要服藥，先讀“書”

如何看懂藥品說明書

藥品說明書對于很多患者來說既熟悉又陌生，每個藥盒里都有藥品說明書，但是對于這張上面有許多密密麻麻的小字的說明書，您會看嗎？

為讓公眾更深入了解藥品說明書，提升公眾科學合理安全用藥的意識和能力，近日，國家食品藥品監督管理總局組織專家撰寫了系列科普文章，系統介紹如何看懂藥品說明書。

什么是藥品說明書

藥品也有“身份證”

當我們看到藥品說明書時，就像拿到藥品的“身份證”，第一項就是藥品名稱，這里包括通用名（中文漢字、拼音、英文）、商品名和化學名，就像人有正式名字和英文名一樣。接下來就是藥品的照片——藥品結構式，結構式決定了藥物的一切內在性質，結構式不一樣就像換了照片，“身份證”就不是本人了。藥品也有身份證號—— 【批準文號】，其具有唯一性，可以在食品藥品監管總局的網站上核實，沒有批準文號或文號不符，均可作假藥投訴。

用藥認準通用名

藥品通用名是不同的廠家都必須使用的藥品名稱。市場上同一個通用名的藥品，會有多個廠家生產。例如阿奇霉素片，國家批準的就有96個廠家生產，注射用阿奇霉素有126個生產廠家，但是商品名各不相同。生活中我們購買非處方藥，只看商品名很容易造成重復用藥，這就需要仔細對比藥品的化學名稱和結構式，具有同一化學名稱和結構的藥品就像“克隆”一樣，決定了藥品具有同樣的藥效、藥理和毒理作用。

同宗同族的要謹慎服用

為什么很多同類藥品具有類似的通用名稱呢？比如抗菌藥物頭孢菌素類：頭孢唑啉、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢吡肟和頭孢洛林等，仔細對比結構式，它們擁有一個基本相同的結構，只是在不同支鏈上有所不同，同宗同族的藥品要謹慎服用，避免毒副作用和耐藥性增加。

了解了藥品的“身份證”，原來看著生僻晦澀的名字和術語，現在是不是好懂了很多？這可以給我們很多有益的提醒和警示！

為什么要讀懂藥品說明書

藥品說明書是由國家食品藥品監督管理總局核準，指導醫生和患者選擇、使用藥品的重要參考，也是保障用藥安全的重要依據，具有醫學和法律意義的文書。在服藥前不看或者看不懂藥品說明書，就會給安全用藥帶來隱患。看藥品說明書時請注意以下幾點。

1.看清藥品名稱

有時一種藥品有多種藥名，如通用名、商品名、別名等。藥品的通用名稱是國家藥典采用的法定名稱，不論哪個廠家生產的同種藥品都必須使用的名稱。商品名稱是藥廠通過注冊受法律保護的專有藥名。患者只要弄清楚藥品的通用名，就能避免重復用藥，因為一種藥只有一個通用名。

2.掌握適應證

適應證指藥品適用于治療哪些疾病。患者用藥時一定要注意藥品的適應證，只有對癥下藥，才能達到治病的目的。

3.掌握藥物的用法用量

不同的藥物分別要求在飯前、飯后或飯時服。飯前指用餐前半小時，飯后指用餐后15～30分鐘，飯時服指用餐的同時服用，遵照規定服藥，有利于藥物的吸收和避免不良反應。藥物的用量，應根據年齡不同而區別。說明書上的用量大都為成人劑量，60歲以上老人通常用成人劑量的3/4，小兒用藥量比成人少，可根據年齡按成人劑量折算，也可按體重或體表面積計算用藥量。

4.重視說明書中的禁忌證和注意事項

5.認真對待藥物的不良反應

藥物使用說明書上所列的不良反應，不是每個人都會發生，一般發生率很低。出現藥物不良反應與很多因素有關，如身體狀況、年齡、遺傳因素、飲酒等。不要看到說明書上列了一大串不良反應就不敢用藥了，在用藥時出現不良反應，輕微而又需繼續治療的，可以一邊治療一邊觀察，同時向醫師及藥師咨詢，較嚴重的應立即停藥到醫院就診。

一藥為何會多名

目前市面流通的藥品往往有多種名稱，給患者選購藥品帶來諸多不便。在藥品使用說明書【藥品名稱】項下一般都列出了藥品的通用名稱、商品名稱、英文名稱和漢語拼音，在有關的藥物手冊上還列出了藥品的別名。對藥品的這些名稱，患者在用藥前首先要明白其概念，以免糊涂用藥。

通用名稱 即國際非專利名稱，指在全世界都可通用的名稱，如阿司匹林、青霉素等。中國藥品通用名稱是由國家藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報食藥監管部門備案的藥品的中文法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱。一種藥物只有一個通用名稱。因此，凡上市流通的藥品的標簽、說明書或包裝上必須要用通用名稱。

商品名稱 許多生產廠家或企業為了樹立自己產品的形象和品牌，除了報批了通用名稱之外，往往給自己的產品再注冊一個商品名稱，以示區別其他企業的產品。同一種藥品由于生產廠家不同往往注冊不同的商品名稱，藥品宣傳大多使用商品名稱。在用藥前，要仔細閱讀藥品使用說明書，弄清藥品的通用名稱和商品名稱。因為不同廠家生產的同一種藥品，盡管商品名稱不一樣，但其通用名稱是一樣的。只要通用名稱相同就屬同一種藥品，不可同時服用，否則會重復用藥，后果嚴重。

別 名 由于一定歷史原因造成某藥曾在一段時間使用過一個名稱，后又統一改為現今的通用名稱，那個曾使用一段時間、人們已習慣的名稱即稱為別名。例如雷米封為異煙肼的別名，撲熱息痛為對乙酰氨基酚的別名等。

包裝盒、說明書，不能扔

當您去醫院或藥店取回藥品時，切記不要將藥品包裝盒和藥品說明書扔掉。因為在藥品包裝盒和藥品說明書上會標示有大量指導您安全、正確應用藥品的信息。

例如，藥品包裝盒上通常會標示該藥品的名稱、成分、規格、用法、用量、適應證、禁忌證、廠家、批號、有效期、貯藏等。這些都是您在應用或儲存該藥品時不可不知的內容。其中在包裝盒的右上角印制的OTC標示，代表這個藥屬于非處方藥，意指不需要醫生開處方就可在藥店買到的藥品；但同時也告訴我們，藥品包裝盒上沒有OTC標示的藥品，不得隨意購買和使用，一定要到醫院去請醫生對您的病情進行診斷后方可開方、取藥、使用。

藥品說明書更是藥品信息的重要來源之一。一方面它是醫師、藥師、護師和患者治療用藥時的科學依據，另一方面也是藥品生產、供應部門向醫藥衛生人員和人民群眾宣傳介紹藥品特性、指導合理用藥和普及醫藥知識的主要媒介。為了提高藥品使用的安全性和合理性，我國衛生行政部門在2006年專門頒布了《藥品說明書和標簽管理規定》，要求藥品生產企業一定要將該藥的藥品名稱、結構式及分子式（制劑應當附主要成分）、作用與用途、用法與用量（毒劇藥品應有極量）、毒副作用、禁忌證、注意事項、包裝（規格、含量）、貯藏、有效期、生產企業、批準文號、注冊商標等內容仔細標示在藥品說明書內，供醫師、藥師、護師和患者用藥時參考。