不同腸道重建方式對患者術后早期及術后排便功能的影響。方法：采用中英文數(shù)據(jù)庫對1995年12月至2016年5月期間發(fā)表的比較不同腸道重建方式療效的隨機對照臨床試驗進行檢索，選取重建成功率、吻合口漏、24h排便頻次等指標評價比較。結果：采用兩種方式在傷口感染、吻合口漏、術后24h排便頻次發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；結腸J型小貯袋術的重建失敗率高于結腸成形術（P＜0.05）。結論：J型小貯袋術與結腸成形術均具有較高的安全性和可靠性，結腸J型小貯袋術具有足夠的臨床資料證明其遠期療效同樣安全、有效。

直腸癌； 結腸J型小貯袋； 結腸成形術

目前，直腸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，其中有3/4為低位直腸癌。直腸癌低位前切除術（low anterior resection，LAR）可以對肛門括約肌進行保留，因此成為治療的首選外科手術。……