老年護理學社會實踐教學的開展與實施

丁建華，劉繼榮，孟共林，鄭文君，李云超邵陽醫學高等專科學校，湖南邵陽　422000

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老年護理學社會實踐教學的開展與實施

丁建華，劉繼榮，孟共林，鄭文君，李云超
邵陽醫學高等專科學校，湖南邵陽422000

目的總結該校護理專業老年護理學開展實踐教學的實施效果。方法選取2014級護理專業90名學生做為該次教學研究對象，在學生3次社會實踐的開展和實施完成后，評價學生知識掌握情況、社會實踐情況，通過學生對社會實踐的評價評估此次實踐教學的教學效果。結果通過實踐教學后，相對于實踐前，學生期末考試成績明顯提升，學生的社會實踐情況一致較好，其中優秀率達到34.4%（31/90），良好率達到30%（27/90），合格率30%（27/90），不合格率僅5.5%（5/90）。結論開展老年護理學社會實踐教學有利于護理專業學生專業成績的提升，更好地掌握護理專業知識，提高學生的實踐能力，幫助學生更好地適應臨床護理的實踐需求，因此，開展社會實踐教學值得在教學中推廣和應用。

老年護理學；社會實踐教學；開展與實施

［Abstract］Objective To summarize the implementation effect of practice teaching of gerontology nursing carried out by nursing major in our school.Methods 90 students in nursing major in 2014 were selected as the teaching research objects，and the student's mastery of knowledge and social practice were evaluated after 3 social practices，and the teaching effect of this practice teaching was valued by the student's evaluation of social practice.Results The terminal examination scores of students were obviously improved after practice teaching compared with that before practice，and the social practice of all students was better，among them，the excellent rate was 34.4%（31/90），good rate was 30%（27/90），qualified rate was 30%（27/90）and unqualified rate was 5.5%（5/90）.Conclusion The development of social practice teaching of gerontology nursing is conducive to improving the professional scores of students in nursing major，better mastering nursing knowledge，improving the practice ability of students，help students better suitable for practice demands of clinical nursing，therefore，it is worth promotion and application in teaching.

［Key words］Gerontology nursing；Social practice teaching；Development and implementation

隨著我國國民經濟的飛速發展，城市化進程也在不斷加快，人口老齡化已經成為社會重點關注的國情問題，面臨人口老齡化速度加快、規模加大的雙重壓力，有效提升老年群體的生活質量顯得尤為重要［1］。老年護理學是以老年人的健康和疾病為主要研究內容，和其他的臨床護理學科有相似之處，在教學中必須將理論與實踐相結合，開展實踐教學對提高老年護理學教學質量有著重要意義。因此，提高老年護理學的教學質量，加快專業人才培養，將理論教學和實踐教學有效結合，提高學生實踐技能和專業素質，對護理專業學生有著重要影響［2］。此次課題研究通過老年護理學社會實踐教學的開展和實施，教學效果良好。具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015級護理專業120名學生做為該次教學研究對象，其中男生2名，女生88名，年齡17～22歲，平均年齡（19.4±1.8）歲。

1.2方法

1.2.1教學實施安排 根據老年護理學課程內容設置［2］，將護理實踐教學分為3部分實施，即老年人日常生活護理、老年人常見疾病護理、老年人健康教育；將3部分實踐教學內容分別進行1次社會實踐，將實踐教學地點安排為模擬教學、養老院、社區、醫院。

1.2.2教學組織與管理 實踐前，在帶隊教師的指導下，按照老年護理學教學內容細化實踐教學計劃，將老年人生活護理、老年人常見疾病護理和老年人健康教育3部分教學內容分別制定實施細則，確立此次社會實踐教學主題（表1）。

表1　社會實踐教學主題計劃表

1.2.3實踐教學組織形式 ①選擇實踐教學經驗豐富的教師作為此次實踐教學帶隊教師，至少配備3名；在醫院實習時選擇護理經驗豐富、責任心強的護士作為實習教師，每10個學生配備一名實習教師。②學生成立合作小組，每組6～8人，選出一名小組長，負責每次教學的教學效果評估，以輪轉方式根據教學計劃的安排進行完成實踐教學。

1.3實踐教學內容細節安排

1.3.1模擬實踐教學 ①教師根據老年護理學課程自制老年人健康評估單，根據這一階段的教學目標，進行實踐；②小組學生相互討論，針對評估細則分析老年人的健康問題，對老年人的日常生活能力進行判定；③討論結束后，教師收集學生的健康評估單，相應小組學生接受其他學生的提問，針對老年護理學的教學內容提出問題；④教師對此次模擬實踐教學進行評價，學生自評，教學結束后，學生將模擬實踐的教學資料和實踐體會加以整理上交。

1.3.2養老院活由90護理專業學生以小組為單位組成志愿者服務隊，對養老院的老人進行慰問和生活幫扶等服務活動［3］。由小組學生對老人進行日常生活的照顧，帶隊教師指導學生利用上課所學的日常護理知識將其實踐鍛煉，通過給老人梳頭、洗臉等衛生清潔工作，結合護理專業知識給老人進行體格檢查，向老人講解老年人常見疾病的預防和護理，運用課堂所學的老年人健康教育知識對養老院老人進行健康宣教。養老院的老人大多是孤寡老人，身體較為健康，但心理狀態不佳，通過對養老院老年人的日常護理和健康宣教，既可以撫慰養老院老人的心靈，也能加深護理專業學生對老年護理學的理解，增強學生增老愛老的意識。

1.3.3社區實習 護理專業的學生在進行護理知識學習后，帶隊老師可以輪流組織學生進入到社區衛生服務中心中進行專業實習，在社區衛生服務中心的實習主要有對老年人開展健康咨詢、保健知識講座，針對老年人多發的疾病進行健康知識宣傳，比如糖尿病人的飲食、用藥指導等等［4］。經過社區衛生服務中心組織，進入到老年人家中，對社區老年人的健康狀況進行調查，根據老人的健康狀態，為社區老人的飲食、運動、睡眠提供改進建議，多方面關注老年人身體健康和生活質量。社區老人相比養老院老人，生活狀態和健康狀態都較好，學生通過社區實習，可以充分了解多層次老年人的健康狀況，提升學生護理素質。

1.3.4醫院實習 醫院實習主要是針對老年人常見疾病護理知識組織的實踐教學，由實習教師向學生介紹老年人常見生理疾病、常見心理疾病的發病情況，針對性的對某些重點病癥進行治療方法講解、護理措施講解，在理論講解結束后，由實習教師輪流帶領學生進入病房，組織學生進行護理實踐［5］。醫院實習是護理專業學生必經的實踐教學項目，可以讓學生提前了解護理行業的相關知識，適應護理工作，切實的提高學生的護理水平。

1.4教學效果評價

實踐教學結束后，由課題組自行設計實踐教學調查問卷，從知識能力、實踐態度、實踐能力和綜合素質等方面進行成績評估。問卷滿分100分，60分以下為不合格，60～75分為合格，75～85分為良好，85～100分為優秀，共發放調查問卷120份，收回率100%。

1.5統計方法

采用統計軟件SPSS 16.0進行統計分析及處理。

2　結果

經過實踐教學后，相對于實踐前，學生的知識能力、實踐態度、實戰能力以及綜合素質方面的成績均有了明顯提高，對學生進行實踐教學調查問卷調查，對調查結果進行統計，具體見表2。

表2　學生社會實踐情況評估［n（%）］

3　討論

對老年護理課程進行實踐教學的教學價值評析。

3.1提升學生護理學學習興趣

對護理專業學生采取社會實踐教學是課堂理論教學的有效延伸，通過對學生進行實踐教學，增強學生對社會老齡化的認識和理解。由于很多學生都是獨生子女，尊老愛老意識比較淡薄，對老年護理學的認識不夠明確［6］。實踐教學幫助學生增強尊老愛老意識，讓他們走進養老院、老年社區，了解老年人生活狀態，理性認識到老年群體對健康護理的渴望，有效的實踐教學可以加深學生對老年護理學的就業信心，激發學生的學習興趣，可以使學生全身心地投入到學習中，提升自己的專業水平。

3.2拉近學校教學和臨床護理的距離

所有的臨床護理學科教學重點都在于實踐教學，護理專業的學生都會有實習機會，但是實習期較短，需要實踐的護理內容有比較多，很難將學校所學的護理理論和實踐結合在一起。理論教學和實踐教學是密不可分的整體，學生在課堂上學習護理理論知識，將理論知識應用到實踐教學中，通過有效的實踐將理論及時消化和鞏固。通過對學生進行3個階段的老年護理實踐教學訓練，讓學生深入到老年護理中，熟練掌握老年專科護理技術，拉近學校教學和臨床護理的距離，讓學生在這種無縫對接的教學模式中增強老年護理保健意識，實現真正的學以致用［7］。

3.3提高學生的溝通能力

多數上了年齡的老年人都存在不同程度的認知障礙，在教學實踐中，由學校帶隊教師指導學生進行實踐，從幫助養老院老人做好衛生清潔工作開始，逐步的了解老人生活狀態和心理狀態，引導學生發現其中的健康問題，有針對性地改進計劃，幫助老人制定合理的生活計劃，增加老人的生活樂趣，從心靈上撫慰老人。實踐教學可以提高學生與老年人的溝通能力，增強臨床護理中的溝通技巧，準確把握老年心理，運用合理、親切的溝通方式與之交流，有效提高學生的溝通能力。

3.4培養學生的合作精神

臨床護理不是一個人獨立完成的，而是需要多個人相互合作完成，幫助病患早日康復，提高病患的生存質量。在此次實踐教學中，采取以小組為單位的實踐教學，在小組中發揮每個學生的長處，在不同地點的教學環境中，根據老人的心理、生理特點進行健康知識宣傳，體現了“小組合作學習”的優越性，從理論知識掌握、實踐能力提升等多方面培養學生的合作意識，為今后學生進入護理事業奠定思想基礎。

［1］趙麗娜.老年護理學專業開展社會實踐教學的效果評價［J］.中國衛生產業，2015，10（27）：137-139.

［2］丁肅，趙麗娜.老年護理學社會實踐教學的開展與實施［J］.中國衛生產業，2015，8（30）：8-10.

［3］張敏.社會實踐在老年護理學教學中的作用［J］.中華護理雜志，2003，38（10）：57-59.

［4］李春，吳小婉.《老年護理學》教學中開展養老院護理實踐的效果評價［J］.護理學報，2010，7B（14）：23-25.

［5］張耀虹，張穎.《老年護理學》社會實踐教學體會［J］.護理研究，2009，23（24）：2198-2199.

［6］路麗娜，劉臘梅，藺敏.不同教學方法在老年護理學本科教學中的應用［J］.中華護理教育，2009，31（12）：539-541.

［7］廖桂香，王鳳，付建民，等.老年護理學實踐教學的組織與實施［J］.衛生職業教育，2013，31（21）：100-101.

Development and Implementation of Social Practice Teaching of Gerontology Nursing

DING Jian-hua，LIU Ji-rong，MENG Gong-lin，ZHENG Wen-jun，LI Yun-chao
Shaoyang Medical College，Shaoyang，Hunan Province，422000 China

R47

A

1672-5654（2016）07（c）-0020-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.21.020

丁建華（1984.8-），男，江蘇南通人，本科，講師，主管護師，研究方向：護理教育，內科護理。

2016-04-27）