FO LFO X 6方案與D C F方案治療晚期胃癌的療效對比分析

孫慧瓊，薛立光，陳克富

1.吉林省通化市第二人民醫院血液腫瘤科，吉林通化134003；2.吉林省通化市第二人民醫院心內科，吉林通化134003

FO LFO X 6方案與D C F方案治療晚期胃癌的療效對比分析

孫慧瓊1，薛立光2，陳克富1

1.吉林省通化市第二人民醫院血液腫瘤科，吉林通化134003；2.吉林省通化市第二人民醫院心內科，吉林通化134003

目的探討針對晚期胃癌患者，觀察分別選擇FOLFOX6方案以及DCF方案進行治療后獲得的臨床效果。方法方便選擇吉林省通化市第二人民醫院血液腫瘤科2010年1月—2016年1月晚期胃癌患者132例作為此次實驗的研究對象。根據臨床胃癌患者采取治療方案的不同展開分組。臨床對66例觀察組患者選擇FOLFOX6方案治療，對66例對照組患者選擇DCF方案治療。觀察治療總有效率以及不良反應發生率。結果在治療總有效率方面，觀察組（45.45%）與對照組（42.42%）晚期胃癌患者差異無統計學意義（P＞0.05）；在不良反應發生率方面，觀察組（15.15%）明顯優于對照組（40.19%），差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論對于晚期胃癌患者，臨床選擇FOLFOX6方案進行治療，表現出的有效性以及安全性顯著，患者表現出較好的耐受性。

FOLFOX6方案；DCF方案；晚期胃癌

［Abstract］Objective To study on patients with advanced gastric cancer，observed respectively choose FOLFOX6 solutions and DCF model to obtain the clinical effect of after treatment.Methods Convenient select the second people's hospital in tonghua blood oncology from January 2010 to Jannary 2016，132 cases of advanced gastric cancer patients as the research object of this test.According to different clinical gastric cancer patients take treatment group.Clinical observation of 66 cases of patients，select FOLFOX6 regimen for treatment on 66 cases of control group patients choose DCF model solution. To observe the treatment of total effective rate and incidence of adverse reactions.Results In terms of total effective treatment，observation group（45.45%）and control group（42.42%）patients with advanced gastric cancer showed no significant difference（P＞0.05）；In terms of incidence of adverse reactions（15.15%）of the observation group was obviously better than the control group（40.19%）（P＜0.05）.Conclusion For patients with advanced gastric cancer，select FOLFOX6 regimen for treatment，efficacy and safety of the show significant，patients showed better tolerability.

［Key words］FOLFOX6 scheme；DCF scheme；Advanced gastric cancer

胃癌屬于對人類健康造成嚴重威脅的一種惡性腫瘤［1］。為了探討分別選擇FOLFOX6方案以及DCF方案對晚期胃癌患者進行治療的臨床價值，該文將該院2010年1月—2016年1月收治的晚期胃癌患者132例作為研究對象。臨床對66例觀察組胃癌患者選擇FOLFOX6方案治療，對66例對照組胃癌患者選擇DCF方案治療，最終對兩組治療結果展開對比，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

方便選擇吉林省通化市第二人民醫院血液腫瘤科收治的晚期胃癌患者132例作為此次實驗的研究對象。根據臨床胃癌患者采取治療方案的不同展開分組。觀察組（66例）：男36例，女30例；患者的年齡分布范圍為30～73歲，患者的平均年齡為（57.36±10.53）歲；對照組（66例）：男37例，女29例；患者的年齡分布范圍為31～75歲，患者的平均年齡為（57.39±10.55）歲；所有患者全部簽署知情同意書。對比兩組晚期胃癌患者的基礎資料，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對于觀察組晚期胃癌患者，臨床選擇FOLFOX6方案進行治療。首先選擇L-OHP（奧沙利鉑）（生產批號：20070204；國藥準字H20094201）對患者實施靜脈滴注，80～100 mg/m2，時間為3 h。第1天，選擇5-FU（5-氟尿嘧啶）（生產批號：0109043；國藥準字H37023697）對患者實施靜脈滴注，400 mg/m2；調整為2 400～3 000 mg/m2，對患者實施持續靜脈滴注的時間為46 h；第1天，選擇FV（亞葉酸鈣）（生產批號：20040820；國藥準字H20051 427）對患者實施靜脈滴注，200 mg/m2，將2周的治療定為1個周期。對于對照組晚期胃癌患者，臨床選擇DCF方案進行治療［2］。選擇TAX（多西他賽）（生產批號：311 0052TB；國藥準字H20113165）對患者實施靜脈滴注，75 mg/m2。第1天，選擇75 mg的順鉑（生產批號：9110 832；國藥準字H20143124）對患者實施靜脈滴注。選擇5-FU對患者實施24h靜脈滴注，將3周的治療定為1個周期。在準備對所有患者實施臨床化療前，選擇昂丹司瓊（生產批號：20100323；國藥準字H10960146）以及地塞米松（生產批號：090504；國藥準字H20052359）對患者實施干預，避免患者出現胃腸道反應的情況［3］。

1.3判斷標準

CR（完全緩解）：患者的臨床指標表示患者腫瘤全部消失，持續的時間不小于4周；PR（部分緩解）：患者腫瘤縮小的程度在50%以上，持續的時間不小于4周；SD（穩定）：患者腫瘤縮小的體積小于50%；PD（進展）：患者腫瘤增大程度在25%以上，或者患者表現出新病灶的情況［4］。

1.4統計方法

臨床使用SPSS 17.0統計學軟件展開兩組晚期胃癌患者臨床數據統計學分析，計量資料用均數±標準差表示，并采用t檢驗，計數資料采用［n（%）］表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1近期療效

在治療總有效率方面，兩組晚期胃癌患者差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1　兩組晚期胃癌患者近期療效臨床對比

2.2臨床不良反應

在不良反應發生率方面，觀察組明顯優于對照組晚期胃癌患者（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者不良反應對比［n（%）］

3　討論

針對晚期胃癌患者，選擇傳統FP方案進行治療，最終獲得的有效率較低，并且對患者維持的時間較短。在此基礎上，DCF方案應用范圍逐漸擴大。其主要在傳統FP方案基礎上將TAX引入。但是此種方法于臨床應用后，存在較高概率出現疾病不良反應的現象，從而對臨床應用造成限制［5-7］。選擇FOLFOC6方案實施化療，其可以將給藥時間進行有效優化，在最終化療效果方面，優于FP方案極為顯著，并且可以有效防止順鉑對患者造成的非血液學毒性作用，將抗腫瘤作用有效提高。對該實驗結果加以觀察發現，在不良反應發生率方面，觀察組明顯優于對照組晚期胃癌患者（P＜0.05）。有效證明FOLFOC6方案的臨床應用價值。同習羽等［8］在《SP方案與FOLFOX4方案治療晚期胃癌的效果比較》一文中表現出一致的研究結論。在此項研究中，觀察組25例患者出現白細胞減少不良反應的概率為40%；出現惡心嘔吐占28%；出現腹瀉占12%；對照組25例患者出現白細胞減少不良反應的概率為60%；出現惡心嘔吐占52%；出現腹瀉占36%；觀察組明顯優于對照組。

綜上所述，對于晚期胃癌患者，臨床化療方案選擇FOLFOX6，最終表現出的安全性以及有效性較高，患者表現出較高的耐受性，能夠顯著提高晚期胃癌患者的生活質量。

［1］金懋林，陳強，程鳳歧，等.奧沙利鉑聯合亞葉酸鈣和5-氟尿嘧啶治療晚期胃癌的研究［J］.中華腫瘤雜志，2013，25（2）：172-174.

［2］夏永欣，張萌，張向東，等.奧沙利鉑聯合亞葉酸鈣和替加氟治療晚期胃癌的臨床療效和安全性［J］.中國臨床藥理學雜志，2015（11）：902-904.

［3］王海英，鄭瑞鵬，姚志華，等.SOX方案與FOLFOX4方案治療老年晚期胃癌的臨床分析［J］.中國老年學雜志，2015，35 （6）：1525-1527.

［4］陳庭富，嚴琦敏.注射用氟尿嘧啶對晚期胃癌患者亞甲基四氫葉酸還原酶、谷胱甘肽硫轉移酶及腫瘤標志物的影響［J］.中國生化藥物雜志，2015，35（7）：85-88.

［5］鄭曉珂.多西紫杉醇＋順鉑方案聯合康艾注射液治療晚期胃癌的近期療效及安全性［J］.中國老年學雜志，2015，35（13）：3619-3621.

［6］羅忠民，路太英，路彥娟，等.卡培他濱對晚期胃癌患者血清TNF-α、IL-6、VEGF及腫瘤標志物水平的影響及其療效［J］.中國生化藥物雜志，2015（9）：149-151.

［7］蘆蘭，許綠葉，師幸偉，等.自體CIK細胞對晚期胃癌腫瘤標志物及生活質量的影響［J］.廣東醫學，2014，35（5）：698-700.

［8］習羽，牛建華，梁學奇，等.SP方案與FOLFOX4方案治療晚期胃癌的效果比較［J］.廣東醫學，2015（5）：780-781.

Comparative Analysis of Efficacy of FOLFOX6 Regimen and DCF Regimen in the Treatment of Advanced Gastric Cancer

SUN Hui-qiong1，XUE Li-guang2，CHEN Ke-fu1
1.Department of Hematology and Oncology，the Second People's Hospital of Tonghua City，Jilin Province，Tonghua，Jilin Province，134003 China；2.Department of Cardiology，the Second People's Hospital of Tonghua City，Jilin Province，Tonghua，Jilin Province，134003 China

R5

A

1674-0742（2016）09（a）－0096-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.25.096

2016-06-08）

孫慧瓊（1974.12-），女，吉林通化人，本科，副主任醫師，研究方向：腫瘤化療。