預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果

廖雨娟

預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果

廖雨娟

目的 探討預防性護理對老年呼吸內科感染控制的方法與效果。方法 回顧性分析我院老年呼吸內科200例患者的臨床護理資料。結果 觀察組有7例患者發生感染，而對照組有31例，觀察組感染率低于對照組，P＜0.05。觀察組患者的護理質量評分為（95.4±3.2）分，高于對照組患者的（71.8±2.9）分，P＜0.05。觀察組患者對護理工作的滿意度為94%，高于對照組的65%，P＜0.05。結論 對老年呼吸內科感染積極采用預防性護理，有效控制感染。

預防性護理；老年呼吸內科；感染控制

【Abstract】

Objective To explore the methods and effect of preventive nursing to the control of respiratory infection in the elderly. Methods Retrospective analysis of clinical nursing data of 200 cases of elderly patients with respiratory medicine in our hospital. Results In the observation group，there were 7 cases of infection，while the control group with 31 cases，observation group infection rate was significantly lower than that of the control group，P＜0.05. Observation group patients’ nursing quality score（95.4±3.2），higher than that of the control group（71.8±2.9），P＜0.05. observed group of patients to nursing work satisfaction was 94%，also higher than 65% in the control group. P＜0.05. Conclusion In the elderly patients with respiratory diseases，the positive use of preventive care can effective control of infection.

【Key words】Preventive care，Elderly respiratory medicine，Infection control

老年人免疫力與抵抗力下降，易發生老年呼吸道疾病，嚴重影響身體健康［1］。還有一些呼吸疾病患者錯誤地評估呼吸道疾病，自行服用消炎藥和抗生素，導致了老年呼吸道疾病患者的院內感染發生率居高不下［2］。本研究選取本院同時間段內收治的200例呼吸道疾病老年患者的臨床資料進行研究，現將研究對比結果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

從本院的呼吸道疾病老年患者中選取200例，根據護理方式的不同分為觀察組與對照組各100例。觀察組中，男67例，女33例，年齡63～82歲，對照組中，男65例，女35例，年齡在62～80歲。

1.2診斷標準

患者入院時參照衛生部《醫院感染診斷標準》進行診斷［3］，均符合呼吸內科疾病標準。

1.3護理方法

我院為對照組老年患者提供常規護理方式進行護理，觀察組老年患者在此基礎上加以預防性護理，主要護理措施如下：（1）制定全院性質量監管規范和標準。嚴格要求控制進出病房的患者、醫療人員以及家屬，包括探病時間、人數、攜帶物品等，都要對其進行檢測與消毒，保證病房通風，患者使用的床單和衣物也要及時換洗消毒，直接接觸的污染物進行完全隔離；（2）使用抗生素的相關規定。首先要制定嚴格使用抗生素的標準，杜絕濫用抗生素的情況發生。其次，強化醫療人員抗生素使用意識的教育工作，做好內部監管。再者，加強老年患者使用抗生素的宣傳教育工作，詳細講述使用標準規范以及濫用抗生素的危害，同時與其家屬進行交流與溝通，禁止濫用抗生素；（3）強化預防性護理。強化對患者的護理力度，針對老年患者行為和語言中表露出來的不適反應要及時進行詢問和記錄，強化與患者之間的有效溝通，一旦出現臨床癥狀要進行及時有效的處理與治療。同時做好心理護理工作，針對不同老年患者的心理狀態與思想問題進行及時疏導，特別是由于常年受到疾病折磨困擾而產生焦慮和抑郁等不良心理的老年患者，護理人員要多為老年患者講述其他患者與疾病斗爭且取得成功的案例，幫助患者建立信心，提高治療從醫性，并保持樂觀積極的心態配合醫療人員工作［4］。

1.4觀察指標［5］

統計兩組患者的感染人數，采用護理質量評分法（滿分為100分）比較我院護理工作質量情況，分值越高表示護理質量越好，同時采用我院自制的護理工作滿意度調查問卷對患者展開調查，比較兩組患者對護理工作的滿意程度。

1.5統計學方法

針對兩組患者在護理質量、感染率、滿意度等方面的對應數據比較情況采用SPSS 13.0統計學軟件分析，計量資料，計數資料分別采用t與χ2檢驗，P＜0.05表示比較差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組老年患者感染率比對照組低，P＜0.05，護理質量評分與滿意度均高于對照組患者，P＜0.05。詳細數據見表1。

3　討論

隨著社會的發展與醫療事業的進步，當前醫療臨床上各種侵襲性的操作也逐漸增加，比如濫用抗生素，導致患者細菌耐藥現象更為嚴重，于是存在了大量醫院感染問題［6］。醫療人員必須保障老年患者在住院期間預防性護理的處理到位，并做好科室內部監管工作，全面提高醫院醫療人員的護理水平與用藥意識，提高監管能力，才能保障老年患者的身心健康［7-8］。

本研究數據得出，采用預防性護理的觀察組患者取得了良好的護理效果，就診期間出現了7例感染病例，比單純采用常規護理的對照組患者31例較少，P＜0.05，而護理質量評分為（95.4±3.2）分，高于對照組患者的（71.8±2.9）分，P＜0.05。在護理工作滿意度方面，觀察組患者的滿意度高達94%，高于對照組患者滿意度的65%，P＜0.05，表明預防性護理對提高患者從醫性。綜上所述，采用預防性護理對老年呼吸內科感染的控制效果較好。

表1　兩組患者護理情況比較（例/分/%）

［1］ 莊增美，陳萍. 預防性護理對老年呼吸疾病患者醫院感染的控制效果評價［J］. 實用臨床醫藥雜志，2016，20（8）：145-146.

［2］ 張春燕. 預防性護理對老年呼吸內科醫院感染的控制效果分析［J］. 現代中西醫結合雜志，2013，22（19）：2152-2153.

［3］ 蔡克，盧立紅. 預防性護理對呼吸內科老年患者醫院感染的控制效果［J］. 中國藥物經濟學，2014，9（9）：271-272.

［4］ 鄭惠素，奚嬌. 預防性護理在老年呼吸內科醫院感染控制中應用的價值［J］. 現代養生B，2014（14）：220.

［5］ 鄭星，李萍，何瀅. 預防性護理對老年呼吸內科醫院感染的控制效果分析［J］. 吉林醫學，2014，35（14）：3175-3176.

［6］ 張金娥. 預防性護理對老年呼吸內科醫院感染的控制效果分析［J］. 中國衛生產業，2014，11（10）：70-71.

［7］ 張萍. 預防性護理管理在老年呼吸內科醫院感染的控制效果［J］. 中醫藥管理雜志，2015，23（24）：93-94.

［8］ 韋云霞. 優質護理服務對老年呼吸內科患者醫院感染控制的影響分析［J］.基層醫學論壇，2015，19（22）：3115-3116.

The Effect of Preventive Care for Elderly Respiratory Medicine Infection Control

LIAO YujuanCritical Care Medicine Department，Fujian Provincial Jinshan Hospital，Fuzhou Fujian 350028，China

R473.5

A

1674-9316（2016）14-0220-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.148

福建省立金山醫院重癥醫學科，福建 福州 350028