高職護理專業解剖學教學探索

師哲

【摘 要】 傳統的解剖學教學方法已不能適應日新月異的現代護理學發展的需要，因此，我們應結合護理人才培養目標，優化課程設置；不斷加強“雙師型”教師隊伍建設；合理配置實驗教學資源，努力提高教學質量，為培養更多高素質護理人才而努力。

【關鍵詞】 高職；護理專業；解剖學教學；存在問題

隨著醫學模式的轉變，護理模式也在發生適應性的轉變。已由原來的“疾病”為中心的功能護理模式轉向以“病人”為中心的整體護理模式。這樣對實踐性、操作性很強的護理專業學生提出更高的要求。護理專業學生不僅要具備扎實的護理技術還要有良好的心理素質。而過硬的技術來自于基礎知識的日積月累。人體解剖學就是護理專業學生入學后面臨的第一門基礎醫學課。它不但能影響學生以后臨床護理課程的學習，也能影響護理專業學生以后的護理操作能力。為此，寶雞職業技術學院醫學分院針對護理專業解剖學教學進行了改革，探索出一條能夠適應護理專業特點的解剖學教學方法。

一、現行護理專業解剖學教學的弊端

1、高職學生整體素質不高

近些年國家陸續出臺了一系列關于加強職業教育的文件，各地的高職院校因此也得到了較快的發展。寶雞職業技術學院醫學分院于2006年集中新校區辦學以來，護理專業招生人數逐年增高，但招生錄取線一直保持中低水平，招生越來越大眾化和普遍化。那么相應帶來的學生整體學習素質偏低，學生在以往的學習中沒有找到有效的學習途徑。進入高職院校以后學習主動性、適應性較差，學習缺乏明確的目標，求知欲和上進心不足，學習壓力較低，當學習遇到困難時，常常選擇逃避，甚至放棄學習。而人體解剖學較多及難懂的名詞使學生在學習過程中難以記住，導致學生學習興趣下降。由此形成惡性循環，嚴重影響教學質量的提高。

2、教材針對性不強

高等護理教育是在臨床醫學上發展起來的，其教材一直沿用臨床醫學專業的模式。護理專業人體解剖學教材基本是臨床專業的縮版。沒有從根本上改變臨床專業解剖學教材模式，只是壓縮和調整了章節，教學仍以系統解剖教學為主，內容廣泛而全。其內容深度和廣度上都未能結合和反映護理專業的特點。還有臨床專業與護理專業的學時不一致，不實用的內容偏多，由此造成學時較緊張。和護理相關的知識還沒有學好就匆匆結束。雖然也能為護理專業打下一定的基礎知識，但教材內容針對性不強，專業不突出，沒能緊密結合護理專業的特點。例如：在脈管系統章節里，教學重點普遍要求掌握動脈的分支、走行及分布范圍。但在護理工作中經常遇到的手背和上肢淺靜脈的走行、分支講述較少；還有消化系統中對于直腸和肛門內容講述較少，護理工作中灌腸術卻經常使用。由此導致理論教學與實踐操作脫節。

3、教師隊伍專業性不強

人體解剖學教師絕大多數都是畢業于臨床醫學專業，對護理專業知識及技能操作知之甚少，對培養護理人才目標、護理教學大綱要求、護理專業學生在臨床工作中應掌握的重點內容都不太了解。日常教學還是以臨床專業教學傳授為主，針對性不強。近幾年解剖學教師進修學習多以本專業進修學習為主，沒有到臨床護理一線去系統的學習。教師對護理專業知識知之甚少，在教學過程中只介紹解剖學知識，而沒有將解剖學知識與實際的臨床護理技術有效的結合起來。沒有突出護理專業解剖學特點，造成學習的知識與臨床實際操作和護理技術脫節，影響學生進入臨床護理實際操作技術的學習。

4、實驗室建設不科學

寶雞職業技術學院醫學分院解剖實驗室現有四間解剖示教室，一間人體生命科學館。教學使用標本、模型數目多，基本滿足日常教學使用。但四間解剖實驗室的設置及標本、模型一模一樣，沒有針對性。臨床專業、護理專業、影像專業、檢驗專業解剖實驗課內容基本相同。實驗教學仍以傳統的系統解剖教學為主，內容豐富而全面，沒有反映護理專業特點和需要。在實驗設計及實驗教學中，沒有針對護理專業的內容。實驗標本與模型多以臨床醫學專業為主，護理專業的實驗標本很少。如皮下注射、肌內注射、靜脈注射、靜脈點滴、鼻飼、灌腸、導尿、心內注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等等這些護理工作中常見的實驗標本與模型很少。學生動手實驗操作興趣降低，實驗教學效果大打折扣，這在一定程度上影響了以后護理實際操作課程的學習。

二、加強和改進解剖學教學的措施

1、結合護理人才培養目標，優化課程設置

高職高專護理人才培養目標決定了培養具備一定熟練程度的高端技能型護理人才。因此，在護理專業課程設置上應緊密結合本專業教學大綱，以“實用為主，夠用為原則”優化課程設置，精簡內容。將人體解剖學與護理專業操作技能有機結合起來。和臨床操作相關的內容多講，其它可少講。如在護理實際操作中經常用到的靜脈穿刺術、心肺復蘇、導尿術、肌肉注射術等相關知識可著重加強，相反精簡感覺器、內分泌系統和部分神經系統等不常用內容。在實際教學過程中結合護理專業特點，注重護理技術能力的培養和訓練，加強臨床應用解剖學教育，在教材選用上應注重符合護理專業的解剖學教材，使解剖學知識與臨床護理有機結合，為后續專業課提供夠用的基礎知識，也為以后的護理實際操作技能打下良好的基礎。

2、加強培養“雙師型”教師隊伍建設

目前從事人體解剖學教學的老師大多沒有學習過護理學，為提高教學質量，應定期組織老師到臨床一線去學習或進修。在原有的理論知識基礎上加強臨床實踐，熟悉或掌握臨床護理理論和技術操作，收集臨床實例，稍加修改為教學案例，并應用于實際教學中，使日常教學更具吸引力，將解剖學知識與臨床護理有機結合起來。也可邀請醫院經驗豐富的護理醫療人員到學校定期講學，把臨床工作實際的操作講授給老師，使解剖學老師熟悉臨床護理的新進展、新方法，實現教學與臨床零距離，從而提高解剖學教學質量。

3、合理配置實驗室，增設護理專業解剖實驗室

重新規劃解剖實驗室設計，改變原有的實驗室布局。應根據專業特點和人數，建立專門的護理解剖實驗室，適當調整實驗室購置計劃，增設適應護理專業教學使用的解剖學標本或模型。如肌肉注射術需使用的由皮膚、皮下組織和肌層組織構成的局解標本或模型；還有導尿術需使用的由男女性尿道組成的局解標本或模型等等。使學生在掌握解剖學基礎知識前提下，又學習了護理應用知識，針對性較強，激發學生學習的積極性和主動性，培養學生分析能力、動手能力都起到積極的作用，為下一步學習臨床護理知識打下堅實的基礎。

總之，高職護理專業解剖學教學方法還有很多需要我們去探索，在實際教學過程中應不斷總結經驗與教訓。為培養更多優秀護理人才而努力。

【參考文獻】

[1] 李建富.護理專業解剖學教學改革建議與對策[J].解剖學研究，2015（4）349-350.

[2] 林小博，張冬.高職護理專業人體解剖學教學存在的問題及對策[J].衛生職業教育，2015（11）69-70.

[3] 陳尚，劉曉梅.基于卓越護士培養的解剖學教學改革[J].解剖學雜志，2015（4）504-505.

[4] 查道德.論高職護理專業“雙師型”師資隊伍的建設[J].淮北職業技術學院學報，2010（1）96-97.