銀翹散加減湯聯合青霉素治療化膿性腦膜炎的臨床觀察

程　貝，李德秀，柳　琴

(1.湖北省中西醫結合醫院，武漢　430015；2.武漢市普仁醫院，武漢　430081)

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銀翹散加減湯聯合青霉素治療化膿性腦膜炎的臨床觀察

程貝1，李德秀1，柳琴2

(1.湖北省中西醫結合醫院，武漢430015；2.武漢市普仁醫院，武漢430081)

目的觀察銀翹散加減湯聯合青霉素治療成人化膿性腦膜炎的臨床療效。方法選取60例成人化膿性腦膜炎感染住院患者，隨機分為觀察組與對照組。對照組單純給予青霉素治療，觀察組在給予青霉素治療的基礎上額外給予銀翹散加減湯。觀察并比較2組治療效果、退熱時間、格拉斯評分(GCS)、炎癥指標變化以及并發癥發生情況等。結果觀察組總有效率為83.3%，較對照組的總有效率67.7%有明顯提高(P<0.05)；與對照組比較，觀察組患者退熱時間明顯縮短，GCS評分明顯提高，全血白細胞數(B-WBC)及腦脊液白細胞數(CSF-WBC)均明顯降低(P<0.05)；治療前，觀察組與對照組血清及腦脊液TNF-α和CRP水平比較差異無統計學意義(P>0.05)；與治療前比較，觀察組與對照組治療后血清、腦脊液TNF-α和CRP水平均明顯下降(P<0.05)；其中觀察組治療后血清及腦脊液TNF-α水平較對照組明顯降低(P<0.05)。結論銀翹散加減湯聯合青霉素治療成人化膿性腦膜炎具有顯著的療效，能明顯緩解患者發熱、意識障礙和炎癥因子異常等癥狀，值得臨床進一步推廣應用。

銀翹散加減湯；青霉素；成人化膿性腦膜炎；臨床療效

化膿性腦膜炎是由細菌感染引起的急性腦脊液和蛛網膜的炎癥。該疾病是中樞神經系統較為常見的感染性疾病，發病較急，其中嬰幼兒與兒童是好發群體[1]，在成年人群中發病率較低[2]。肺炎鏈球菌是發生于成人腦膜炎的常見病原菌，通常病情較重，易引發后遺癥，其中酗酒、免疫力低下、糖尿病和慢性鼻竇炎等是誘發成人化膿性腦膜炎的危險因素[3]。研究報道，目前臨床上多采用抗生素對疾病進行治療，效果較好，但其病死率依然較高[4]。本研究在西醫治療的基礎上給予銀翹散加減湯進行治療，取得了較為滿意的臨床療效。

1　資……

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