含硝苯地平緩釋片藥物組合在76例高血壓病治療中的臨床療效觀察

劉文靜

摘要：目的 重點(diǎn)探索含硝苯地平緩釋片藥物組合應(yīng)用于治療高血壓的有效性。方法 挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者，吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片應(yīng)用于25例對照A組，馬來酸依那普利+硝苯地平緩釋片應(yīng)用于25例對照B組，吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應(yīng)用于26例觀察組，對比三種治療方案的療效。結(jié)果 對照A組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。對照B組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，三組高血壓患者的康復(fù)效果有明顯差異（P<0.05）。對照A組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。結(jié)論 吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應(yīng)用于治療高血壓切實(shí)可行，安全可靠。

關(guān)鍵詞：高血壓；馬來酸依那普利；吲達(dá)帕胺；硝苯地平緩釋片

高血壓屬于常見的心血管疾病，是誘發(fā)心力衰竭、冠心病、腦卒中的危險(xiǎn)因素，高血壓的治療藥物以硝苯地平緩釋劑，但是單獨(dú)使用硝苯地平緩釋片治療高血壓的療效并不是十分顯著。本次研究的方向是探索含硝苯地平緩釋片藥物組合應(yīng)用于治療高血壓的有效性，挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者，現(xiàn)將報(bào)告呈現(xiàn)如下，為臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者對照A組25例患者中，女性患者總共占了11例，男性患者總共占了14例，患者年齡46.5～71.2歲，平均年齡（56.52±3.23）歲。對照B組25例患者中，女性患者總共占了10例，男性患者總共占了15例，患者年齡46.6～70.9歲，平均年齡（56.32±3.65）歲。觀察組26例患者中，女性患者總共占了12例，男性患者總共占了14例，患者年齡47.1～71.6歲，平均年齡（56.63±3.64）歲。三組高血壓患者的男女比例、病程時(shí)間、年齡大小等資料信息無顯著性（P>0.05），可比性較強(qiáng)。

1.2方法 吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片應(yīng)用于25例對照A組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d即可，同時(shí)口服2.5 mg吲達(dá)帕胺，服用1次/d，馬來酸依那普利+硝苯地平緩釋片應(yīng)用于25例對照B組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d，同時(shí)口服5 mg馬來酸依那普利，服用2次/d。

吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應(yīng)用于26例觀察組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d，同時(shí)口服2.5 mg吲達(dá)帕胺，服用1次/d，口服5 mg馬來酸依那普利，服用2次/d[1]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（x±s）表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)，經(jīng)軟件計(jì)算，如果對比數(shù)據(jù)P<0.05，則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比三組高血壓患者的康復(fù)效果 25例對照A組中，康復(fù)效果為差的占了6例，康復(fù)效果為良的占了9例，康復(fù)效果為優(yōu)的占了10例，對照A組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。25例對照B組中，康復(fù)效果為差的占了6例，康復(fù)效果為良的占了8例，康復(fù)效果為優(yōu)的占了11例，對照B組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。觀察組中，康復(fù)效果為差的占了1例，康復(fù)效果為良的占了6例，康復(fù)效果為優(yōu)的占了19例，觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，表1為詳細(xì)數(shù)據(jù)。三組高血壓患者的康復(fù)效果有明顯差異（P<0.05）。

2.2對比三組高血壓患者的不適癥狀 對照A組中，出現(xiàn)頭暈的總共有1例，出現(xiàn)嘔吐的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照A組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%。對照B組中，出現(xiàn)嘔吐的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%。對照B組中，出現(xiàn)頭暈的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。

3 討論

高血壓的治療藥物以硝苯地平為主，作為二氫吡啶類鈣拮抗劑，硝苯地平是通過拮抗細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷及阻斷鈣內(nèi)流，從而將經(jīng)肽Y和血漿內(nèi)皮素的濃度水平降低，并且有選擇的在平滑肌的鈣通道起作用，從而將外周動脈擴(kuò)張，降低血壓，最終起到控制靶器官損害的效果[2]。雖然，硝苯地平是治療高血壓的主要藥物，但是單獨(dú)使用硝苯地平進(jìn)行治療的效果并不十分明顯。本次研究結(jié)果顯示，對照A組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。對照B組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到76.0%。觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，三組高血壓患者的康復(fù)效果有明顯差異（P<0.05）。由此可見，硝苯地平需聯(lián)合其他藥物才能提高高血壓患者的療效[2]。

作為磺胺類利尿劑，吲達(dá)帕胺對心率、心排血量沒有顯著的影響，但的能夠減輕硝苯地平帶來的不適癥狀，具有增強(qiáng)降低的功能。作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，馬來酸依那普利能夠減少血管緊張素II的含量，通過擴(kuò)張血管，從而達(dá)到降低血壓的目的[3]。因此，吲達(dá)帕胺、硝苯地平緩釋片、馬來酸依那普利三種藥物聯(lián)合使用，有效降低高血壓患者治療過程中的不適癥狀。本次研究結(jié)果顯示，對照A組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到8.0%，觀察組的不適癥狀發(fā)生率達(dá)到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。由此可見，硝苯地平聯(lián)合其他藥物治療高血壓的安全性較高[4]。

綜上所述，吲達(dá)帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應(yīng)用于治療高血壓切實(shí)可行，安全可靠[5]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陶智虎，潘泉.硝苯地平聯(lián)合卡托普利與厄貝沙坦氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓的療效比較[J].中國臨床保健雜志，2014，03（14）：325-326.

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[4]王旭，耿洪業(yè)，張放，等.氨氯地平與硝苯地平治療高血壓的臨床研究[J].高血壓雜志，2013，01（06）：125-126.

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編輯/張燕