患者參與患者安全策略的研究進(jìn)展分析

徐萍萍

摘要：根據(jù)全球公共衛(wèi)生的相關(guān)研究和調(diào)查可知，患者安全是當(dāng)前關(guān)注度較高的一個問題，需要制定合適、可行的患者安全策略，才能避免患者在治療期間受到意外傷害。本文就患者參與患者安全策略的意愿進(jìn)行探討，對患者參與患者安全策略的研究進(jìn)展進(jìn)行全面分析，以有效降低醫(yī)療事故發(fā)生率，從而促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平快速提升。

關(guān)鍵詞：患者參與；患者安全；策略；研究進(jìn)展

在相關(guān)資料中顯示，十個患者在接受治療時，有10%的人可能受到意外傷害，因此，患者在保證患者安全上發(fā)揮著非常重要的作用。目前，患者參與患者安全的策略制定，主要包括的對象有患者、患者家屬、患者安全倡導(dǎo)員等，是世界衛(wèi)生組織加強患者安全維護(hù)的開展重要項目之一，對于促進(jìn)世界醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善有著重要意義。

1患者參與患者安全策略的意愿

在相關(guān)調(diào)查和研究中發(fā)現(xiàn)，有很多的患者都是死于一些可以有效預(yù)防的醫(yī)療差錯，因此，患者安全問題是世界各國都非常關(guān)注的焦點。目前，患者參與患者安全涉及的理論主要有照護(hù)性參與理論、Orem的自理理論等，對于提高患者的護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等有著極大作用。

根據(jù)美國相關(guān)人員的研究結(jié)果來看，有91%左右的患者都贊同患者可以有效幫助醫(yī)療服務(wù)提供者避免醫(yī)療差錯出現(xiàn)，但是在不同的參與項目中，患者的參與性和積極性有著極大差異。總的來說，有85%左右的患者很愿意談?wù)撜兆o(hù)方面的問題；有75%左右的患者愿意談?wù)撚盟幠康模挥?8%的患者提出醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行相關(guān)操作前必須明確自己的身份、職稱和姓名等；有17%左右的患者明確指出醫(yī)生必須在進(jìn)行手術(shù)的位置進(jìn)行明確標(biāo)記；有5%左右的患者會要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行治療前必須嚴(yán)格清洗手。根據(jù)種種現(xiàn)象和咨詢發(fā)現(xiàn)，很多患者都以為主動要求、提醒醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)操作，會間接惹怒或造成他們的不愉快，進(jìn)而影響自己的醫(yī)療效果。有很多患者都希望醫(yī)生制定治療方案時，可以與自己商量、征求他們的意見等，是患者參與患者安全策略的重要內(nèi)容之一。在患者治療的相關(guān)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有90%左右的患者都希望及時掌握自己的疾病情況和手術(shù)情況，但是，患者實際參與上述內(nèi)容的程度比患者的參與需求低很多；有87%左右的患者希望醫(yī)生可以及時告知用藥的相關(guān)信息，并了解自己的患病程度；有85%左右的患者有著非常強烈的參與意識，希望自己能第一時間知道自己的病況。由此可見，患者參與患者安全的意愿與患者年齡、疾病嚴(yán)重程度、受教育程度、性別、詢問勇氣和自身敏感性等有著家聯(lián)系。

2患者參與患者安全策略的研究進(jìn)展

在世界衛(wèi)生組織不斷加大宣傳力度和投入力度的情況下，各種不同性質(zhì)的組織機構(gòu)都有參與到了"患者參與患者安全"的相關(guān)活動中，對于促進(jìn)患者參與患者安全策略的全面實施和嚴(yán)格執(zhí)行有著極大推動作用。在英國國家患者安全機構(gòu)、美國國家患者安全基金會成立后，由患者倡導(dǎo)組建的患者安全組織也在逐步成立，并且，患者安全的相關(guān)法律法規(guī)也在不斷完善，在很大程度有利于保障患者的合法權(quán)利和切身利益。因此，患者應(yīng)該以什么樣的方式參與患者安全策略的實施，以及患者的參與程度，是當(dāng)前患者參與患者安全需要決絕的重要問題。在相關(guān)組織不斷健全和研究不斷深入的情況下，參與制定自身醫(yī)療護(hù)理決策的患者獲得了更好的治療效果，因此，在降低各種醫(yī)療失誤發(fā)生率的過程中，患者必須大聲說出自己的要求和意見等，才能真正提高患者所接受的服務(wù)質(zhì)量。在實踐過程中，患者應(yīng)做到如下幾點：①如果有疑問或者顧慮，必須立即告知醫(yī)護(hù)人員，在不明白醫(yī)護(hù)人員相關(guān)操作的情況下，患者需要及時詢問，因此，患者擁有合法知情權(quán)；②患者在接受治療期間，需要及時關(guān)注治療效果，以確保自身接受的治療和使用的藥物是正確的、專業(yè)的、科學(xué)的，嚴(yán)禁通過假想的方式思考任何問題；③在條件允許的情況下，可以自己慢慢學(xué)習(xí)正在接受的診斷和治療等；④征求家人、朋友的意見，以獲取他們的意見和支持；⑤對當(dāng)前自身使用的藥物進(jìn)行了解，掌握該藥物使用的原因；⑥選擇質(zhì)量、安全性較好，有著相關(guān)認(rèn)證和資格的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院就診；⑦積極參與各種與自身治療相關(guān)的決策。

根據(jù)衛(wèi)生保健研究、質(zhì)量機構(gòu)制定的相關(guān)策略可知，在預(yù)防醫(yī)療差錯出現(xiàn)的過程中，最重要、最簡單的一種方式就是需要患者積極參與到治療中。因此，患者要嚴(yán)格按照相關(guān)手冊、安全條例等的要求執(zhí)行，如確保醫(yī)生知道自身所接受的所有治療、使用的藥物、過敏史、用藥副反應(yīng)等，對于提高自身的醫(yī)療效果和防范醫(yī)療事故發(fā)生有著極大作用。與此同時，患者參與患者安全策略涉及的內(nèi)容主要有如下幾個方面：護(hù)理計劃制定、護(hù)理目標(biāo)制定、健康教育目標(biāo)制定、自理能力與認(rèn)知水平的評估等，不但能拉近醫(yī)生和患者之間的距離，還能使醫(yī)患關(guān)系更加和諧、融洽，對于降低患者的抵制情緒、讓患者保持良好心情等有著重要作用。

3結(jié)論

綜上所述，患者參與患者安全是社會不斷發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷推進(jìn)的必然趨勢，需要患者積極參與其中，并向身邊的人推廣，才能真正降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。因此，注重患者參與患者安全活動的有序開展，提高患者的自我保護(hù)意識和安全防范意識等，對于保障患者的切身利益和治療安全有著極大影響。

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編輯/丁一