專業學長制在口腔組織病理學開放性實驗課中的應用*

李五一 , 徐　萌

(1.遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院 口腔科，廣東 珠海　519041；2.中山大學附屬口腔醫院 病理科 ，廣東 廣州　510000)

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專業學長制在口腔組織病理學開放性實驗課中的應用*

李五一1, 徐萌2

(1.遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院 口腔科，廣東 珠海519041；2.中山大學附屬口腔醫院 病理科 ，廣東 廣州510000)

比較傳統開放性實驗組(對照組)及專業學長制組(實驗組)磨片制作的質量及開放性實驗教學效果.結果顯示將學長制引入口腔病理專業課開放性實驗中，可有效緩解師資不足，提高牙齒磨片制作質量，學生自主學習和自我管理的能力，是教學改革中有益的嘗試.

專業學長制 ；口腔組織病理學；開放性實驗

0　引言

牙齒磨片是用在《口腔組織病理學》課程學習過程中觀察牙釉質、牙本質及牙骨質等結構的重要實驗用品.手工制作的牙體組織磨片需大量離體牙，且制作時間較長, 工序煩瑣，課堂教學難以完成.利用晚間或周末開放實驗室讓同學自己制作牙齒磨片是一個很好的解決辦法，既彌補了課堂教學時間的不足，又培養了同學的實驗動手能力，豐富了實驗課的內容,增加了同學們對科研的興趣.然而目前高校師資緊張，日常課程繁重，讓教師利用晚間或周末的時間進行開放性實驗指導，教師往往感到精力不濟，難以達到理想的效果.針對以上問題，我們決定將學長制引入到口腔組織病理學開放性實驗牙齒磨片制作的過程中.高年級的學長擔任實驗導師，指導低年級學生進行實驗，比較牙齒磨片制作的成功率及效果，研究專業學長制在口腔病理開放性實驗牙齒磨片制作中的起到的作用.

1　對象與方法

1.1對象

以遵義醫學院口腔系2012、2013級同學為研究對象，分為對照組和實驗組.對照組2012級同學采用傳統的開放性實驗方法，實驗組2013級同學采用專業學長制展開實驗.

1.2方法

兩組同學進行開放性實驗前均要求預習，并觀看錄像.傳統開放性實驗組(對照組)由一名專業老師指導實驗.專業學長制組(實驗組)的挑選采用自薦和推薦相結合的形式, 選擇高年級綜合成績在1/3、德育表現積分也在前1/3的學生擔任.教師是挑選出來的素質高、技能水平出眾的學長，待學長可以制作合格的牙齒磨片后再分配到2013級實驗組中，和一名專業老師一起指導實驗.指導過程主要包括：

1)挑選用外形較為完整的新鮮離體牙、準備切割牙片中運用慢速手機、金剛砂片、磨石(粗240#細600#兩種)、紗布、綢布、碗；及封片過程中運用的無水酒精、二甲苯、中性樹脂、脫水盒、量筒、燒杯、鑷子、玻璃棒、濾紙、滴瓶、滴管、載玻片、蓋玻片等.

2)指導同學將金剛砂片安裝在手機牙鉆上, 開啟手機牙鉆, 沿牙齒的咬合面中線, 將牙齒剖開, 一分為二，露出髓腔.將剖開的牙齒再剖為0.4～0.5 cm 厚度的牙片,置于240#的粗磨石進行打磨至0.2 mm左右時換600#的細磨石再進行精細打磨，保證在打磨過程中均勻用力，使牙片形態保持完整、厚度一致且薄而通透.用毛筆將其在清水中洗凈干燥后用真絲綢布反復同方向擦拭牙片30～60 s，使牙片表面光滑透亮.

3)經85%、95%、100%酒精脫水各5 min，取出后用濾紙吸干牙片上的水分, 入二甲苯透明1 min，封固.

4)制定牙齒磨片評分標準.分別從牙齒大體觀、牙齒低倍鏡觀、牙齒高倍鏡觀三個方面對制作完成的牙齒磨片進行評價，采用百分制(100分)來量化.①牙齒大體觀：牙齒形態完整無較大缺損10分，牙齒形態缺損1/3以上為5分；牙齒磨片厚薄均勻10分，均而不薄5分；牙齒透明度好10分，在光照下有2/3的牙體結構能透光5分；牙齒光滑潔凈10分，牙齒表面沒有雜質5分；②低倍鏡觀察下述結構：釉質清晰10分，釉牙本質界清晰10分，牙本質清晰10分，牙髓腔形態完整10分③高倍鏡觀察下述結構：牙本質小管清晰5分，釉柱清晰5分，生長線清晰5分，釉叢、釉梭、釉板等結構清晰5分.采用盲法請口腔病理任課教師按照上述標準，對牙齒磨片進行客觀評價，總分大于或等于60分即為合格，小于60分為不合格.

1.3統計學分析

應用SPSS 19軟件進行統計學分析，對所得數據采用X2檢驗，p<0.05認為有統計學意義.

2　結果

分別從牙片大體觀、牙齒低倍鏡觀、牙齒高倍鏡觀三個方面判斷牙齒磨片的質量，用分數量化并計算出合格率(參見表1).學長指導組制作牙齒磨片89張，合格68張，牙齒磨片合格率76.4% ，對照組制作牙齒磨片33張，合格16張，牙齒磨片合格率48.5%，兩組差異有統計學意義(p<0.05).

3　討論

學長制(Students Mentoring Scheme) 是一種學生自主管理的模式，最初出現于15世紀的英國伊頓公學,隨后這種制度就一直在歐美高校中流行.該制度的要點在于通過高年級學生以平等、博愛的精神與低年級學生實現良性互動，幫助他們解決各種學習、生活以及情感上的困難.口腔牙齒磨片制作時間較長, 工序煩瑣，課堂教學難以完成.利用晚間或周末開放實驗室讓同學自己制作牙齒磨片是一個很好的解決辦法.但傳統的開放性實驗中教師單一代教的模式效果不理想，教師人手精力有限無法滿足學生一一指導的要求.將學長制引入我們的開放性實驗課中，采用自薦和推薦相結合的形式, 選擇高年級綜合成績在1/3、德育表現積分也在前1/3的學生擔任學長.教師提前培訓挑選出來的素質高、技能水平出眾的學長，在開放性實驗中擔任指導老師全程指導監督.學長直接參與開放性實驗指導，可有效緩解教師無法對學生一一指導的局面.磨片制作過程中同學遇到困難可隨時向學長提問，學長結合自身經驗，將有效的方法和策略傳遞給同學，大大提高同學的處理解決問題的能力.學長在幫助其他同學的同時，也增強了自身的語言能力、組織管理能力及創造性思維.

表1　磨片質量情況評價

注：經X2檢驗，p<0.05.

本項目研究顯示：學長指導組牙齒磨片合格率為76.4% ，對照組制作牙齒磨片合格率48.5%，兩組差異有統計學意義(p<0.05)，專業學長制可有效提高牙齒磨片的制作合格率.當然學長制在口腔病理專業課開放性實驗中也存在一些問題，比如有的學長自己動手能力很強，制作的牙片很完美，但缺乏一定的交流能力，可能會出現自我感覺良好，但下面同學聽不懂的情況.對于上述問題，教師將根據情況指出學長在指導過程中出現的問題，并進行輔導，通常通過訓練均可明顯改善.綜上所述，將學長制引入口腔病理專業課開放性實驗中，可有效緩解師資不足，提高牙齒磨片制作質量，學生自主學習和自我管理的能力，是教學改革中有益的嘗試.

[1]宋小安. “導師學長制”教學模式在中職學校實訓中的應用研究 [J].職業教育研究, 2015 (5):71-73.

[2]陳蕊.基于博士生學長指導制度的理工科拔尖創新人才培養運行機制探析——以哈爾濱工業大學英才學院為例[J].高等理科教育,2013(1):91-98.

[3]孟凡長.高校實施學長制的基本思路探索[J].石家莊經濟學院學報，2014(4)：134-136.

[4]羅媛媛.高校本科生學長制初探[J].高等函授學報，2004(4)：58-73.

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[責任編輯黃招揚]

[責任校對蘇琴]

Application of Professional Students Mentoring Scheme in oral Histopathology Opening Experiment of Tooth Grinding Slice Making

LI Wu-yi1, XU Meng2

(1.DepartmentofStomatology，TheFifthAffiliatedHospitalofZunyiMedicalUniversity，Zhuhai519125，China;2.DepartmentofOralPathology,GuangdongProvincialKeyLaboratoryofStomatology,HospitalofStomatology,SunYat-senUniversity,Guangzhou510000,China)

Professional Students Mentoring Scheme was introduced into in oral histopathology opening experiment of tooth grinding slice making. Then the tooth grinding slices quality and open experimental teaching effect of traditional open experimental group (control group) and professional students mentoring scheme group (experimental group) were compared. Application of Professional Students Mentoring Scheme in oral histopathology opening experiment can effectively alleviate the shortage of teachers, improve the teeth grinding slices quality, students' independent learning and self management ability, which is a beneficial try in the teaching reformation.

Professional Students Mentoring Scheme; oral histopathology; opening experiment

2016-02-16.

2014年遵義醫學院大學生創新創業重點項目;2014年貴州省大學生創新創業項目D-15-5;2014年遵義醫學院珠海校區教學改革項目.

李五一(1980-)，男，湖北宜昌人，遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院主治醫師，研究方向：口腔醫學與教育.

徐萌(1980-)，女，湖北武漢人，中山大學附屬口腔醫院副教授，研究方向：口腔醫學與教育.

G642

A

1673-8462(2016)02-0096-03