調(diào)查分析感染科臨床護(hù)理帶教現(xiàn)狀及對策

嚴(yán)榮貴

摘要：目的 調(diào)查分析感染科臨床護(hù)理帶教狀況及給出相應(yīng)對策。方法 用科室自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，分別對感染科護(hù)生及帶教老師進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 護(hù)生對帶教老師調(diào)查評分：①帶教水平：常見疾病基礎(chǔ)護(hù)理知識（4.48±1.42）、常見疾病最新護(hù)理知識（4.02±1.13）、消毒與滅菌（4.38±1.38）、隔離與個(gè)人防護(hù)（4.52±1.51）、無菌觀念（4.32±1.32）、手衛(wèi)生（4.43±1.38），評分最低條目是常見疾病最新護(hù)理知識。②帶教態(tài)度：帶教責(zé)任心（4.30±1.30）、耐心教導(dǎo)護(hù)生（4.08±1.05）、熱愛帶教工作（4.37±1.28），評分最低是耐心教導(dǎo)護(hù)生。帶教老師對護(hù)生調(diào)查評分：①學(xué)習(xí)水平：常見基礎(chǔ)護(hù)理知識（4.20±1.63）、常用感染科藥物（4.03±0.97）、消毒與滅菌（4.25±1.39）、隔離與個(gè)人防護(hù)（4.22±1.47）、無菌觀念（4.19±1.37）、手衛(wèi)生（4.17±1.29），評分最低是常見感染科藥物。②學(xué)習(xí)態(tài)度：遵守科室制度（4.24±1.57）、主動(dòng)與患者及家屬溝通（3.87±0.86）、主動(dòng)護(hù)理操作（3.74±0.80）、熱愛護(hù)理工作（4.16±1.24），評分最低的條目是主動(dòng)護(hù)理操作。結(jié)論 提升帶教老師專業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法，鞏固護(hù)生的專業(yè)知識、操作技能，對提高感染科臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量意義重大。

關(guān)鍵詞：感染科；臨床護(hù)理帶教

臨床護(hù)理教學(xué)是鞏固和加深所學(xué)理論知識的重要環(huán)節(jié)，也是理論聯(lián)系實(shí)際的關(guān)鍵途徑，影響到護(hù)生日后的工作能力和態(tài)度和護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)[1]。到感染科實(shí)習(xí)的護(hù)生不了解傳染病的特點(diǎn)與傳播途徑，怕與患者接觸感染疾病，有不同程度的抵觸、恐懼的心理，對臨床帶教質(zhì)量造成影響。我們用調(diào)查問卷的方式對感染科實(shí)習(xí)護(hù)生及帶教老師進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年6月～2015年6月在本科室實(shí)習(xí)的護(hù)生28名，男2名，女26名，年齡19～24歲，平均年齡（21.34±3.76）歲；文化程度：中專6名，大專20名，本科2名。選擇同期臨床護(hù)理帶教老師12名，均為女性，年齡24～40歲，平均年齡（32.12±5.87）歲；文化程度：大專9名，本科3名；帶教時(shí)間1～8年，平均時(shí)間（4.02±1.45）年。

1.2調(diào)查工具 采用科室自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷：①護(hù)生對帶教老師的評價(jià)，包括帶教知識（常見疾病基礎(chǔ)護(hù)理知識、常見疾病最新護(hù)理知識、消毒與滅菌、隔離與個(gè)人防護(hù)、無菌觀念、手衛(wèi)生）、帶教態(tài)度（帶教責(zé)任心、耐心教導(dǎo)護(hù)生、熱愛帶教工作），②帶教老師對護(hù)生的評價(jià)，包括學(xué)習(xí)知識（常見基礎(chǔ)護(hù)理知識、常見感染科藥物、消毒與滅菌、隔離與個(gè)人防護(hù)、無菌觀念、手衛(wèi)生）、學(xué)習(xí)態(tài)度（遵守科室制度、主動(dòng)與患者及家屬溝通、主動(dòng)護(hù)理操作、熱愛護(hù)理工作）。各條目均采用5分制：優(yōu) 5分，良4分，一般滿意3分，較差2分，差1分。得分越高，評價(jià)越高。由專業(yè)人員負(fù)責(zé)調(diào)查，分別對護(hù)生和帶教老師統(tǒng)一發(fā)放28份和12份問卷，回收率均為100.00%。

2 結(jié)果

2.1護(hù)生對帶教老師的評分情況 護(hù)生對帶教老師帶教水平評分最低的條目是常見疾病的護(hù)理前沿（4.02±1.13）。對帶教態(tài)度評分最低的條目是耐心教導(dǎo)護(hù)生（4.08±1.05），見表1。

2.2帶教老師對護(hù)生評分情況 帶教老師對護(hù)生學(xué)習(xí)水平評分最低的條目是常用感染科藥物（4.03±0.97），對學(xué)習(xí)態(tài)度評分最低的條目是主動(dòng)護(hù)理操作（3.74±0.80），見表2。

3 討論

感染科作為護(hù)生實(shí)習(xí)必不可少的科室，如何指導(dǎo)護(hù)生掌握護(hù)理知識、操作技巧及工作方法，提高護(hù)生的職業(yè)防護(hù)意識，是護(hù)生以后走上職業(yè)崗位的重要環(huán)節(jié)，也是每位帶教老師的職責(zé)所在[2]。

本文結(jié)果顯示，帶教水平得分最低的是常見疾病最新護(hù)理知識，可能是感染科疾病有復(fù)雜、多樣，大多突發(fā)，日常工作負(fù)荷重，護(hù)理人員沒有太多時(shí)間學(xué)習(xí)新知識[3]。我們可在每日晨會(huì)間，由護(hù)士長介紹一些護(hù)理前沿的相關(guān)知識，醫(yī)院定期組織護(hù)理人員參加相關(guān)講座，來補(bǔ)充新知識的貯備。帶教態(tài)度上得分最低的是耐心教導(dǎo)護(hù)生，可能帶教老師均為臨床一線護(hù)理人員，日常工作繁忙，大部分帶教也只能在護(hù)理工作空閑時(shí)間進(jìn)行，導(dǎo)致帶教老師對護(hù)生的教學(xué)耐心程度不夠。我們可通過公開競聘方式選擇帶教老師，除具備大專以上學(xué)歷、主管護(hù)師職稱外，還須具備臨床護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，愿意對教學(xué)工作有犧牲奉獻(xiàn)精神。

研究顯示，護(hù)生學(xué)習(xí)水平得分較低條目是常用感染科藥物，我們可以邀請醫(yī)生定期在科室教授藥品相關(guān)知識，對于新進(jìn)藥品說明書醫(yī)護(hù)人員均簽字確認(rèn)，在帶教中經(jīng)常提及科室常用感染藥，加深護(hù)生的記憶。學(xué)習(xí)態(tài)度上得分最低的條目是護(hù)生很少會(huì)主動(dòng)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作。可能與護(hù)生對傳染病的害怕心理，擔(dān)心消毒隔離哪一項(xiàng)操作不規(guī)范，導(dǎo)致被傳染[4]。我們應(yīng)在護(hù)生來到我科時(shí)，予熱情接待，組織為期3d的培訓(xùn)，在帶教中，組織傳染病知識小講座及操作訓(xùn)練，包括針刺傷預(yù)防、流行疾病傳播途徑和預(yù)防、感染科護(hù)理工作流程等，使護(hù)生更有信心主動(dòng)完成感染科的各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)，給護(hù)生樹立以患者為中心的服務(wù)理念。另外，帶教老師還應(yīng)熱情向患者介紹護(hù)生，促進(jìn)護(hù)生主動(dòng)與患者的交流溝通，囑咐平時(shí)在日常生活上多關(guān)心患者，相互建立友誼，得到患者的認(rèn)可，從而增多臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)[5]。

綜上所述，做好臨床護(hù)理帶教工作，首要提高專業(yè)水平和綜合素質(zhì)，把所學(xué)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給護(hù)生，使護(hù)生在日后能更好為護(hù)理事業(yè)服務(wù)，不斷優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)不斷向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]祁末紅.內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及帶教對策[J].全科護(hù)理，2013，11（1）：86-87.

[2]朱香麗.傳染科臨床護(hù)理帶教體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（11）：261-262.

[3]杜佩玉，孫蘭珍，沙鴨云，等.感染科臨床護(hù)理帶教狀況的調(diào)查分析[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013，12（11）：71-73.

[4]朱銀珍.感染科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（34）：7603-7604.

[5]張海燕.影響傳染科臨床護(hù)理帶教的因素及對策[J].全科護(hù)理，2011，9（10）：2624-2625.

編輯/翟辰萬