文曉寰
(攀枝花市中心醫院藥劑科,攀枝花 617067)
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門冬胰島素30聯合西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床觀察
文曉寰
(攀枝花市中心醫院藥劑科,攀枝花617067)
目的觀察門冬胰島素30注射液與西格列汀聯合治療老年2型糖尿病的療效及安全性。方法選擇血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者96例,采用隱匿數字隨機法均分為2組,對照組給予門冬胰島素30注射液治療,觀察組給予門冬胰島素30注射液與西格列汀聯合治療,采用生化血糖和動態血糖監測,比較2組血糖控制效果及波動范圍;治療前后對肝腎功能相關指標進行檢測,并記錄治療過程中患者的不良反應和低血糖發生次數。結果治療3個月后,2組FPG、2hPBG、HbAlc值均較治療前明顯下降(P<0.05);觀察組各指標下降幅度略大于對照組(P>0.05)。觀察組胰島素平均用量為0.55±0.14u·kg·d-1,明顯少于對照組(P<0.05)。觀察組治療3個月后各時間段C肽水平較治療前明顯提高,與治療前對照組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組低血糖發生率為8.33%,對照組低血糖發生率為27.08%(P<0.05)。結論門冬胰島素30注射液與西格列汀聯合可減少胰島素用量,提高老年2型糖尿病患者血糖控制的平穩性,降低其低血糖發生率。
門冬胰島素30;西格列汀;老年2型糖尿病;療效;安全性
我國糖尿病前期的患病率達15.5%[1],老年人是患病的主要人群。老年T2DM患者的治療面臨兩大難題:一是病程長,胰島β細胞分泌功能差,降糖藥物強度低達不到降糖效果,而降糖強度高容易出現低血糖,影響治療的安全性[2-4];二是如何在治療的同時保護胰島β細胞功能,延緩T2DM的進展[5-6]。本研究在注射胰島素的基礎上聯合西格列汀治療,對降糖效果、穩定性和安全性進行觀察。
1.1一般資料2014年1~6月,來院就診的血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者96例,采用隱匿數字隨機法分為2組。對照組48例,其中男29例,女19例,年齡60~79歲,平均年齡68.9±13.6歲,病程3~12年,平均病程8.5±2.5年,平均體質量指數22.7±5.2kg·m-2;……