團隊心理輔導對醫學院大學生心理韌性的干預*

郭彥霞

中國.河南中醫學院心理健康教育與咨詢中心(河南鄭州)　450046

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·論著·(心理干預)

團隊心理輔導對醫學院大學生心理韌性的干預*

郭彥霞

中國.河南中醫學院心理健康教育與咨詢中心(河南鄭州)450046

目的:考察團體心理輔導對醫學院大學生心理韌性的影響。方法:采用公開招募方式，對23名大學生進行連續6周的團體心理輔導，同時選擇另外24名被試作為對照組。實驗組和對照組被試在團體心理輔導前后均使用中文版韌性量表進行測量。結果:①實驗組和對照組在團體心理輔導前心理韌性沒有顯著差異，團體心理輔導結束后差異顯著(t=5.838,P<0.001)；②實驗組被試在團體心理輔導前后心理韌性總分和各分量表分得到顯著提高(P<0.05)。結論:團體心理輔導對提高醫學院大學生心理韌性具有顯著效果，在大學生心理健康教育工作中具有重要意義。

團體心理輔導；心理韌性；大學生；心理干預

心理韌性(resilience)，又稱壓彈、心理彈性、復原力或抗逆力，是指個體面對逆境、創傷、悲傷、威脅或其他重大壓力的良好適應過程，也即對困難經歷的反彈能力[1]。有研究表明,個體心理韌性越強,心理健康水平越高,個體受生活事件影響程度越小；個體遭遇生活事件越多,心理健康水平越低。心理韌性可以看作是個體面對負性生活事件時的一種有效的應對資源和適應機制,能夠降低生活事件對個體的影響程度,保持心理健康[2]。

團體心理輔導是在團體情境中提供幫助與指導的一種助人形式。它是通過團體內人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我，調整和改善與他人的關系，學習新的態度與行為方式，以發展良好生活適應的助人過程[3]。目前，在大學生心理健康的干預中，團體心理輔導是一種十分有效和經濟的方法，它一方面緩解了大學生心理健康教育人員不足的現狀，另一方面，它充分利用了團體的動力，使效果更加顯著和持久[4]。以往研究中，研究者采用團體心理輔導的方式對大學生人際關系[5-8]、時間管理[9-11]、入學適應[12-13]、網絡成癮[14-15]等方面存在的問題進行了干預，這些類型的團體心理輔導均取得了良好的效果，有效解決了困擾大學生的各種心理問題。作為對于大學生心理健康具有重要作用的心理韌性，當前越來越多的研究者把韌性視為一種動態的過程，它包括行為、思考和行動各個方面，這些內容是任何人都可以學習和發展起來的[16]。因此，本研究結合前人的相關研究，在查閱文獻的基礎上，精心設計心理韌性干預的團體輔導方案，對大學生的心理韌性進行干預研究，以更好的提高醫學院大學生的心理挫折應對能力和心理健康水平。

1　對象與方法

1.1對象

采用公開招募方式，選取某醫學院校48名大學生參與實驗，實驗組和對照組各24名。其中，實驗組1名同學因未能參與全程，將其數據剔除，最終實驗組有效參與人員23名，女18人，男5人;大一17人，大二6人。

1.2方法

采用于肖楠等修訂的Connor-Davidson韌性量表中文版(CD-RISC-C)[17]。量表共25個題目，包括堅韌、力量、樂觀3個因素，主要評定個體面臨困難或處于逆境時成功應對的能力。量表采用Likert 5點評定法，從0～4表示“完全不是這樣”到“幾乎總是這樣”。總分越高表示彈性水平越高。總量表內部一致性系數為0.91。

實驗程序：團體干預前1周，組織被試在統一的時間、地點完成Connor-Davidson韌性量表中文版。干預組進行6次團體心理輔導，每周1次，每次2小時，總計12小時。對照組不進行任何干預。

1.3統計處理

所用數據使用SPSS統計軟件處理。

2　結　果

2.1團體心理輔導前后實驗組、對照組心理韌性狀況比較

團體心理輔導前，實驗組與對照組心理韌性總分差異不顯著，經過團體心理輔導后，實驗組心理韌性總分顯著高于控制組得分，見表1。

表1　團體心理輔導前后實驗組、控制組心理韌性狀況比較±s)

注：***P<0.001

2.2團體心理輔導對醫學院大學生心理韌性的干預效果

經過6周的團體心理輔導，實驗組被試心理韌性總分和各分量表分均顯著高于實驗前，見表2，說明團體心理輔導對醫學院大學生心理韌性的干預效果明顯。

表2　團體心理輔導對醫學院大學生心理韌性的干預效果±s)

3　討　論

3.1團體心理輔導對心理韌性的影響

團體輔導是對大學生心理健康問題進行干預的一種重要方法，借助于團體的力量和各種輔導技能，通過團體內人際的交互作用，可以有效促進個體掌握相應技能和獲得心靈成長。干預訓練前后分別對被試大學生進行測試，結果顯示，被試在經過6次團體干預訓練后，其心理彈性整體水平及堅韌、力量、樂觀3個分量表水平均得到顯著提升，而在此期間，控制組的心理彈性水平無顯著變化，說明團體心理輔導在提升大學生心理彈性上是有效的，可以通過團體干預的方式來提升大學生的心理彈性水平。

3.2心理韌性的干預策略

開展心理韌性研究的最終目的是探索個體生存和成長的力量源泉，使個體更好的發揮自身潛能，學會應對挫折，促進良好適應，維護心理健康。國外研究者經過多年研究發現，心理彈性的形成及發展過程中，起關鍵中介作用的是內部和外部“保護性因素”，這些因素包括：個體積極的自我評價、行為和情緒的管理能力、社會支持、積極的應對方式、希望等[17-18]。團體心理輔導過程中，第一單元是“相逢是首歌”，通過“微型演講”、“詩詞分組”、“心有千千結”等活動，增進成員間了解，營造安全、溫暖、開放、支持、包容的活動氛圍；第二單元是“發現偉大的自己”，通過“我的手掌印”、“價值拍賣”、“我的社會支持系統”等活動，使成員發現自己的獨特性和社會支持狀況，增加自我接納與肯定；第三單元是“挫折伴我成長”，通過“進化論”、“兩粒沙”、“我的成長故事”等活動，讓成員體驗成長過程的艱難與反復，提高成員應對挫折的能力和改變對挫折的態度；第四單元是“我的情緒我做主”，通過“瘋狂復印機”、“蝸牛的家”等活動，讓成員體驗情緒在人際間傳播及影響，學習有效的情緒調控方法；第五單元是“朋友一生一起走”，通過“啞巴畫家”、“風雨同行”、“馬蘭花開、甜言蜜語”等活動，讓成員理解人際交往重要性，學會有效溝通；第六單元是“明天會更好”，通過“笑迎未

來”、“祝福傳遞”等活動，復習、鞏固咨詢活動效果，讓成員對自己的未來更加自信。活動設計符合成員身心特點，體現了心理韌性的保護性因素在心理韌性中的作用和價值。

本研究的目的在于開發能夠有效提高大學生心理彈性水平的團體訓練，研究結果也證實了通過團體訓練大學生心理彈性水平得到顯著提高。但研究并沒有涉及干預訓練遠期效果的驗證，所以關于團體干預對大學生心理彈性影響的持續性是有待進一步討論的問題。

[1]Glenn E Richardson.The metatheory of resilience and resiliency[J].Journal of Clinical Psychology,2002,58(3):307-321

[2]王秀希,許峰,任云,等.復原力在大學生負性生活事件與心理健康間作用機制的探討[J].教育與教學研究，2010,9(9):59-60

[3]樊富珉.團體心理咨詢[M].北京:高等教育出版社，2005：35-37

[4]滕秀杰,崔麗霞,李旭培.認知行為團體心理輔導促進大學生心理彈性的實踐研究[J].中國健康心理學雜志,2010,18(7)：875-878

[5]李英,劉愛書,張守臣.團體心理輔導對大學生人際交往焦慮的影響[J].中國健康心理學雜志,2005,13(4):252-256

[6]王慧,孟婷婷,陳仙.團體心理輔導對大學生人際交往影響的效果評價[J].中國學校衛生,2007,28(11):1031-1032

[7]張淑敏,才曉茹,王輝,等.團體心理輔導對促進專科生人際交往的實證研究[J].中國職業技術教育,2013(35)：91-93

[8]陳娟,張興瑜,趙秀娟,等.朋輩團體心理輔導對大學生社交焦慮的干預效果評價[J].中國學校衛生,2014,35(12)：1819-1821

[9]張鋒,祝婷.團體心理輔導對大學生時間管理的改善效果[J].中國心理衛生雜志,2014，29(5)：327-331

[10]馬紅霞,張郢,牛春娟,等.唐山某醫學院新生時間管理團體心理輔導效果分析[J].中國學校衛生,2011，32(4):483-484

[11]石國興,郭世魁,魏瑞麗.團體心理輔導改善教師時間管理傾向的實驗研究[J].心理科學,2010，47(3)：747-749

[12]王翠春,張利萍,李國梁.團體輔導在農業院校新生適應中的應用[J].現代預防醫學,2013,39(12)：2298-2301

[13]李愛華.團體心理輔導對高職新生適應障礙的影響探析[J].教育與職業，2008,92(27)：179-180

[14]劉玎,盧寧,何建飛,等.團體輔導對網絡成癮大學生網絡使用及學習管理的改善效果[J].中國心理衛生雜志,2013,27(7)：496-501

[15]孔明,傅文青,劉偉,等.團體心理輔導對大學生網絡成癮的影響研究[J].中國臨床心理學雜志,2011，19(1)：137-140

[16]李原.創傷修復之路-韌性的心理機制與干預策略[J].社會心理學研究,2008(2)：1-10

[17]Yu X,& Zhang J.Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)in Chinese people[J].Social Behavior and Personality,2007,35(1):19-30

[18]董镕,楊楊一帆,耿文秀.團體音樂輔導提高地震災區初中生心理彈性的研究[J].心理科學,2013，50(6)：1480-1485

http://www.cjhp.com.cn/(歡迎查閱，免費下載)

The Effect of Group Counseling on the Improvement of Resilience in Medical College Students

Guo Yanxia

Mental Health Education and Consultation Center,Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

Objective:To investigate the effect of group counseling on improving medical college students' resilience.Methods:23 college students were accepted group counseling for 6 weeks，while the normal control group not participating in any group counseling at all.Both the two groups participated in the before and after test using the Chinese version(CD-RISC)resilience scale.Results:① The independent samples t-test before the intervention showed that there was no significant difference between the experimental group and the control group,they had significant difference after the intervention(t=5.838,P<0.001)；②The experimental group score in resilience scale was significantly improved after the intervention(P<0.05).Conclusion:Group counseling has obvious effect on medical college students ' resilience.

Group counseling;Resilience;College students;Psychological intervention

河南省教育廳人文社會科學專項任務研究項目(編號：2015-SZ-063);河南省教育廳人文社科研究項目(編號：2015-GH-449)

R395.5

A

1005-1252(2016)06-0901-03

10.13342/j.cnki.cjhp.2016.06.028

2015-12-17)