慢性前列腺炎與精液檢驗質量的相關性研究

林菊

[摘要]目的：探討慢性前列腺炎與精液檢驗質量的相關性。方法：選取我院2014年1月至2015年1月接受體檢的50例生育正常男性作為對照組，同時選取這一時間段內我院門診收治的50例慢性前列腺炎患者為觀察組，對所選患者的精液進行相關分析，觀察兩組患者精液的液化時間、精子活動率、精子畸形率、精子密度等，并加以分析。結果：在對所選取的兩組對象的精液樣本進行檢驗之后可以看出，兩組對象精液的液化時間與精子密度是具有統計學意義的，但是精子的活動率、畸形率均無統計學意義。結論：慢性前列腺炎會對患者的精液質量檢驗造成一定程度影響，但慢性前列腺炎僅僅是不育病癥的一項影響因素。在臨床治療中，慢性前列腺炎患者仍然有必要接受精液質量檢驗，以此保證治療效果。

[關鍵詞]慢性前列腺炎；精液檢驗；質量

慢性前列腺炎是男科臨床疾病治療中最為常見的疾病之一，在男性泌尿外科的臨床治療患者中，慢性前列腺炎的患者數量可以達到25%左右。慢性前列腺炎是成年男性的多發疾病，患者在患病后的病程相對較長，會給患者的正常生活與身體健康帶來嚴重影響，甚至引發患者生殖感染、不育等。我院為分析慢性前列腺炎與精液檢驗質量的相關性，選擇患者進行研究，現將本研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2015年1月接受體檢的50例生育正常男性作為對照組，所選對象的年齡為24-49歲，同時選取這一時間段內我院門診收治的50例慢性前列腺炎患者為觀察組，觀察組患者的年齡為25-48歲，病程為3個月-3年。對照組對象與觀察組患者均無睪丸炎、生殖畸形、精索靜脈曲張等，也未接觸過高溫環境，兩組對象的一般資料經對比后差異不具統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所選取的兩組對象均要在精液采集前禁欲3-4d，并且讓所有對象以自慰方式將精液直接留置于標有刻度的無菌培養皿中，醫護人員將采集的精液標本放置于37℃的恒溫箱之內，待其液化之后利用CASA技術對精液標本進行分析。

1.3 臨床觀察指標

對所選患者的精液進行相關分析，觀察兩組患者精液的液化時間、精子活動率、精子畸形率、精子密度等，并加以分析。

1.4 統計學方法

本研究所得數據均經由SPSS17.0軟件包進行檢驗，計量資料表示為（x+s），利用t值對其加以檢驗，若兩組患者數據經對比后P<0.05，表明差異具有統計學意義。

2 結果

由表1可以看出，在對所選取的兩組對象的精液樣本進行檢驗之后可以看出，兩組對象精液的液化時間與精子密度是具有統計學意義的，但是精子的活動率、畸形率均無統計學意義。

3 討論

在男性精液的組成成分中，前列腺液是十分重要的構成，男性前列腺液的內部有大量的蛋白質、果葡糖漿、磷酸酶、脫氫酶、維生素C等不同的化學成分，這些成分對于維持男性精液的理化特征有重要的意義。此外，男性前列腺液還會參與體內精子的能量代謝過程，這對于男性精子的正常功能有著十分重要的意義。患者在患上慢性前列腺炎之后，前列腺泡與前列腺間質的內部會存在大量的浸潤性白細胞，前列腺體會受到刺激，導致前列腺液的分泌量進一步增多，因此，患者的精液數量就會相應增多。

正常男性的精液在排出體外之后，不到30min就可以完全液化，而患有慢性前列腺炎患者的前列腺液中液化因子出現了不同程度的減少，精液的酶活性出現了嚴重下降，凝固因子出現了增多，造成慢性前列腺炎患者的精液液化時間相對較長，且液化現象并不完全，嚴重時甚至會出現無法液化的現象。慢性前列腺炎主要是由細菌、支原體等不同的微生物感染所造成，前列腺液中的病原體微生物及炎癥類分泌物會消耗掉精液中大量的氧氣與營養物質。患有慢性前列腺炎的患者，其精液內部有大量的白細胞物質，精液內活性氧的水平相對較高，一般包括了過氧化氫等，這對于患者的精子活動力、精子的密度會造成一定程度的影響。在本次研究的結果中就顯示，患有慢性前列腺炎的患者，其精液的液化時間、精子密度與對照組正常男性相比有明顯的差異性，但是其精子的活動率與畸形率與對照組正常男性相比并無明顯差異。

與此同時，根據相關臨床資料顯示，患有慢性前列腺炎的患者，由于其治療周期相對較長，因此，患者很容易在接受治療的過程中存在焦躁、失望等不良心理因素。這些精神類障礙也會對患者的精液質量造成一定程度的影響，出現這一現象的主要原因是患者下丘腦、垂體與睪丸三者之間存在一個內分泌的調節軸，且性活動與患者的大腦皮質有十分密切的關系，若患者的個人情緒存在嚴重的異常，內分泌就會出現紊亂現象，進而對患者的精液檢驗參數造成影響。此外，醫護人員還需要認識到，慢性前列腺炎雖然不會對患者睪丸生成精子的功能產生嚴重影響，也不會影響患者附睪內精子的成熟，但是可以對患者體內的精液造成某種改變，進而對患者的精子活動能力帶來相關的影響。因此，雖然在目前的臨床治療中，慢性前列腺炎的發病率相對較高，但是慢性前列腺炎患者的病情程度、具體病程是否會給其自身的精液檢驗參數帶來嚴重的影響還尚無統一定論，慢性前列腺炎患者的影響因素還有很多，醫護人員還需要在未來工作中對其加以細化研究。

4 結語

慢性前列腺炎會對患者的精液質量檢驗造成一定程度影響，但慢性前列腺炎僅僅是不育病癥的一項影響因素。在臨床治療中，慢性前列腺炎患者仍然有必要接受精液質量檢驗，以此保證治療效果。