早期肺癌CT影像學特征(附127例分析)

張學祿，李然，孫巨，鄭春明，高明路，張學濱

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早期肺癌CT影像學特征(附127例分析)

張學祿，李然，孫巨，鄭春明，高明路，張學濱

目的：探討早期肺癌的CT影像學特征，提高早期肺癌的診斷能力及篩查率。方法：通過回顧性分析我院近5年病理證實的127例早期肺癌患者CT數據，掌握早期肺癌的CT影像學特征，并分析危險因素對早期肺癌誤診率的相關性。結果：本資料127例早期肺癌CT數據中，周圍型肺癌誤診率為7.2%、中央型肺癌誤診率為13.3%，其差異性不具有統計學意義(P>0.05)；結節的直徑大小的差異在早期周圍型肺癌的診斷率中具有統計學意義(P<0.05)，小于1 cm的結節容易漏診；肺門影的差異在早期中央型肺癌的診斷率中具有統計學意義(P<0.05)，肺門影不大的結節容易被漏診。結論：早期肺癌的CT表現具有一定的特征性，直徑小于1 cm的結節或肺門影不大時容易漏診，需要密切隨訪。

肺腫瘤； 體層攝影術，X線計算機； 周圍型肺癌； 中央型肺癌

眾所周知，肺癌是三大常見惡性腫瘤之一，其死亡率一直居于惡性腫瘤首位。而目前肺癌治療療效欠佳,全球5年存活率僅為13%～42.8%[1],在我國肺癌5年生存率低于10%[2]。主要是因為其發病與轉移相關的機制尚不清楚。許多肺癌在達晚期之前通常沒有臨床癥狀,2011年4月我國衛生部數據顯示國內近80%肺癌患者發現時已屬于中晚期,此時單純的外科治療效果不顯著。因此，提高早期肺癌的發現率對肺癌的治療有很大的臨床應用價值，所謂早期肺癌指的是TNM分期在I期或直徑小于2 cm的肺癌[3]。本文對127例早期肺癌的CT特征及漏診原因進行分析，以期提高早期肺癌的篩查率。

1　資料與方法

1.1資料選取近5年我院127例早期肺癌患者(后隨訪均經病理證實)CT數據，其中男85(66.9%)例，年齡47～77歲，女42(33.1%)例，年齡55～69歲。周圍型肺癌97例(76.4%)，中央型肺癌30例(23.6%)。