全程優質護理在提高產婦產后哺乳技能等應用效果

遲敏

[摘要]目的：對應用全程優質護理模式對產婦實施圍產期護理的臨床效果進行研究。方法：選擇我院收治的健康產婦84例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組42例。采用常規產科護理模式對對照組實施護理；采用全程優質護理模式對觀察組實施護理。結果：觀察組產婦對臨床產科圍產期護理服務的滿意度明顯高于對照組；產后哺乳技能評分明顯高于對照組產后純母乳喂養人數明顯多于對照組。結論應用全程優質護理模式對產婦實施圍產期護理的臨床效果非常明顯。

[關鍵詞]全程優質護理；產后；哺乳技能；母乳喂養

母乳喂養作為一個全球性的公共衛生建議主題，近些年來已經受到世界范圍內各國臨床產科相關人士的廣泛性認可與支持。自我國開始倡導母乳喂養以來，產婦對母乳喂養的重視程度也在逐漸的提高，產后純母乳喂養率水平也在隨之提高。本次對應用全程優質護理模式對產婦實施圍產期護理的臨床效果進行研究。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2013年12月-2015年12月選擇我院收治的健康產婦84例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組42例。對照組中初產婦27例，經產婦15例；產婦年齡18-34歲，平均年齡（25.7±6.1）歲；產婦孕周24-42周，平均孕周（39.7±2.4）周；產婦體重44-78kg，平均體重（53.6±7.4）kg：觀察組中初產婦26例，經產婦16例；產婦年齡19-32歲，平均年齡（25.3±6.4）歲；產婦孕周24-43周，平均孕周（39.4±2.3）周；產婦體重43-75kg，平均體重（53.8±7.3）kg。觀察組與對照組患者上述相關指標比較無明顯統計學差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常規產科護理模式對對照組實施護理；采用全程優質護理模式對觀察組實施護理，主要措施包括：①心理護理：產前應該及時與產婦進行溝通，消除緊張和恐懼心理，讓其有安全感。鼓勵產后進食和母乳喂養。②疼痛護理：采用自控硬膜外鎮痛設備或口服止痛藥物兩種方式對疼痛進行控制，使產婦的睡眠質量提高，同時通過耳穴埋籽的方式促進產婦肛門排氣：導尿管拔出后，協助其下床排尿，并增加運動量。③飲食護理：產后初期不能進食牛奶、豆漿。在腸道生理功能完全恢復正常之后，進食清淡、高營養飲食，盡可能多的多食新鮮的蔬菜、水果，保證少量多餐。④會陰護理：勤換會陰墊及內衣褲，對會陰部進行清洗，并使其保持清潔干燥狀態，通常產后3天擦洗會陰。新生兒護理指導：幫助產婦掌握如何為新生兒更衣換尿布、臍部、臀部護理、沐浴、游泳、撫觸等。⑤母乳喂養指導：指導正確喂養體位，說明如何能夠使乳汁保持通暢，對新生兒是否吃飽進行判斷。通過康復治療，耳穴埋籽，穴位按摩，乳房按摩，使用乳旁加奶器等措施，使母乳喂養得到充分保障。⑥產褥期保健：囑咐產婦注意個人衛生，飲食保持清淡且有營養，注意休息的同時應該適當增加鍛煉，避免同房。

1.3 觀察指標

選擇兩組產后哺乳技能評分、產后純母乳喂養人數、對臨床產科圍產期護理服務的滿意度等作為觀察指標。

1.4 護理滿意度評價方法

在產婦出院的當天以不記名打分的方式了解產科圍產期護理服務滿意度，100分為滿分。60分以下為不滿意，80分以上為滿意，60-80分為基本滿意。

1.5 數據處理方法

統計學分析均經SPSS18.0軟件進行處理，當P<0.05的時候認為差異有顯著統計學意義。計量資料用（x+s）表示，并實施t檢驗，計數資料則實施X²檢驗。

2 結果

2.1 產后哺乳技能評分

對照組研究對象產后哺乳技能評分水平達到（42.68±3.95）分，觀察組研究對象產后哺乳技能評分水平達到（60.59±5.13）分，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2 產后純母乳喂養人數

對照組研究對象中有13例產后純母乳喂養，比例為31.0%；觀察組研究對象中有26例產后純母乳喂養，比例為61.9%。組問差異顯著（P<0.05）。

2.3 對臨床產科圍產期護理服務的滿意度

對照組研究對象有15例對產科圍產期護理感到滿意，18例基本滿意，9例不滿意，滿意度為78.6%；觀察組研究對象有27例對產科圍產期護理感到滿意，13例基本滿意，2例不滿意，滿意度為95.2%。組問差異顯著（P<0.05）。

3 討論

隨著幾年來的醫療技術水平的不斷進步和提高，廣大患者在就診過程中對護理服務質量的實際要求也越來越高。全程優質護理模式屬于以患者為中心的護理工作模式的一種，可以使護理服務的質量水平顯著提高，并且該護理模式可以保證在護理過程中進一步全程落實護理責任制，使護理服務工作更加科學、合理、滿意、優質。在對患者實施全程優質護理的期間，通過與患者自身特點和常規護理服務工作相結合，有效制定出全面的、具有針對性的護理方案，使傳統護理單純以疾病為重的認識得到有效的扭轉，使廣大產婦對哺乳技能和純母乳喂養的正確認識程度進一步加強，使產婦在圍產期內的主觀積極性能夠得到更加充分的調動，使產后純母乳喂養率顯著提高，對母嬰身心健康產生積極的促進作用。