影響糖尿病病人口服降糖藥物依從性相關因素分析

劉　揚　崔旭紅　方慧娟

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影響糖尿病病人口服降糖藥物依從性相關因素分析

劉揚崔旭紅方慧娟

目的 探討糖尿病病人口服降糖藥物過程中依從性的影響因素。方法 選取沈陽市第四人民醫院收治的100例糖尿病病人進行回顧性研究，所有病人均口服降糖藥物，分析病人服藥依從性的影響因素。結果 兩組病人年齡、服藥種類、藥物不良反應等因素差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 在口服藥物治療過程中，糖尿病病人的依從性較差，其影響因素主要是年齡、病程、服藥種類和藥物不良反應發生情況等，需要對其進行有針對性的干預。

糖尿病；口服藥物；依從性；影響因素

糖尿病是臨床上一種發病率較高的慢性疾病，病程長，病人需要長期服藥或者終身服藥。在長期藥物治療過程中，糖尿病病人依從性較差，表現為不按時、不按量服藥，對治療效果產生嚴重影響［1］。為了探討糖尿病病人口服降糖藥物過程中依從性的影響因素，本研究回顧性分析了我院收治的100例糖尿病病人的基礎資料，對依從性的影響因素進行分析。現報告如下。

表1　兩組病人基礎資料比較

1　資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年7月—2015年5月我院收治的100例糖尿病病人進行回顧性研究，所有病人的空腹血糖均≥7.0 mmol/L，或其餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，所有病人均口服降糖藥物。其中，男54例、女46例；年齡47～86歲，平均（60.2±11.5）歲；病程7個月～18年，平均（13.2±1.4）年。

1.2方法 回顧性分析本研究的100例糖尿病病人的相關資料。對病人的基礎資料，如年齡、病程、服藥種類及藥物不良反應等進行分析，對比治療依從性好與治療依從性差病人的基礎資料。依從性判定標準如下：長期正確、規律地遵照醫囑口服降糖藥物，在醫生的指導及血糖的監測下更換藥物的種類或是調整藥物的服用劑量為依從性好；漏服或是多服，甚至自己換藥或是停止服用藥物為依從性差。

1.3統計學分析 采用SPSS 12.0軟件進行處理，計量資料用均數±標準差表示，比較采用t檢驗；計數資料用率表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

本組病人中，依從性好56例、依從性差44例。兩組病人的年齡、服藥種類、經濟狀況、藥物不良反應差異均有統計學意義（P＜0.05）；性別差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

3　討論

近年來，我國糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢表，其對我國人民健康影響日趨嚴重，我國雖屬世界上糖尿病低患病率國家，但糖尿病人數已居世界第二位（僅次于美國），增長速度驚人。據初步統計，我國糖尿病病人總數約3 600萬人，且北方地區高于南方地區。

在糖尿病的臨床治療中，依從性可顯著影響病人的臨床療效。而影響依從性的原因又是多種多樣的，其中包括年齡、病程、服藥種類及藥物不良反應等，本研究將進行以下詳細敘述。①藥物不良反應：在糖尿病藥物治療中，常見的不良反應包括惡心、嘔吐、低血糖、腹痛、腹瀉等，會直接影響病人治療的信心，導致其私自停藥［2］。②年齡：在治療中，老年病人的文化程度較低，所以容易出現認識上的誤區，導致其自我管理能力也較差，這就直接影響了病人治療的依從性。③藥物種類：在糖尿病病人的藥物治療過程中，病人往往需要聯合用藥，導致病人的用藥種類較多，加重病人的心理負擔，與此同時由于各類藥物的功效和注意事項等均有差異，病人難以準確地區分、辨別，這也會降低病人治療的依從性。上述因素均可直接影響糖尿病病人的依從性。

綜上所述，在口服藥物治療過程中，糖尿病病人依從性的影響因素主要是年齡、病程、服藥種類和藥物不良反應發生情況等，需要對其進行有針對性的干預。

［1］ 錢霞.影響糖尿病患者口服降糖藥物依從性相關因素臨床分析［J］.醫學理論與實踐，2013，26（24）：3265-3267.

［2］ 沈曉華.影響2型糖尿病患者口服降糖藥物治療依從性相關因素的臨床分析［J］.中國醫藥指南，2013，11（32）：403-404.

R58

A

1672-7185（2016）09-0042-02 doi：10.3969/j.issn.1672-7185.2016.09.016

2016-04-11）

110031 沈陽，沈陽市第四人民醫院干診科