肉毒毒素美容安全嗎？

段梅紅

事物往往有兩方面。肉毒毒素的毒性令人恐懼，其阻斷神經(jīng)傳遞、麻痹肌肉的特點(diǎn)可致人中毒，但在一定劑量的局部注射下，這一特點(diǎn)又使之成為“美容良藥”，令注射部位肌肉麻痹，從而不會(huì)形成皺紋。

1986年，加拿大一位眼科教授發(fā)現(xiàn)肉毒毒素（Botox）能讓患者眼部的皺紋消失，從而引發(fā)了美容史上的“Botox革命”。后來(lái)，它被醫(yī)學(xué)界用來(lái)治療面部痙攣和其他肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂癥。

由于肉毒毒素具有致命毒性，所以用于美容注射的劑量把握非常關(guān)鍵，一般僅僅注射幾十個(gè)單位，一個(gè)單位的肉毒毒素是指一只20克小白鼠所能承受的極限劑量。

所以，用“毒藥”美容，最重要的莫過(guò)于真實(shí)的產(chǎn)品、準(zhǔn)確的劑量和醫(yī)生的技術(shù)水平。

然而，有些女性愛(ài)美心切，沒(méi)有搞清楚肉毒毒素的來(lái)龍去脈就盲目注射，結(jié)果美容不成反受害。不久前，一名女士在深圳某資質(zhì)不合格的美容會(huì)所進(jìn)行微整容，為去除額頭和眼角皺紋注射了肉毒毒素。3天后，該女士開(kāi)始出現(xiàn)暈眩、言語(yǔ)不清、咀嚼困難、臉部腫脹及麻痹等癥狀。

這位女士只是注射美容受害者之一。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)，近來(lái)北京、上海、浙江、廣東等省市部分醫(yī)院陸續(xù)收治了一批因在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射不明物質(zhì)而緊急送治的患者，均有神經(jīng)中毒的特點(diǎn)?；颊呷朐呵?，曾因瘦臉、瘦腿等美容需求，在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射過(guò)“肉毒素”。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局提醒消費(fèi)者：第一，不當(dāng)使用注射用A型肉毒毒素可能會(huì)引起肌肉松弛麻痹，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命健康的癥狀;第二，目前，國(guó)家食藥監(jiān)總局僅批準(zhǔn)上市了兩種注射用A型肉毒毒素，分別為蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品“衡力”和進(jìn)口產(chǎn)品“保妥適（BOTOX）”。

據(jù)了解，我國(guó)是繼英、美之后第三個(gè)能自行生產(chǎn)這種美容用途產(chǎn)品的國(guó)家。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家認(rèn)為，肉毒毒素在美容方面的運(yùn)用非常微量，不會(huì)對(duì)人體造成影響，而相對(duì)于其他除皺產(chǎn)品，肉毒毒素可謂目前去除皺紋的最好方法。但前提條件是：必須到正規(guī)美容機(jī)構(gòu)，由正規(guī)醫(yī)生使用正規(guī)產(chǎn)品完成。

肉毒毒素和玻尿酸等皮下注射材料都屬于微整形美容的內(nèi)容，“不用開(kāi)刀不用手術(shù)，打一針就變美”也是很多微整形機(jī)構(gòu)的口號(hào)。這種醫(yī)療技術(shù)用最簡(jiǎn)單快捷的方式獲得美容效果，且沒(méi)有傷口，恢復(fù)期短，讓美容整形如同做皮膚護(hù)理一樣簡(jiǎn)單，因而頗受女士們青睞。

但是，目前的微整形市場(chǎng)比較混亂。造成消費(fèi)者美容變毀容或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的案例無(wú)外乎兩種：一是不具備醫(yī)療美容資質(zhì)的人員在各種不正規(guī)場(chǎng)所開(kāi)展微整形服務(wù);二是很多美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了獲取暴利，使用非法的或有問(wèn)題的美容針劑產(chǎn)品，而消費(fèi)者對(duì)合法產(chǎn)品也不十分了解。

目前，注射美容常用的三類(lèi)針劑主要是肉毒毒素、玻尿酸和膠原蛋白，除了可以局部改變形狀如除皺外，還可以產(chǎn)生隆鼻、隆下巴、瘦臉等效果。

目前國(guó)家批準(zhǔn)使用的肉毒毒素，只有國(guó)產(chǎn)的“衡力”和進(jìn)口的“保妥適”;玻尿酸只有3種，即國(guó)產(chǎn)的“逸美”“潤(rùn)百顏”和進(jìn)口的“瑞蘭”;組織填充類(lèi)產(chǎn)品也不過(guò)5種，如長(zhǎng)效填充劑愛(ài)貝芙（80%為膠原蛋白）。換句話(huà)說(shuō)，兩種肉毒毒素、3種玻尿酸、5種填充產(chǎn)品之外的注射用美容產(chǎn)品都是非法或假冒的。

并不是想變漂亮些就能去美容，比如肉毒毒素，不是任何年齡的人都能打，也不是打得越多越好，需要結(jié)合消費(fèi)者的年齡、皮膚特點(diǎn)、肌肉活動(dòng)等個(gè)體情況，由醫(yī)生在精確評(píng)估后制訂個(gè)性化的注射劑量。美容絕不是想當(dāng)然的事情。

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微整形失敗會(huì)怎樣？

據(jù)專(zhuān)家介紹，微整形并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)有血腫、神經(jīng)損傷、栓塞、組織壞死、感染、皮疹、表情失衡、疤痕、肉芽腫等。非正規(guī)的注射和產(chǎn)品會(huì)給消費(fèi)者帶來(lái)什么影響呢？不妨看幾個(gè)案例。

注射非正規(guī)肉毒毒素中毒

不久前，廣東省第二人民醫(yī)院整形美容科救治了一位急癥患者，該女士為瘦腿，在一家美容院注射了“韓國(guó)進(jìn)口”的肉毒毒素，結(jié)果導(dǎo)致循環(huán)呼吸系統(tǒng)麻痹，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。醫(yī)生診斷為“肉毒毒素中毒”。脫離生命危險(xiǎn)后，該女士出示了自己保留的肉毒毒素包裝盒，上面滿(mǎn)是韓文。醫(yī)生推斷很可能是產(chǎn)品“來(lái)源不明，導(dǎo)致滴度不對(duì)”。這樣的案例卻絕非個(gè)案。

非正規(guī)注射玻尿酸導(dǎo)致失明

“擁有一個(gè)挺秀的鼻子不用再動(dòng)刀，只要注射玻尿酸就OK了”，朱女士興奮地參加了在一個(gè)民宅里舉辦的“美容整形培訓(xùn)班”。這個(gè)培訓(xùn)班是通過(guò)微信朋友圈招募的，還“特別邀請(qǐng)”到了來(lái)自臺(tái)灣、香港的老師來(lái)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)注射玻尿酸隆鼻。培訓(xùn)結(jié)業(yè)，同學(xué)們互打玻尿酸隆鼻。不幸降臨到朱女士頭上，鼻子隆沒(méi)隆起已經(jīng)不重要了，因?yàn)樗?dāng)場(chǎng)失明了。

非法注射致下巴長(zhǎng)成“鞋跟”樣

一位女士在廣州番禺區(qū)的一家生活美容院注射生長(zhǎng)因子隆下巴，半年后，她的下巴組織不受控制地增生、瘋長(zhǎng)。到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，她的下巴已長(zhǎng)成“鞋跟”狀，把醫(yī)生都嚇到了。其實(shí)，生長(zhǎng)因子只允許外用于創(chuàng)面，注射進(jìn)體內(nèi)則是非法的。消費(fèi)者在注射時(shí)并無(wú)異樣感覺(jué)，因?yàn)檫@種東西都是在半年后才開(kāi)始作亂的。這是一起典型的注射非法組織填充物導(dǎo)致的組織非正常增生的案例。

【責(zé)任編輯】張小萌