球類運動易傷膝關節記住“大米”原則

施紅艷

里約奧運會對于中國的羽壇一姐李雪芮來說是注定難忘的，由于在半決賽的時候意外受傷，前十字韌帶完全斷裂，外側半月板也有損傷，以致無法在接下來的比賽中維護衛冕冠軍最后的榮譽。

球類運動最易傷膝關節

“一般來說，球類運動導致膝關節損傷的發生率都比較高，打球護好膝非常重要。不僅是運動員，即便是喜歡球類運動的愛好者也要注意，臨床收治的這類患者也不少。”南京市中西醫結合醫院骨科副主任醫師王睿說，足球、籃球、羽毛球等球類運動，在完成起跳、急停、蹬地等動作時，膝關節處于半屈曲、旋轉體位，穩定性相對較弱，膝關節更容易出現過度內外翻或內外旋，可能發生膝關節軟組織損傷，如韌帶、半月板撕裂或髕骨勞損等。

其中，十字韌帶損傷是較常見的。王睿介紹，十字韌帶就是膝關節交叉韌帶的俗稱，顧名思義，它是兩條相互呈“十”字形交叉的關節內韌帶組成的，分為前十字韌帶和后十字韌帶。十字韌帶對維持膝關節前后方向的穩定和旋轉穩定有重要的作用。十字韌帶本來就是維持關節穩定的韌帶，而運動員在很多競技體育比賽項目中都需要膝關節不斷做出拉伸、旋轉和變向等動作，當運動幅度超過膝關節所能承受的最大限度，韌帶的強勁程度已經支撐不起力的分解，就會造成韌帶的損傷。

一旦膝蓋受傷記住“大米”原則

王睿說，如果在運動時膝蓋受傷，切記不要繼續運動和刺激受傷的地方，“針對運動損傷的處理，我們有一個專門的‘大米原則（RICE），如果傷勢不重，可自行參照這個原則處理。”

第一個字母R代表rest（休息），即停止受傷部位的運動，好好休息可促進較快復原。

第二個字母I代表icecom-press（冰敷），這個環節非常重要，冰敷袋置于受傷部位，受傷后48小時內，每隔2～3小時冰敷20～30分鐘。冰敷時皮膚的感覺有4個階段：冷-疼痛-灼熱-麻木，當變成麻木時就可以移開冰敷袋。

第三個字母C代表constrict（壓迫），壓迫使受傷區域的腫脹減小，可以用彈性繃帶包扎于受傷部位，如足、踝、膝、大腿等部位，來減少內部出血。

第四個字母E代表elevate（抬高），抬高受傷部位加上冰敷與壓迫，減少血液循環至受傷部位，避免腫脹。受傷部位應高于心臟部位，且盡可能在傷后24小時內一直抬高受傷部位。當懷疑有骨折時，應先固定在夾板上后再抬高。

膝關節受傷后別錯過修復時機

受傷之初，李雪芮似乎并不清楚傷情的嚴重性，她在接受奧運前方記者采訪時還表示，可能不是什么“大狀況”，“我也不知是哪里出了問題，還需要醫生進行檢查。”即便是李雪芮在比賽中摔倒之后，依然沒有遵循“大米”原則，雖然帶傷堅持比賽，體現出強大的意志力與職業素養，但是，醫學專家并不贊同大家學習這種做法。

王睿介紹，其實不僅僅是職業運動員，就是普通的球類運動愛好者也會遇到這樣的問題，但大多數人在受傷后沒有第一時間就診，錯過韌帶修復的最好時機。膝關節如果在運動中扭傷，情況較為嚴重的，最好仔細判斷是不是韌帶的損傷，需要請專家診治之后，再判斷可否繼續運動。切不可輕舉妄動，否則可能帶來無法彌補的損傷。