對其并發(fā)癥發(fā)生的影響觀察
龔燕玲,李潔凌,蘇小霞,江麗洪,周美希,張雄
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急性白血病患者不同時期PICC置管
對其并發(fā)癥發(fā)生的影響觀察
龔燕玲,李潔凌,蘇小霞,江麗洪,周美希,張雄
目的:對急性白血病患者不同時期行PICC置管的效果進(jìn)行觀察,并觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。方法:將某醫(yī)院2013年1月-2015年5月接收的急性白血病患者82例作為觀察對象,按PICC置管時期不同分為對照組與觀察組,對照組40例患者在入院后第一次化療方案出來后立即給予PICC置管,觀察組42例患者在接受化療2療程后,外周血與骨髓細(xì)胞形態(tài)以及臨床癥狀等均達(dá)到正常后再行PICC置管,觀察2組患者PICC置管后并發(fā)癥發(fā)生情況,以及血小板計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)變化。結(jié)果:觀察組與對照組PICC置管后發(fā)生靜脈炎、感染、出血、靜脈血栓形成、導(dǎo)管堵塞、非計劃性拔管等并發(fā)癥的機率分別為9.52%,22.50%,2組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者血小板計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞計數(shù)與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:不同時期行PICC置管,并發(fā)癥發(fā)生機率不同,接受2療程化療后給予血小板、白細(xì)胞以及紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行糾正后行PICC置管的急性白血病患者,并發(fā)癥發(fā)生機率較小。
急性白血病; PICC置管; 不同時期; 并發(fā)癥
臨床血液系統(tǒng)疾病中急性白血病屬于常見疾病,其主要治療方式是通過靜脈藥物化療,大多數(shù)白血病患者從其發(fā)病至完全緩解、強化鞏固均需要長時間化療,而經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)給予藥物化療,在需要長時間化療的患者中,是給藥途徑中最為理想的一種。PICC主要是通過導(dǎo)管于患者外周手臂靜脈實施穿刺置入,使PICC導(dǎo)管末端位于上腔靜脈內(nèi),由于上腔靜脈血流速度極快,能夠?qū)⒒熕幬镅杆傧♂專瑥亩苊饬嘶熕幬锖褪直垤o脈進(jìn)行直接的接觸,預(yù)防藥物刺激外周血管,所以可對上肢靜脈進(jìn)行有效保護(hù),使靜脈炎發(fā)生機率降低,減輕患者痛苦,在一定程度上使患者生存質(zhì)量得到提高。……