針灸任脈、督脈治療中風后尿失禁的療效探析

陳珊　蔡宜生

[摘要]目的：研究針灸任脈、督脈治療中風后尿失禁的臨床效果。方法：選取我院在2015年2月至2016年3月收治的68例腦中風后出現尿失禁的患者，將患者隨機分為研究組與對照組，每組均34例。研究組采用針灸任脈、督脈進行治療，對照組給予常規針刺治療，觀察比較兩組的治療效果。結果：患者經治療后，兩組的治療效果相比較，研究組明顯優于對照組，具統計學意義（p<0.05）。結論：腦中風后尿失禁患者采用針灸任脈、督脈進行治療，具有良好的臨床療效，能夠對患者的尿失禁癥狀進行有效的改善，臨床應用價值高。

[關鍵詞]腦中風；尿失禁；針灸；任脈；督脈

腦中風主要是指將腦缺氧、缺血或者出血性損害等癥狀作為臨床表現的相關疾病，包括腦出血、腦梗死等，通常在老年人群中比較好發，具有較高的病死率及致殘率，對患者具有嚴重的危害。尿失禁是腦中風患者常見的一種并發癥，有相關研究顯示，在腦中風住院患者中大約有32%至79%的患者會并發尿失禁，在出院患者中大約有25%左右患者發病。而患者在發生尿失禁后，不僅會其日常生活造成嚴重的影響，還常常導致其出現負面心理，對其治療康復帶來帶來不利影響。本文就對針灸任脈、督脈治療中風后尿失禁的臨床效果進行探討分析，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月至2016年3月期間我院收治的68例腦中風后尿失禁患者作為本次試驗的研究對象，將其隨機分為研究組（n=34例）與對照組（n=34例）。研究組男19例，女15例，年齡為43至77歲，平均年齡（66.3±7.4）歲，病程時間3至25天，平均（11.6±2.7）天；對照組男18例，女16例，年齡為42至79歲，平均年齡（67.1±7.9）歲，病程時間2至27天，平均（11.9±2.3）天；所有患者均符合臨床對腦中風的診斷標準，且中風后均出現尿失禁、尿頻與尿急等癥狀，排除伴有嚴重認知障礙與失語的患者，腦中風前伴有尿失禁或者尿潴留的患者，伴有心、腎、肝等嚴重器質性疾病的患者。兩組在一般資料上相比較，差異均不明顯（p>0.05），具有比較價值。

1.2方法

研究組采用針灸任脈、督脈進行治療，患者均采取仰臥體位，選取百會、氣海、人中及關元作為進針穴位，常規消毒后開始進針，進針采用增補平瀉手法，除了人中穴位外其他穴位在進針后均采用艾條懸灸，一次治療30分鐘，一天治療一次，一周進行5次治療，連續進行3周的治療。對照組給予常規針刺治療，其穴位選取、進針方法、治療時間等均同研究組，但穴位不給于施灸。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，其療效評定標準為：治愈：接受治療后，患者的相關癥狀完全消失，能夠對自身排尿情況進行有意識的控制；有效：相關癥狀得到明顯的改善，基本能夠對排尿情況進行控制，偶爾出現遺尿或者尿失禁的現象；無效：相關癥狀未得到明顯改善甚至加重。

1.4數據處理

使用SPSS18.0統計學軟件進行處理。檢測結果用均數±標準差（x±s）表示，組問比較進行x2分析，數據差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.結果

患者在接收治療后，研究組的治療有效率為97.06%，對照組為76.47%，兩組的治療有效率相比較，研究組明顯高于對照組（p<0.05），見表1。

3.討論

腦中風在臨床上比較常見，且近年來，隨著人們生活方式的變化，造成腦中風的發病率不斷上升，對人們的身心健康及生命安全造成了嚴重的危害。而患者發生腦中風后，不僅對其軀體感覺及運動功能造成影響，還會對尿道的內、外括約肌造成損害，使排尿功能紊亂，常常導致患者并發尿失禁，對患者的治療恢復造成了嚴重的影響，因此，及時采取有效的方法對腦中風后出現尿失禁的患者進行治療尤為重要。

在中醫認為尿失禁主要是因腎氣虛弱及下焦受冷引發的，因此在患者的治療中將振陽補腎與調節膀胱約束功能作為治療原則。任脈指下體會陰穴至下頜承漿穴，其為陰脈之海，督脈指背部長強穴至口部齦交穴，其為陽脈之海，且其分支于腎。對任脈、督脈穴位進行針灸合并治療，能夠發揮出調節氣機、益腎陽、補元氣及調節陰陽的功效，從而對機體各個組織、器官的功能進行調節。在本研究中也顯示，研究組的治療有效率（97.06%）明顯高于對照組（76.47%），具統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，腦中風后尿失禁患者采用針灸任脈、督脈進行治療，具有良好的臨床療效，能夠對患者的尿失禁癥狀進行有效的改善，臨床應用價值高。