美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎60例臨床觀察

黃學明

【摘 要】 目的：觀察美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎的臨床療效。方法：選取結腸炎患者120例，隨機分觀察組和對照組各60例，觀察組給予美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療，對照組給予雙歧桿菌三聯活菌治療，比較分析兩組患者治療效果。結果：觀察組患者治療有效率93.3%，對照組患者治療有效率78.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應發生率3.3%；對照組患者不良反應發生率8.3%。差異有統計學意義（P<0.05）。結論：美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎效果顯著，且安全性高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 美沙拉嗪；雙歧桿菌三聯活菌；結腸炎

【中圖分類號】R574.62 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）12-0130-01

結腸炎是由于各種原因引發的結腸的炎癥病變，又稱非特異性潰瘍性結腸炎，以腹瀉、腹痛、粘液便、膿血便、大便秘結等癥狀為主。本次研究探討美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎患者的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月至2014年2月我院收治的結腸炎患者120例，隨機分為觀察組和對照組各60例，觀察組中男35例，女25例，年齡32～60歲，平均（47.2±3.1）歲；對照組中男36例，女24例，年齡30～60歲，平均（46.9±3.2）歲。比較兩組患者臨床資料，其在性別、年齡上均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準 患者組織學檢查無可疑現象；臨床表現具有特征性；服用多種抗生素無效或短期有效。

1.2.2 排除標準 阿迷巴性結腸炎、孤立性結腸炎、細菌性痢疾結腸炎、感染性結腸炎、復雜肛門病變以及肉芽腫脹患者。

1.3 治療方法 對照組患者給予雙歧桿菌三聯活菌（上海信誼藥廠有限公司生產，批號：國藥準字S10970105，規格：1g×6包）口服，2包/次，3次/d；觀察組患者同時給予美沙拉嗪（安徽東盛制藥有限公司生產，批號：國藥準字H20020211，規格：0.4g×24s）口服治療，1s/次，4次/d。兩組患者均以4周為1個療程，持續治療2個療程。

1.4 觀察指標：觀察兩組臨床療效及不良反應發生情況。

1.5 療效評定[1]痊愈：患者腹瀉腹痛等癥狀完全消失，大便情況恢復正常，腸鏡檢查患者腸黏膜恢復正常；有效：患者腹瀉腹痛等癥狀基本消失，大便情況恢復正常，腸鏡檢查患者腸黏膜仍然存在輕微炎性癥狀；無效：患者腹瀉腹痛癥狀無好轉，大便情況無好轉，腸鏡檢查顯示腸黏膜炎性癥狀仍然嚴重。

1.5 統計學分析 采用SPSS 16.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 觀察組患者治療總有效率93.3%，對照組患者治療總有效率78.3%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應 觀察患者治療期間頭痛頭暈1例、白細胞減少1例，不良反應發生率3.3%；對照組患者治療期間頭痛頭暈2例、白細胞減少2例、皮疹1例，不良反應發生率8.3%。差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

結腸炎發病原因不僅與患者飲食習慣有關，也與其家族遺傳、免疫失調、精神因素等息息相關。臨床上主要表現為嚴重的水電解質失調、腹瀉、脫水等癥狀，對機體健康造成的嚴重損害。

結腸炎治療的關鍵是抑制患者體內炎癥反應、調節患者免疫系統[2]。美沙拉嗪的主要成分是氨水楊酸，能有效抑制人體內炎癥物質的產生、傳輸以及分泌，抑制腸黏膜的分泌功能，充分抑制人體前列腺素、白三烯等分泌，具有良好抗炎作用；而雙歧桿菌三聯活菌主要成分則是長型雙歧桿菌嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，能幫助患者調節自身胃腸道菌群的生態平衡，增強患者腸道系統的免疫功能，緩解患者腸道系統的毒素反應。以往臨床僅單獨應用雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎，由于缺少對患者體內炎癥因子的抑制，難以取得較好的治療效果，本次研究將兩藥聯合運用，一方面提高患者腸道自身免疫功能，另一方面則能夠抑制腸道炎性反應，達到有效結腸炎患者的治療目的[3]。

綜上，美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療結腸炎效果顯著，且安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王曉梅.枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌論著三聯活菌片聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎療效分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（21）：1697-1698.

[2]賀佳玉，何詠梅.美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療潰瘍性結腸炎及對血清炎癥因子的影響[J].四川醫學，2015，36（6）：854-857.

[3]彭玄杰.雙歧桿菌三聯活菌聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床療效分析[J].中國中西醫結合消化雜志，2014，22（11）：672-673.

（收稿日期：2016.04.18）