VSD聯合人工真皮復合自體刃厚皮移植在手足電擊傷創面中的應用

宋德恒,劉繼松,李勇,章祥洲,余勇

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VSD聯合人工真皮復合自體刃厚皮移植在手足電擊傷創面中的應用

宋德恒,劉繼松,李勇,章祥洲,余勇

目的：觀察應用負壓封閉引流術(VSD)聯合人工真皮復合自體刃厚皮移植修復手足電擊傷創面的效果。方法：選取2011年1月-2014年12月應用VSD聯合人工真皮支架復合自體刃厚皮片移植修復手足電擊傷創面的病例，共11例創面，對創面先行擴創+VSD，10 d～3周創面基底肉芽發育良好后行人工真皮移植，2周后進行自體刃厚皮片移植。結果：11處電擊傷創面移植皮片全部成活，皮片質地柔軟形態飽滿、彈性佳，手足關節功能滿意，供皮區瘢痕不明顯。結論：應用VSD聯合人工真皮復合自體刃厚皮片移植修復手足電擊傷創面能較好地保護患肢的形態和功能。

電擊傷； 人工真皮； 皮片移植； 負壓

高壓電擊傷創面損傷嚴重，傳統的治療方法是采用擴創后行游離皮瓣或帶蒂皮瓣移植[1-3]，但存在對術者操作技術及設備條件要求較高、手術難度大、術后易出現血管危象皮瓣壞死等不足，且后期皮瓣外觀臃腫，需要多次修整。我院2011年1月-2014年12月應用負壓封閉引流術(VSD)聯合人工真皮復合自體刃厚皮片移植修復手足電擊傷11例創面，療效滿意，現報告如下。

1　資料與方法

1.1資料本組11例電擊傷患者，其中男6例，女5例，年齡4～40歲。入院時間為傷后1.5～3 h，創傷部位分別為手部6例，足根部3例，足背2例。創面面積為3 cm×4 cm～6 cm×10 cm不等。

1.2VSD材料本組病例采用的VSD負壓引流裝置是由武漢維斯第醫用科技股份有限公司生產，由引流管、醫用海綿、膠粘隔膜、屏障膜、吸引連接管、梯形接頭、Y型連接器、阻水過濾器、負壓罐、沖洗管等組成?！?br>