探討地氯雷他定聯合斯奇康治療濕疹的臨床療效

劉峰林

【摘要】 目的 探究地氯雷他定聯合卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）治療濕疹的臨床療效。方法 150例濕疹患者， 按照隨機法將患者均分成A、B、C三組， 各50例。A組患者給予地氯雷他定治療， B組患者給予斯奇康治療， C組患者則采用斯奇康聯合地氯雷他定進行治療。對比三組患者臨床治療效果。結果 C組患者臨床治療36 d后的總顯效率（96%）明顯優于A組（64%）、B組（54%）， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。三組患者不良反應發生情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。A組患者2例發生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應發生情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對濕疹患者采取斯奇康聯合地氯雷他定進行治療相比于單用效果更好， 臨床療效更加顯著。值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 濕疹；卡介菌多糖核酸注射液；地氯雷他定；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.107

濕疹是由內外多種因素所引起的皮膚炎癥反應， 患者臨床多表現為劇烈瘙癢[1]。目前治療濕疹的方法主要有內用、外用兩種， 本文針對本院收治的50例濕疹患者， 采用地氯雷他定聯合斯奇康進行治療， 療效較佳， 現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年6月到本院進行臨床治療的150例濕疹患者作為研究對象， 所有患者經臨床診斷均符合濕疹病癥要求[2]， 男84例， 女66例， 年齡22～63歲， 平均年齡（37.4±5.7）歲。按照隨機法將患者分成A、B、C三組， 每組50例。

1. 2 治療方法 三組患者入院就診后， 給予A組患者地氯雷他定口服治療， 1次/d， 5 mg/次；給予B組患者斯奇康肌內注射治療， 隔天注射1次， 0.5 mg/次；對于C組患者則采取斯奇康聯合地氯雷他定進行治療， 用法用量和A組與B組一致。三組患者均同時服用維生素B6， 對于滲出和糜爛明顯的患者采用0.9%的氯化鈉溶液濕敷， 直到滲出情況停止。對于因丘疹、紅斑出現皮損患者， 采用爐甘石洗劑進行外搽， 若是沒有滲出和糜爛的患者則選擇尤卓爾進行外搽， 并且囑咐所有患者減少或者避免熱水燙、搔抓等外部的刺激， 并避免在此期間進食辣椒和飲用咖啡、濃茶等易刺激致敏的食物。36 d為1個療程， 且在臨床治療后的第18、36天進行復診。

1. 3 觀察指標及療效評定標準[3] 在臨床治療前及治療后第18、36天觀察患者臨床癥狀變化情況， 其中包括丘疹、紅斑、浸潤、滲出、糜爛、苔蘚化， 瘙癢程度和角化脫屑等情況， 每項癥狀評價以四級評分的方式來進行， 同時采取10 cm

模擬標尺直觀的進行評估。統計患者臨床治療前后癥狀積分的下降幅度， 痊愈：下降幅度≥90%；顯效：下降幅度60%～90%；有效：下降幅度20%～60%；無效：下降幅度<20%。總顯效率=（治愈+顯效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 三組患者臨床療效比較 C組患者臨床治療36 d后， 痊愈28例， 顯效20例， 有效2例， 無效0例， 總顯效率為96%， 明顯優于A組的總顯效率64%、B組的總顯效率54%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 A組患者2例發生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應發生情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

慢性濕疹在生活屬于常見性疾病， 大多是因一些內外因素所引發的劇烈瘙癢的一類皮膚性炎癥反應， 臨床上分為慢性、亞急性、急性三期， 皮損部位具有對稱性、多形性、瘙癢容等特點， 容易出現反復發作現象[4]。在針對濕疹的臨床治療盡量的找出病因， 去除相關的致病因素。減少一些外界的刺激， 盡量不食用刺激性或者過敏性食物， 減少復發[5]。地氯雷他定可以選擇性的對抗H1受體；斯奇康則是在慢性蕁麻疹、哮喘、鼻炎等疾病的臨床治療上有很好的效果， 兩者聯合使用具有很好的協同作用。本次臨床研究以150例濕疹患者作為研究對象， 采取斯奇康聯合地氯雷他定進行治療的C組患者臨床治療36 d后的總顯效率（96%）明顯優于A組（64%）、B組（54%）， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。A組患者2例發生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應發生情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述， 對濕疹患者采取斯奇康聯合地氯雷他定進行治療相比于單用效果更好， 臨床療效更加顯著， 值得臨床進行推廣應用。

參考文獻

[1] 中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組. 濕疹診療指南. 中華皮膚科雜志， 2011， 44（1）：5-6.

[2] 鄒金波， 路濤， 杜曉琳， 等. 復方甘草酸苷聯合地氯雷他定治療泛發性濕疹療效觀察. 吉林醫學， 2015， 12（36）：4117-4118.

[3] 張芳芳， 劉輝， 史曉蔚， 等. 藍科膚寧濕敷聯合依匹斯汀及斯奇康治療面部濕疹療效觀察. 中國麻風皮膚病雜志， 2014， 10（30）：639-640.

[4] 唐雪勇， 楊志波， 尹敏， 等. 迪敏施聯合丁酸氫化可的松治療慢性濕疹的臨床觀察. 中國中西醫結合皮膚性病學雜志， 2011， 10（5）：288-290.

[5] 石瓊， 張禁， 姜功平. 斯奇康注射液聯合復方松餾油糊治療慢性濕疹30例效果觀察. 咸寧學院學報（醫學版）， 2012， 3（26）：

247-248.

[收稿日期：2016-04-05]