腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石臨床分析

白英偉

【摘要】 目的 分析腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石臨床療效。方法 82例膽總管結(jié)石患者， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各41例。觀察組給予腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合治療， 對(duì)照組給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療， 對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.88%低于對(duì)照組的19.51%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石臨床療效顯著， 且并發(fā)癥發(fā)生率低， 建議在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡；膽道鏡；膽總管結(jié)石；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.039

膽總管結(jié)石屬于臨床常見疾病， 多出現(xiàn)在膽囊結(jié)石后， 患者有明顯腹痛、高熱、黃疸等臨床癥狀， 嚴(yán)重者可發(fā)生意識(shí)障礙及休克等現(xiàn)象， 需及時(shí)給予有效治療來改善其臨床癥狀[1]。本文選取2015年1～12月期間收治的82例膽總管結(jié)石患者進(jìn)行研究， 分別給予不同手術(shù)治療， 結(jié)果表明腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療的效果最為理想， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1～12月本院收治的82例膽總管結(jié)石患者為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各41例。

觀察組中男25例， 女16例， 年齡32～78歲， 平均年齡（62.17±

7.47）歲；對(duì)照組中男26例， 女15例， 年齡33～77歲， 平均年齡（62.22±7.41）歲。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。本次入選病例均給予腹部B超、CT及磁共振胰膽管造影（MRCP）等手段確診， 患者均自愿參與本次研究， 且已在知情同意書上簽字；本次研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

1. 2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)手術(shù)治療， 給予患者氣管內(nèi)全身麻醉處理， 具體手術(shù)方案為膽囊切除+膽管管切開取石， 根據(jù)患者具體情況放置T管進(jìn)行引流。……